Фуцис: инструкция, применение, цена

Фуцис – это лекарственное средство, которое борется с грибковыми инфекциями, уничтожая их с помощью повышения проницаемости их клеточных мембран.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Фуциса – флуконазол.

Форма выпуска:

• таблетки по 50 мг №4, №10;
• таблетки по 100 мг №4, №10;
• таблетки по 150 мг №1, №2, №4;
• таблетки по 200 мг №4, №10
• таблетки, диспергированные по 50 мг №4;
• гель 5 мг / г по 30 г в тубах.

Фармакологические свойства

Препарат является противогрибковым средством, он относится к классу триазолов. Действующее вещество препарата является селективным ингибитором грибковых ферментов, которые принимают непосредственное участие в синтезе эргостерола.

Препарат избирательно влияет на цитохром Р450 грибов, позволяет устранять ферментативную активность специфических соединений в грибковых клетках. Биосинтез стероловых соединений в грибковых клетках нарушается вследствие этого процесса, а также происходит частичное подавление процесса, когда ланостерол превращается в эргостерол. Основа мембраны клетки состоит из эргостерола, поэтому любые нарушения биосинтеза этого вещества повышают проницаемость и перфорацию мембран грибковых клеток, что приводит к уничтожению гриба.

Показания к применению

Препарат назначается для лечения криптококкового менингита, инвазивного кандидоза, кокцидиоидомикозов, кандидоза слизистых оболочек рта и глотки, пищевода, хронического кандидоза слизистых оболочек и кожи, кандидурии, хронического атрофического кандидоза (кандидоз после использования зубных протезов) в случае неэффективности стоматологических средств местного действия, острого и рецидивирующего вагинального кандидоза и кандидозного баланита, если невозможно применить местную терапию, дерматомикозов (микоза стоп, микоза гладкой кожи, пахового дерматомикоза, разноцветного лишая, кандидозных инфекций кожи, когда есть показания для системной терапии), дерматофитного онихомикоза, когда другие лекарства невозможно применить.

Противопоказания

Гиперчувствительность к флуконазолу, другим азольным соединениям или к любому из вспомогательных веществ препарата.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат не применяется для лечения в эти периоды.

Передозировка

Передозировка препаратом может проявляться галлюцинациями и параноидальным поведением.

В случае передозировки назначают симптоматическое лечение: нужно промыть желудок, применить поддерживающую терапию. Препарат, в основном, выводится с мочой, поэтому для ускоренного выведения препарата можно применить форсированный диурез.

Побочные реакции

В случае применения препарата в таблетированной форме побочные реакции угрожают анемией, лейкопенией, агранулоцитозом, нейтропенией, анафилаксией, тромбоцитопенией, снижением аппетита, гиперхолестеринемией, гипертриглицеридемией, гипокалиемией, сонливостью, бессонницей, головной болью, головокружением, судорогами, парестезиями, нарушением вкуса, вертиго, тремором, диареей, тошнотой, болью в животе, рвотой, запорами, диспепсией, метеоризмом, сухостью во рту, зудом, высыпаниями, медикаментозным дерматитом, повышенным потоотделением, кропивницей, токсическим эпидермальным некролизом, синдромом Стивенса-Джонсона, острым генереализованим экзантематозным пустулезом, отеком лица, эксфолиативным дерматитом, ангионевротическим отеком, алопецией, миалгией.

В случае применения геля побочные реакции угрожают реакциями повышенной чувствительности, раздражением кожи.

Способ применения и дозы

Препарат применяется внутрь (перорально). Препарат принимается как до, так и во время и после еды.

Вид и тяжесть грибковой инфекции определяют суточную дозу препарата. Максимальная доза в сутки составляет четыреста мг.

Прежде чем применять препарат детям в форме таблеток необходимо убедиться, что они способны безопасно проглотить ее, а это, как правило, возможно после достижения 5-летнего возраста. Диспергированные таблетки по пятьдесят мг нужно растворить в одной чайной ложке воды в соответствии с дозировкой (пятьдесят мг / пять мл).

Дети от 5-летнего до 11-летнего возраста. Клинический и микологический ответ определяют продолжительность лечения. В случае кандидоза слизистой: назначается начальная доза шесть мг / кг в 24 часа, а поддерживающая доза составляет три мг / кг в 24 часа. В первый день можно применять начальную дозу, чтобы быстрее достичь равновесной концентрации.

Дети, старше 12-летнего возраста. Врач должен оценить оптимальную дозировку для пациентов этой категории, что зависит от веса и пубертатного развития последних.

В форме геля препарат наносится один раз в сутки. Его нужно осторожно втереть в пораженные участки кожи и вокруг них. В небольшом количестве гель наносится на внутренние участки и тщательно растирается по всей поверхности, которая поражена.

Причины и условия инфекционных факторов определяют продолжительность лечения, однако, преимущественно, требуется от одной до трех недель для выздоровления.

Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Дети

В таблетированной форме разрешается применять препарат детям с 5-летнего возраста.

В форме геля препарат не используется для лечения детей из-за отсутствия достаточной информации по применению этой формы препарата в педиатрической практике.

Особенности применения

Нарушение функции почек и / или печени являются факторами риска, поэтому пациентам с этими нарушениями следует применять препарат очень осторожно.

Симптомы, указывающие на серьезное влияние препарата на печень включают выраженную астению, постоянную тошноту, рвоту, анорексию, желтуху, поэтому следует сообщить пациентам об этих симптомах.

Пациенты, которые болеют гипокалиемией и тяжелой сердечной недостаточностью, входят в группу повышенного риска, поскольку от применения препарата у них может развиться желудочковая аритмия и пароксизмальная желудочковая тахикардия «пируэтного» типа, которые являются опасными для жизни.

Нечасто сообщалось о развитии эксфолиативных реакций кожи (касается, в частности, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза). В случае применения многих лекарственных средств (включая, этот препарат) пациенты, болеющие СПИДом, имеют большую склонность к развитию тяжелых кожных реакций.

Необходимо прекратить применение препарата пациентам, страдающим поверхностной грибковой инфекцией, если у них появились высыпания, имеющие связь с применением препарата.

Необходимо прекратить применение препарата, если у пациентов, страдающих инвазивной / системной грибковой инфекцией, появились кожные высыпания, то они нуждаются в тщательном наблюдении.

В случае возникновения буллезных высыпаний или полиморфной эритемы, нужно прекратить применение препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Доктору обязательно нужно учитывать вероятность взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами.

Употребление пищи, антациды, циметидин, лучевая терапия (в случае пересадки костного мозга) не имеют клинически значимого влияния на абсорбцию препарата при одновременном пероральном применении препарата.

Цизаприд, терфенадин, астемизол, пимозид, хинидин, эритромицин противопоказано применять одновременно с препаратом.

Галофантрин не рекомендуется применять одновременно с препаратом.

Нижеуказанные препараты следует очень осторожно применять одновременно с препаратом:

Если амиодарон применяется одновременно с препаратом, то интервал QT может продолжиться. Если нужно применить препарат вместе с амиодароном, то следует делать это с осторожностью, особенно если препарат принимается в больших дозах, составляющих восемьсот мг.

Поступали сообщения о развитии кровотечений (носовые кровотечения, гематомы, кровотечения пищеварительного тракта, гематурия), которые сопровождали продолжение протромбинового времени при одновременном применении препарата с варфарином.

Метаболизм карбамазепина подавляется, а его уровень в сыворотке крови повышается на тридцать % при одновременном применении с препаратом. Также могут развиться проявления токсичности карбамазепина. В зависимости от уровня его концентрации и действия препарата может потребоваться корректировка дозы карбамазепина.

Фермент CYP3A4 метаболизирует некоторые антагонисты кальция, это касается нифедипина, исрадипина, амлодипина, верапамила, фелодипина. Системная экспозиция блокаторов кальциевых каналов повышается под действием препарата. Необходимо тщательно мониторить развитие побочных реакций.

Дозу целекоксиба может потребоваться уменьшить вдвое в случае его одновременного применения с препаратом.

Концентрация метадона в сыворотке крови может повышаться в случае его одновременного применения с препаратом. В таком случае следует корректировать дозу метадона.

Другие взаимодействия препарата можно прочитать в полной инструкции к нему.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Важно воздержаться от управления автотранспортом и движущимися механизмами, которые требуют концентрации внимания и скорости реакции, поскольку препарат может приводить к нежелательным побочным реакциям, которые могут быть опасными для пациента и окружающих.

Препарат в форме геля не влияет на способность управлять механизмами.

Срок хранения

Препарат хранится 3 года от даты изготовления. В форме геля - 2 года.

Условия хранения

Препарат хранится в оригинальной упаковке при температуре, не превышающей 25 ° С. Препарат в форме геля замораживать противопоказано.

Цена

Средняя цена на препарат в Украине составляет 23 грн. Препарат отпускается по рецепту в таблетированной форме, в форме геля - без рецепта.