Амоксил : инструкция, применение, цена

Амоксил – антибиотик широкого спектра действия, применяется для лечения инфекционных заболеваний.

Состав

Действующее вещество: амоксициллин. 1 таблетка содержит амоксициллина тригидрата в пересчете на амоксициллин – 500 мг; Амоксициллин неактивный к микроорганизмам, производящих b-лактамазу, например таких как Pseudomonas и штаммы Enterobacter. Уровень чувствительных к амоксициллину микроорганизмов может варьироваться на разных территориях. 

Дополнительные вещества: целлюлоза микрокристаллическая целлюлоза, которая растворяется, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандарин, ароматизатор лимон, сахарин, магния стеарат.

Фармакотерапевтическая группа: препарат группы пенецилину. Антимикробные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин.

Лекарственная форма

Таблетки, которые растворяются.

Показания

Применяется для устранения инфекций вызванных чувствительными к лекарственному средству микроорганизмами:

• органов дыхания;

• органов мочеполовой системы;

• органов пищеварительного тракта кожи и мягких тканей.

В комбинации с метронидазолом или кларитромицином применяют для лечения заболеваний пищеварительного тракта.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амоксициллину или другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), а также к дополнительным веществам препарата. Наличие инфекционного мононуклеоза и лейкемоидная реакции лимфатического типа на компоненты состава.

Особенности применения

У пациентов с тяжелыми аллергическими реакциями вероятно возникновение нежелательных реакций. Может существовать перекрестная гиперчувствительность и перекрестная резистентность между пенициллинами и цефалоспоринами. Как и в случае с другими антибиотиками широкого спектра действия, могут возникнуть суперинфекции. Возникновение тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, рекомендуется считать основанием для принятия соответствующих мер.

Следует быть осторожным с применением препарата при возникновении геморрагического колита или реакции гиперчувствительности. При применении больших доз препарата необходимо употреблять достаточное количество жидкости для профилактики кристаллурии, которая может быть вызвана амоксициллином. Серьезные и иногда летальные случаи гиперчувствительности (анафилактические реакции) наблюдаются у больных, находящихся на пенициллиновой терапии (такие реакции являются частыми у больных, у которых были случаи гиперчувствительности). Лечение препаратом “Амоксил” в данном случае необходимо прекратить и заменить другим соответствующим лечением. Может потребоваться лечение симптомов анафилактической реакции, например, немедленное введение адреналина, стероидов (внутривенно) и неотложная терапия дыхательной недостаточности.

Пациенты с нарушениями функции почек: пациентам с нарушениями функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15–50 %.

Пациенты с нарушениями функции печени: нарушение функции печени не влияет на период полувыведения препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременное применение амоксициллина и пероральных контрацептивов связано со случаями кровотечения и снижением эффективности контрацептивов. Одновременное применение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином. Препараты бактериостатического действия: антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина. Возможно параллельное применение амоксициллина и аминогликозидов (синергический эффект).

Применение в период беременности или кормления грудью

Ограниченные данные по применению амоксициллина в период беременности свидетельствуют об отсутствии отрицательного влияния на плод / новорожденного. При необходимости назначения амоксициллина в период беременности необходимо провести оценку потенциального риска для плода и ожидаемой пользы для женщины. Амоксициллин проникает в незначительном количестве в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск развития гипер чувствительности у ребенка, которого кормят грудью. На период лечения следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Данные о влиянии на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не установлены, однако следует учитывать возможность развития нежелательных эффектов со стороны нервной системы.

Способ применения и дозы

Препарат принимают независимо от приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком или разжевать, запив стаканом воды; В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней степени тяжести рекомендуется принимать:

• взрослым и детям старше 10 лет: 500-750 мг 2 раза в сутки или 500 мг 3 раза в сутки;

• детям 3 – 10 лет - в дозе 250 мг 3 раза в сутки;

• детям 1 – 3 лет - 250 мг 2 раза в сутки или 125 мг 3 раза в сутки.

Обычно суточная доза препарата для детей составляет 30 мг/кг/сутки, распределенная на 2-3 приема. Для получения дозировки 250 мг следует разделить таблетку пополам. В случае инфекций легкой и средней степени тяжести препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако в случае инфекций, вызванных стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней. При лечении хронических заболеваний и локальных инфекционных поражений дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 часов после исчезновения симптомов заболевания.

Передозировка

При передозировке возникают такие симптомы:

• нарушение функции пищеварительного тракта – тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.

• возможны случаи кристаллурии, иногда приводящие к почечной недостаточности.

Лечение: следует вызвать рвоту или провести промывание желудка, после чего принять активированный уголь и осмотическое слабительное средство. Следует поддерживать водно-электролитный баланс.

Амоксициллин не выводится при помощи гемодиализа. Специфический антидот неизвестен.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительного тракта: кандидоз кишечника, антибиотико ассоциированный колит (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит) и поверхностное обесцвечивание зубов.

Со стороны кожи: мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный или эксфолиативный дерматит и острый генерализованный экзантематозный пустулез. Со стороны системы крови: лейкопения (включая тяжелую нейтропению и агранулоцитоз), а также удлинение кровотечения и протромбинового времени. Эти проявления являются обратимыми при условии прекращения лечения.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Со стороны иммунной системы: как для всех антибиотиков – тяжелые аллергические реакции, включая ангионевротический отек, анафилаксию, сывороточную болезнь и аллергический васкулит. Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит, холестатическая желтуха, умеренное повышение концентрации печеночных ферментов (АСТ, АЛТ).

Со стороны нервной системы: гиперактивность, головокружение и судороги (в случаях нарушенной функции почек или в случаях передозировки). Инфекции и инвазии: кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Срок годности

Срок годности – 3 года. 

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС в недоступном для детей месте.

Категория отпуска

Выпускается за рецептом.

Цена

Амоксил 250 мг – 47-50 гривен.

Амоксил 500 мг – 73-78 гривен.

Амоксил 625 мг – 85-91 гривен.

Амоксил 1000 мг – 108-135 гривен.