Припухлость на шее

Припухлость на шее люди часто замечают у себя сами, она может быть болезненной и безболезненной в зависимости от причины возникновения. Причем именно безболезненные опухоли несут наибольшую опасность, так как могут оставаться незамеченными на протяжении долгого времени. Локация может быть различной. Также отмечается образование шишек, узелков.

Чаще всего припухлость на шее – это просто увеличенные лимфатические узлы.

Настораживающие симптомы: твердая консистенция опухоли,  сиплость голоса, затрудненное глотание, язвы или наросты во рту. Особое внимание на припухлость в области шеи стоит обратить пожилым людям.

Причины

Большая часть уплотнений в области шеи представляют собой увеличенные лимфатические узлы. Самыми распространенным причинам их увеличения являются:

• реакция на недавнюю инфекцию (простуду либо инфекцию горла);
• первичная инфекция лимфатического узла бактериального происхождения;
• некоторые системные инфекции.

Один либо сразу несколько лимфатических узлов на шее могут увеличиваться как ответ на инфекции верхних дыхательных путей, горла или зубов. Такие узлы по своей консистенции обычно мягкие, при нажатии они не вызывают болевых ощущений и возвращаются к своему нормальному состоянию вскоре после излечения пациента от инфекции.

Иногда бактерии проникают непосредственно в лимфатический узел, тогда начинается заболевание, которое называется лимфаденит. Подобные узлы вызывают сильные болевые ощущения во время нажатия.

Некоторые системные инфекции провоцируют увеличение достаточно большого количества лимфатических узлов. Преимущественно это происходит из-за наличия у пациента мононуклеоза, вируса иммунодефицита человека или туберкулеза.

Более редкой, однако, и серьезной причиной увеличения лимфатических узлов являются злокачественные опухоли в области шеи. Больше они распространены у пожилых людей. Кроме того, уплотнение на шее может быть раком близлежащих структур (рта или горла), которые проросли в шею. Также это может быть опухолью лимфатического узла, возникающей при распространении метастаз из близлежащих структур на более отдаленные части тела, и, когда рак возникает в лимфатической системе (лимфома). Отличительная особенность злокачественных опухолей в том, что они очень твердые на ощупь, не болят и не вызывают никаких болевых ощущений при надавливании.

Иногда припухлость на шее может быть врожденной кистой, увеличенной слюнной железой либо увеличенной щитовидной железой.

Кисты — это такие полые, заполненные жидкостью массы, не причиняющие вреда до момента, пока в них не попадет инфекция. Иногда кисты в области шеи есть у человека с рождения из-за патологий во время внутриутробного развития. Случается, что кисты развиваются в коже (эпидермоидная киста).

Слюнная железа находится под челюстью и может увеличиться, если она заблокирована камнем или заражена инфекцией. Также такое происходит вследствие развития рака.

Щитовидная железа расположена в середине шеи, она тоже может увеличиться в размерах. Самый распространенный тип ее увеличения – это зоб (доброкачественный рост). Реже встречаются раковые заболевания и воспаление щитовидки (тиреоидит).

Кроме того, причиной появления припухлостей и шишек на шее могут стать образовавшиеся фурункулы или карбункулы, травмы данной области, а также аллергические реакции.

Диагностика

Сначала врач тщательно изучает медицинский анамнез конкретного пациента, детально расспрашивает о симптомах, потом проводит физикальное обследование.

Особенно доктор обращает внимание на:

• симптомы простуды, инфекций горла или зубов;
• симптомы онкологии в области шеи (затрудненные глотание либо речь), факторы риска развития рака (курение, употребление алкоголя);
• факторы риска заражения ВИЧ, туберкулезом.

Во время физикального обследования специалист особенно тщательно осматривает уши, нос и горло, прощупывает опухоль на шее, чтобы определить ее консистенцию и узнать, вызывает ли она болевые ощущения или нет.

При наличии у пациента очевидного источника инфекции, например, простуды или фарингита, если опухоль мягкая, а сам пациент молод и здоров, то дальнейшее обследование не проводят. За такими больными внимательно наблюдают, так как опухоль может пройти самостоятельно. Если же она не исчезнет за несколько дней, то понадобится дальнейшее обследование.

Обычно требуется сделать анализ крови, рентгенографию органов грудной клетки. Порой может понадобиться пройти: биопсию, компьютерную томографию, МРТ шеи и головы. А вот детям чаще всего назначают УЗИ с целью избежать облучения. Также его назначают взрослым, если врачи подозревают у них опухоль щитовидной железы.  В некоторых случаях необходимо осуществить осмотр горла (ларингоскопия), а также легких (бронхоскопия), пищевода (эзофагоскопия).

Во время каких болезней проявляется?

Припухлость на шее свидетельствует о таких болезнях как:

• фурункулы, карбункулы;
• инфекционный мононуклеоз;
• онкология горла или щитовидной железы, липома или доброкачественная опухоль лимфатического узла;
• зоб щитовидной железы, срединная киста;
• паротит;
• острый и хронический лимфолейкоз;
• аллергия, отек Квинке;
• мононуклеоз, ВИЧ, туберкулез;
• невринома.

К какому врачу обратиться?

Пациенту при наличии припухлости на шее рекомендуется обратиться к терапевту, он направит при необходимости на дальнейшее обследование и консультации к онкологу, эндокринологу.

Профилактика

Чтобы предупредить припухлости на шее, в первую очередь, важна профилактика инфекционных и вирусных заболеваний. Для этой цели рекомендуется: закаливание, витаминотерапия, здоровое питание. Необходимо проводить своевременную санацию хронических очагов инфекции, то есть лечить кариес, гайморит, тонзиллит и т. п. Важно регулярно проходить медицинские осмотры, не допускать переохлаждения организма.