Димедрол : инструкция, применение, цена
Димедрол – противоаллергический препарат системного применения, что используется для лечения аллергических реакций.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество: diphenhydramine; 1 таблетка содержит дифенгидрамина гидрохлорида - 50 мг
Дополнительные вещества: крахмал картофельный, лактоза, стеариновая кислота.
В аптеках препарат можно найти в форме таблеток белого цвета, плоской формы и с чертой посередине.
Купить Димедрол можно только по рецепту от врача.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Димедрол входит в группу антигистаминных средств (против аллергии). Действующее вещество diphenhydramine блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, уничтожая эффекты гистамина: снижает или предупреждает спазмы гладкой мускулатуры сосудов, кишечника, бронхов и бронхиол, повышенную проницаемость капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Противоаллергическое действие препарата эффективнее в местных сосудистых реакциях при воспалении и аллергии, чем в системных (снижение артериального давления). Также Димедрол осуществляет анестезию местного действия, ведь во время внутреннего применения иногда возникает онемение слизистой полости рта. Осуществляет снотворный (более выражен при повторных приемах) и противорвотный эффекты. Может влиять на центральную нервную систему, что обусловлено блокадой Н3-рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур.
Фармакокинетика
Димедрол после приема быстро абсорбируется в желудке. Максимальная концентрация в крови достигается за 1-4 часа. Преимущественно большинство частиц действующего вещества метаболизируются в печени, а выводятся из организма через почки. Хорошо распределяется в организме, проникает через плаценту у беременных женщин, попадает в грудное молоко, поэтому может вызывать седативный эффект у детей в период вскармливания.
Полувыведения происходит через 2-8 часов после приема. Полностью из организма выходит через 1-2 суток. Эффект от препарата наступает через 15-30 минут.
Продолжительность эффекта – 4-6 часов.
Показания
Применять Димедрол нужно в следующих случаях:
- при наличии каких-либо аллергических реакций: крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, респираторный аллергоз, экзема, геморрагический васкулит (капилляротоксикоз), острый иридоциклит, сывороточная болезнь, контактный дерматит, мультиформная экссудативная эритема, вазомоторный ринит;
- при аллергических заболеваниях слизистых оболочек глаза, к примеру конъюнктивит;
- для осуществления профилактических методов аллергии, её осложнений и с целью облегчения побочных эффектов от других медицинских средств;
- применяется для лечения: морской болезни, воздушной болезни, болезни Меньера и хореи;
- может быть хорошим снотворным и успокаивающим средством в случае бессонницы, невроза и неврастении.
Противопоказания
Запрещено применять Димедрол в следующих случаях:
- при наличии повышенной чувствительности к действующему веществу или любому другому компоненту состава;
- при приступе бронхиальной астмы, эпилепсии, феохромоцитомы;
- при закрытоугольной глаукоме;
- при заболевании гиперплазией предстательной железы, стенозирующей язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, стенозе шейки мочевого пузыря, брадикардии;
- во время нарушения ритма сердца.
Передозировка
Передозировка характеризуется возникновением следующих симптомов: угнетение или возбуждение центральной нервной системы, сухость во рту, тяжесть в дыхании, депрессия, гиперкинезия, спутанность, галлюцинации, мидриаз, покрасневшее лицо, тахикардия, аритмия, угнетение сердечно-сосудистой системы; у лиц моложе 12 лет - развитие появления судорог.
Лечить передозировку можно следующими методами: симптоматическая и поддерживающая терапия на основе тщательного контроля дыхания и уровня артериального давления, внутривенное капельное введение плазмозаместительных жидкостей, оксигенотерапия. Вызов рвоты, промывание желудка, прием активированного угля.
Побочные реакции
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, экстрасистолия, сердцебиение, тахикардия, цианоз кожи и других слизистых оболочек.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гемолитическая желтуха.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, онемение слизистой рта, анорексия, тошнота, боль в желудке, рвота, диарея, запор.
Со стороны мочеполовой системы: затрудненное мочеиспускание, задержка выхода мочи, увеличение количеств менструаций, ранние менструации.
Со стороны нервной системы: слабость, сонливость, нарушение внимания, снижение скорости психомоторных реакций, метания, ухудшение координации, гиперактивность, бессонница, нервозность, раздражительность, эйфория, спутанность, повышенная усталость, тремор конечностей, возможен неврит, парестезии в конечностях, головокружение, головная боль. Крайне редко - повышение внутреннего глазного давления, судороги.
Со стороны органов чувств: расширение зрачков, нарушение зрения, шум в ушах.
Со стороны органов дыхания: сухость слизистых оболочек носа и горла, заложенность носа, сгущение мокроты в бронхах, давление в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка.
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: гиперемия, кожные высыпания, анафилактический шок, зуд, крапивница.
Общее: повышенное потоотделение, лихорадка, фотосенсибилизация, сухость слизистых глаза, гипертермичный синдром, крайне редко – контактный дерматит.
Способ применения и дозы
Взрослые:
Лицам старше 12 лет рекомендуемая доза по пол таблетки 1-3 раза в день.
Максимально возможная доза 5 таблеток, а разовая - 2 таблетки.
Дети:
Лицам 6-12 лет рекомендуемая доза составляет пол таблетки в сутки.
Детям до 6 лет принимать препарат не разрешено.
Длительность терапии определяется индивидуально в соответствии с заболеванием пациента, его состоянием и симптомами, и устанавливается только врачом.
Особенности применения
Димедрол следует применять с большой осторожностью больным миастенией или с имеющимися судорогами. При длительном применении может развиться толерантность и привыкание к препарату. Лицам с редкими наследственными заболеваниями, такими как: непереносимость галактозы, дефицит лактазы Lapp или глюкозо-галактозы, с мальабсорбцией, вообще не стоит принимать это медицинское средство.
Применяется с осторожностью также для лечения больных на гипертиреоз, пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких, с недавними респираторными заболеваниями в анамнезе (включая астму), артериальной гипотонией, с нарушением функций печени и почек, с повышенным внутриглазным давлением, и с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также людей старшего возраста через больший риск появления головокружения, седации и гипотензии.
Препарат может способствовать образованию сухости глаз и спровоцировать неудобства при использовании контактных линз.
Может ухудшать прохождение заболеваний легких, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, илеуса.
Этот препарат может способствовать появлению заторможенности, а также вызывать появление непонятного возбуждения и галлюцинаций, судорог, особенно при передозировке Димедролом.
Во время терапии запрещено употреблять алкоголь, также нужно избегать воздействия солнечного излучения.
Использование Димедрола как противорвотного средства может осложнить диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки другими медицинскими препаратами.
Применение в период беременности или кормления грудью
Запрещено употреблять Димедрол в период беременности, поскольку данные о влиянии на плод отсутствуют. В период лактации, если применение Димедрола крайне необходимо, нужно прекратить кормление грудью, ведь это может привести к стимуляции реакций нервной системы у детей.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Поскольку существует значительный риск появления психомоторных реакций, в период употребления Димедрола стоит ограничить управления транспортом и другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Повышает действие этанола и средств, угнетающих центральную нервную систему: нейролептиков, транквилизаторов, снотворных, анальгетиков, наркотических средств.
Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) усиливают антихолинергическую активность Димедрола. Одновременный прием ингибиторов МАО и Димедрола может привести к повышенному артериальному давлению, а также влияет на центральную нервную и дыхательную системы.
Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.
Усиливает антихолинергические эффекты лекарственных средств с м-холиноблокирующей активностью.
Не следует назначать вместе с препаратами, содержащими Димедрол, в том числе для местного применения.
При совместном применении с аналептикамы возможно увеличение риска возникновения судорог.
При совместном применении Димедрола с трициклическими антидепрессантами возможно усиление его м-холиноблокирующего действия, что может привести к повышению внутриглазного давления при глаукоме.
Применение Димедрола вместе с гипотензивными препаратами может усиливать чувство усталости.
Димедрол является ингибитором фермента цитохрома P450 CYP2D6, поэтому существует вариант взаимодействия со средствами, которые в основном усваиваются CYP2D6, такими как метопролол ивенлафаксин.
Срок и условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте. Максимальный срок хранения – 4 года.
Цена
В аптеках цена препарата Димедрол составляет:
50 мг № 10 – 18–19 гривен за блистер.