АнтиГриппин : инструкция, применение, цена

Купить на Liki24 со скидкой 30% Купить

АнтиГриппин шипучие таблетки – комбинированный препарат (парацетамол + аскорбиновая кислота + хлорфенамина малеат) для уменьшения проявлений ОРВИ и гриппа.

Инструкция к препарату АнтиГриппин шипучие таблетки №30 (30 растворимых в воде таблеток)

Состав

Действующие вещества: парацетамол (Paracetamolum), аскорбиновая кислота (Acidum ascorbicum), хлорфенамина малеат (Chlorpheniramini maleas).

В одной таблетке содержится 500 мг парацетамола, 200 мг аскорбиновой кислоты (витамина С) и 10 мг хлорфенамина малеата.

Вспомогательные вещества: бикарбонат натрия, Е 420 (сорбит), сахарин натрия (Saccharinum natricum), полиэтиленгликоль, ароматизатор лаймовый, лимонная кислота (Acidum Citricum Anhydricum), поливинпиролидон, карбонат натрия безводный, додецилсульфат натрия.

Вспомогательные вещества (шипучие таблетки с малиновым вкусом): бикарбонат натрия, Е 420, натрия сахарин, безводный карбонат натрия, додецилсульфат натрия, ароматическая фруктовая добавка "Малина", порошок из сока столовой свеклы, лимонная кислота безводная, поливинпиролидон, Е 951 (аспартам) , макрогол (Macrogolum), добавка Е 106, корректор вкуса.

Вспомогательные вещества (шипучие таблетки с грейпфрутовым вкусом): натрий гидрокарбонатный, сорбит, Е 951, полиэтиленгликоль, рибофлавин–5–фосфат натрия, ароматические фруктовые добавки "Грейпфрут"/"Лимон", кислота лимонная безводная, поливидон, натрия карбонат безводный, лаурилсульфат натрия, корректор вкуса.

Форма выпуска, основные физические и химические свойства лекарственного средства (ЛС)

АнтиГриппин выпускается в форме круглых, плоских, белых либо почти белых (как вариант – розовых, розовато–сиреневых или сиреневых), с "мраморной" поверхностью (светлыми либо более темными вкраплениями) таблеток. Края таблеток – скошены. С одной стороны – черта, которая "делит" таблетку пополам. Таблетки обладают специфическим фруктовым ароматом и вкусом (малины или грейпфрута) и являются растворимыми в воде. Выпускаются в стрипах. В одном стрипе – шесть таблеток. В картонной упаковке – пять стрипов.

Фармакологическая группа

АнтиГриппин шипучие таблетки принадлежит к двум группам: жаропонижающих и обезболивающих препаратов и парацетамола (комбинаций без седативных средств).

Фармакологические свойства, которыми обладает лекарственный препарат (ЛП)

Фармакодинамика. АнтиГриппин является комбинированным медикаментом. Парацетамол, входящий в его состав, оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект, преодолевает различные виды боли (прежде всего головную), устраняет гипертермию.

Витамин С задействован в регуляции обмена углеводов и окислительно–восстановительных реакций, укрепляет иммунитет.

Хлорфенамина малеат блокируя Н1–гистаминовые рецепторы, оказывает антиаллергический эффект, уменьшает заложенность носа, облегчая тем самым дыхание и уменьшает интенсивность слезотечения, чихание, зуд слизистой глаз, что является следствием воспаления.

Фармакокинетика. Медицинский препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Максимальной концентрации в сыворотке крови парацетамол достигает через полчаса–час после приема. При нарушении работы почек и хронических заболеваниях печени элиминация этого фармингредиента и его метаболитов происходит с некоторой задержкой.

Показания к приему средства

АнтиГриппин шипучие таблетки назначается с целью симптоматической терапии ОРВИ и гриппа:

устранения головной боли, артра– и миалгии, боли в горле;
уменьшения заложенности носа;
снижения повышенной температуры тела.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активным и вспомогательным субстанциям, другим противогистаминным препаратам;
повышение уровня билирубина в сыворотке крови, которое наблюдалось с рождения;
злоупотребление спиртным;
анемия (в случае выраженности жалоб больного);
артериальная гипертензия, которая трудно поддается лечению;
тяжелые нарушения проводимости сердца;
атеросклероз с тяжелым течением;
диффузный токсический зоб;
непроходимость шейки мочевого пузыря;
обострение язвенной болезни;
образование сгустков крови в полостях сердца/кровеносных сосудах;
сахарный диабет с тяжелым течением;
преклонный возраст пациента;
выделение продуктов обмена с мочой (фенилкетонурия);
тяжелые нарушения работы почек и/или печени;
недостаток глюкозо–6–фосфатдегидрогеназы;
патологии крови;
снижение количества лейкоцитов;
тяжелая переходная ишемия миокарда с нестабильным течением;
инфаркт миокарда (острый период);
декомпенсированная сердечная недостаточность;
гипертрофия простаты с острой задержкой мочи;
пилородуоденальный стеноз;
глаукома закрытоугольного типа;
образование сгустка крови на внутренней поверхности вены, вызвавшего ее воспаление;
хроническое расстройство мозговой деятельности, характеризирующее повторяющимися приступами (эпилепсия);
непереносимость фруктового сахара.

Противопоказано сочетать с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение 14 дней после прекращения применения этих медикаментов. Запрещается принимать больным, которые одновременно применяют в лечении трициклики или бета–блокаторы с целью терапии уролитиаза – при условии приема аскорбиновой кислоты в дозе, превышающей 1 г в расчете на сутки применения.

Способ применения АнтиГриппина шипучие таблетки. Расчет оптимальной дозы

Указанный медицинский препарат предназначен для перорального приема. Дозировка для взрослых и детей старше 15 лет – по одной таблетке дважды либо трижды в день. Таблетку растворяют в 200 мл теплой (не горячей!) воды. Раствор необходимо выпить сразу же после приготовления. Лучше всего применять лекарство между приемами пищи. В течение суток можно принять не более трех таблеток с минимальным интервалом в четыре часа. В случае почечной или печеночной дисфункции и у пациентов пожилого возраста – с минимальным интервалом в восемь часов.

Продолжительность терапии (при условии самолечения) – три дня максимум.

Нежелательное побочное действие

Применение АнтиГриппина шипучие таблетки может сопровождаться малокровием, в частности гемолитическим, избытком свертывающего фактора протромбина в крови, эритро–, лейко– и тромбоцитопенией, лейкоцитозом, характеризующимся увеличением количества нейтрофилов, метгемо– и сульфгемоглобинемией, которые провоцируют посинение кожи и слизистых, боль в области сердца и одышку, образованием тромбов в кровеносных сосудах/полостях сердца, снижением количества гранулоцитов в крови, мелкоточечными капиллярными кровоизлияниями в кожу и/или слизистые, гематомами и геморрагиями; бронхоспазмом (в случае гиперчувствительности больного к аспирину или другим нестероидным противовоспалительным средствам); снижением уровня глюкозы в крови до 3,2 ммоль/л и ниже или до 2,2 ммоль/л и ниже; у отдельных больных – учащенным сердцебиением, постуральной гипотензией, дистрофией сердечной мышцы (появление этого побочного эффекта обусловлено длительной терапией и применением высоких доз медикамента); ишурией, наличием гноя в моче, нарушениями мочеиспускания, почечными коликами; сухостью слизистой глаз, нарушением аккомодации зрения, расширением зрачков; анафилактическими реакциями (вплоть до развития анафилактического шока), ангиоотеком, синдромом Лайелла или Стивенса–Джонсона, реакциями повышенной чувствительности со стороны кожи и слизистых, в том числе зудом и высыпаниями, такими как крапивница или эритема; сухостью во рту, чувством дискомфорта под грудной клеткой, которая распространяется в эпигастральную область, болью в этой области, запором, поносом, повышением уровня печеночных ферментов (в большинстве случаев при отсутствии желтухи), тошнотой, рвотой, нарушениями работы печени, гибелью клеток этого органа (последнее побочное действие зависит от дозы медицинского препарата); экземой; редко – головной болью, расстройствами сна, чувством сильной усталости, галлюцинациями, тремором, вертиго, инсомнией, изменениями сознания, повышенной нервозностью, у отдельных пациентов – полной потерей сознания с расстройством жизненно важных функций, внезапными непроизвольными движениями в различных группах мышц, их сокращением, повышенной нервной возбудимостью, изменениями в поведении, нарушениями равновесия и походки, трудностями с концентрацией внимания и расстройствами памяти (последние три побочные реакции возникают, как правило, у больных пожилого возраста); нарушениями обмена веществ (меди и цинка); при длительной терапии высокими дозами лекарства – повреждением инсулярного аппарата поджелудочной железы, что вызывает снижение скорости утилизации глюкозы, более быстрое ее поступления в кровь и появление в моче, нарушением обмена гликогена, что может привести к сахарному диабету, повреждением гломерулярного аппарата почек, повышением содержания кристаллических солевых остатков биологически активных кислот в моче с последующим образованием камней в системе мочеиспускания (уратов, оксалатов, цистиновых конкрементов).

Прием Acidum ascorbicum (при условии, что доза превышает 1 г в расчете на сутки применения) может сопровождаться раздражением слизистой желудочно–кишечного тракта, нарушением работы почек и снижением артериального давления.

Передозировка

Признаки передозировки связанные с приемом активных веществ, входящих в состав средства:

Аскорбиновой кислоты.

Витамин С хорошо переносится организмом. Растворим в воде. Его избыток выводится почками. В случае длительного приема в высоких дозах может подавляться функция инсулярного аппарата поджелудочной, что предполагает необходимость мониторинга состояния железы. При передозировке лекарственного средства выведение кислот (мочевой и аскорбиновой) почками в процессе ацетилирования мочи может меняться, в результате чего могут выпадать в осадок оксалаты, что впоследствии станет причиной образования камней. При приеме витамина С в высоких дозах может возникать тягостное ощущение "под ложечкой", рвота либо понос. Все эти симптомы исчезают после прекращения приема Acidum ascorbicum.

Хлорфенамина малеатом.

Передозировка этим активным компонентом может сопровождаться головокружением, проблемами со сном, чрезмерным сокращением мышц (как правило, у детей), нервным возбуждением, депрессивным настроением, частично сохранившимся сознанием или полной неспособностью реагировать на внешние раздражители.

Парацетамолом.

Проявления острого отравления этим действующим веществом возникают в первые 6–14 часов после приема. Хронического – в первые 2–4 суток.

Наибольший риск развития патологического состояния в результате воздействия на организм Paracetamolum наблюдается у людей пожилого возраста (обычно при случайном приеме чрезмерных доз ЛС) и детей дошкольного возраста (даже в случае приема парацетамола в терапевтических дозах).

Передозировка этой активной субстанцией может привести к летальному исходу.

Признаки. Передозировка АнтиГриппином шипучие таблетки можно определить по обременительным ощущениям "под ложечкой" и в глотке, рвотой, полной потерей аппетита, интенсивным потоотделением, неоформленными испражнениями трижды в сутки и чаще – бледностью кожных покровов, абдоминальной болью, которые возникают в первые сутки при превышении рекомендуемых доз лекарственного препарата.

Острая почечная дисфункция, которая сопровождается омертвлением почечных канальцев и проявляется сильной болью в пояснице, появлением белка и крови в моче, развивается не только на фоне тяжелых нарушений работы печени. Может возникать также воспаление поджелудочной железы и расстройства сокращений миокарда (их ритмичности, последовательности и силы).

В случае длительного приема ЛП в высоких дозах он может негативно влиять на органы кроветворения, в результате чего может поражаться красный костный мозг, снижаться количество тромбоцитов и лейкоцитов (в том числе зернистых), наблюдаться дефицит всех форменных элементов крови; ЦНС, что вызовет нарушение равновесия, дезориентацию и повышенную двигательную активность; систему мочеиспускания, оказывая токсическое воздействие на почки, что в свою очередь может спровоцировать почечную колику, некроз капилляров почек и тубулоинтерстициальный нефрит; пищеварительный тракт, приводя к гибели гепатоцитов.

При приеме Paracetamolum однократно в дозе 10 г взрослыми или в дозе 150 мг в расчете на 1 кг веса детьми может возникнуть синдром отключения печени, что приведет к массивному необратимому омертвению клеток печени, что повлечет в свою очередь печеночную недостаточность, накопление кислот и печеночную энцефалопатию. Следовательно уже это может привести к расстройству функций кровообращения, обмена веществ и дыхания и, как результат, – смерти больного.

При повышении уровня протромбина через полсуток (двое суток максимум) после приема препарата повышаются уровни АЛТ и АСТ, билирубина и ЛДГ (лактатдегидрогеназы).

При наличии факторов риска (длительном применении карбамазепина, фенитоина, рифампина, фенобарбитала, зверобоя, других лекарственных препаратов, которые стимулируют печеночные ферменты; синдроме истощения, возникшем как результат нарушения пищеварительных процессов, ВИЧ–инфекции, рака, муковисцидоза или вследствие голодания; злоупотреблении спиртными напитками) при приеме парацетамола в дозе >5 г может повреждаться печень.

Алгоритм оказания неотложной помощи:

пациента следует как можно скорее доставить в больницу;
определить исходную концентрацию Paracetamolum в сыворотке его крови;
вывести ЛП из организма, промыв желудок;
ввести в вену (если пациент без сознания) или (если пациент остается в сознании) применить альтернативную лекарственную форму, то есть для перорального приема – антидот ацетилцистеина. Сделать это нужно как можно быстрее, но не позднее чем через 10 часов после передозировки;
провести симптоматическое лечение метионином.

Особенности применения АнтиГриппин шипучие таблетки

При наличии почечных или печеночных патологий, при применении варфарина либо других антикоагулянтов необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

У пациентов с циррозом печени, спровоцированным длительным приемом алкоголя, риск токсического влияния парацетамола на этот орган повышается. При тяжелых инфекциях, в т.ч. сепсисе, при которых уровень глутатиона снижается, прием Paracetamolum вызывает состояние, когда образование кислот повышено, а их выведение – снижено, в результате чего они накапливаются в организме. Это проявляется глубоким, ускоренным или затрудненным дыханием, обременительным ощущением в подложечной области, невольными толчковыми выбросами содержимого желудка через рот, анорексией. При появлении этих признаков нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

При нарушении обмена железа (избыточном отложении гемосидерина в тканях, аномальной продукции гемоглобина и пигментном циррозе печени) медикамент назначают с осторожностью.

Учитывая то, что аскорбиновая кислота обладает легким стимулирующим эффектом, принимать ее перед сном нежелательно. Несмотря на то, что она стимулирует производство корой надпочечников кортикостероидов, при приеме высоких доз необходимо мониторить работу почек и показатели кровяного давления.

В случае ускоренной коагуляции медицинский препарат применяют с осторожностью.

Прием витамина С в высоких дозах повышает риск образования осадка оксалатов в почках и мочевыводящих путях. Поэтому назначение Acidum ascorbicum пациентам с мочекаменной болезнью в анамнезе требует особой осторожности.

При длительном применении аскорбиновой кислоты в высоких дозах ее собственная биотрансформация может ускоряться, в результате чего после прекращения терапии может возникнуть парадоксальная нехватка витамина С.

АнтиГриппин шипучие таблетки не рекомендуется сочетать с лекарствами, в состав которых также входит Acidum ascorbicum.

При нарушении перистальтики кишечника, угнетении секреции желудочного сока и воспалении тонкой кишки абсорбция витамина С может нарушаться.

Нужно учитывать, что прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах может влиять на результаты лабораторных анализов, в том числе на показатели уровня мочевой кислоты, фосфора, глюкозы и креатинина в крови. Несмотря на наличие в кале скрытой крови, анализ может показывать ее отсутствие.

Пациентам, температура тела которых превышает + 38,5ºС и которая (хотя и необязательно) удерживается в течение трех дней приема средства, или при наличии симптомов, указывающих на повторное инфицирование, необходимо проконсультироваться со специалистом, который определит, целесообразно ли в дальнейшем применять это лекарственное средство.

Сахарный диабет не является противопоказанием к приему ЛС, но такой диагноз требует осторожности со стороны пациента и лечащего врача.

Спиртосодержащие напитки усиливают токсическое воздействие парацетамола на клетки печени и успокаивающий эффект хлорфенамина малеата.

Риск психологической зависимости от лекарственного препарата появляется только при условии превышения терапевтических доз и длительной терапии указанным ЛП.

Чтобы избежать передозировки, нужно убедиться, что больной не принимает других препаратов, в состав которых входит Paracetamolum.

Взрослым пациентам, которые весят более 50 кг, в течение суток можно принять не более 4 г парацетамола.

Предупреждающая информация.

Прием успокоительных препаратов (прежде всего производных барбитуровой кислоты), так же как и употребление алкоголя, усиливает успокаивающее действие Chlorpheniramini maleas, поэтому такой комбинации при применении АнтиГриппина шипучие таблетки нужно избегать.

Взаимодействие с другими медикаментами. Другие виды взаимодействий

Сочетания, которые являются нежелательными.

Хлорфенамина малеат обладает седативным эффектом. Учитывая это, при приеме АнтиГриппина шипучие таблетки от управления автомобильным транспортом и работы с другими потенциально опасными машинами необходимо отказаться. На время лечения следует также отказаться от алкоголя и не применять медицинские препараты, в состав которых входит этанол, поскольку он усиливает успокаивающее действие блокаторов Н1–рецепторов.

Сочетания, которые требуют повышенной осторожности.

При одновременном применении Chlorpheniramini maleas с другими седативными препаратами, в частности производными морфина (с целью обезболивания, проведения заместительной поддерживающей терапии или угнетения кашля), солями/сложными эфирами барбитуровой кислоты, транквилизаторами (в том числе Meprobamatum), снотворными препаратами, блокаторами Н1–рецепторов с успокаивающим эффектом, Baclophenum, антипсихотическими веществами, бензодиазепинами, антидепрессантами седативного действия (Amitriptylinum, Mianserinum, Trimipraminum, Doxepinum, Mirtazapinum), антигипертензивными препаратами центрального действия и Thalidomidum может подавляться ЦНС.

Медикаменты, фармингредиентом которых является хлорфенамина малеат, в т.ч. Imipraminum, большинство блокаторов Н1–рецепторов, а также антихолинергические и спазмолитические препараты, активным компонентом которых является Atropinum, нейролептики фенотиазинового ряда, препараты, применяемые при болезни Паркинсона, Disopyramidum и Clozapinum могут вызвать нежелательные атропиновые реакции, в частности невозможность опорожнения мочевого пузыря, сухость в полости рта и запор.

При сочетании Paracetamolum в дозах, превышающих 4 г в сутки, с антикоагулянтами, предназначенными для приема внутрь, в течение четырех дней как минимум терапевтическое действие последних усилится, в результате чего повысится риск кровотечения. Таким пациентам необходимо систематически контролировать международное нормализованное отношение. При необходимости дозу антикоагулянта пересматривают (делать это можно как во время, так и после применения парацетамола).

При приеме парацетамола результаты определения уровня глюкозы в крови с применением метода глюкозооксидазы–пероксидазы могут оказаться ложными (уровень будет аномально высоким). Аналогично ложными могут оказаться результаты анализа на определение уровня мочевины в крови с применением метода фосфорновольфрамовой кислоты.

В случае комбинации с Domperidonum и Metoclopramidum скорость абсорбции Paracetamolum может увеличиваться, а при сочетании с Cholestyraminum, наоборот, – снижаться. Производные барбитуровой кислоты уменьшают жаропонижающее действие парацетамола.

Поскольку медицинские препараты, которые назначают при судорогах, в том числе фенитоин, карбамазепин и производные барбитуровой кислоты индуцируют активность ферментов печени, гепатотоксичность Paracetamolum таким образом усиливается (в процессе биотрансформации образуется больше гепатотоксических метаболитов парацетамола). При сочетании с тубазидом риски гепатотоксичности повышаются.

Paracetamolum уменьшает эффективность мочегонных средств. Запрещается совмещать его со спиртосодержащими напитками.

Acidum ascorbicum усиливает абсорбцию железа из ЖКТ, снижает содержание производных фенотиазина и антипсихотических веществ, увеличивает концентрацию Aethinyloestradiolum, Tetracyclinum и Penicillinum в крови. Глюкокортикоиды уменьшают депо витамина С в организме. При комбинации аскорбиновой кислоты с Deferoxaminum токсическое воздействие железа на ткани усиливается (прежде всего на миокард), что может привести к развитию хронической сердечной недостаточности. Acidum ascorbicum можно принять самое раннее через два часа после инъекции Deferoxaminum. Высокие дозы витамина С снижают терапевтическое действие трицикликов. При сочетании с контрацептивными препаратами для перорального приема, щелочными напитками и соками (овощными и фруктовыми) всасывание аскорбиновой кислоты снижается.

Дети

Детям, которым еще не исполнилось 15 лет, АнтиГриппин шипучие таблетки применять противопоказано.

Применение АнтиГриппин шипучие таблетки беременными пациентками и пациентками, которые кормят ребенка грудью

Учитывая отсутствие исследований профиля безопасности и эффективности указанного медикамента у женщин в период беременности и лактации, применять его этой категории больных не рекомендуется.

Способность медицинского препарата влиять на скорость психомоторных реакций при управлении транспортными средствами и работе с другими машинами и механизмами

АнтиГриппин шипучие таблетки может вызвать ощущение сильного расслабления, поэтому во время приема этого лекарства нежелательно садиться за руль или работать с другими механизмами, которые при неправильной эксплуатации могут представлять потенциальную опасность как для самого больного, так и окружающих его людей.

Средняя цена в аптеках

От 139 до 200 гривен за АнтиГриппин шипучие таблетки №30 (30 таблеток, растворимых в воде).

Категория отпуска

Отпуск лекарственного средства осуществляется без рецепта.