Боль в вухе

Ушные боли обычно возникают у детей, но случаются и у взрослых. Ушная боль может поражать один или оба уха. Боль может быть постоянной или кратковременной, быть тупой, резкой или жгучей. Если есть ушная инфекция, может возникнуть температура и временная потеря слуха.

Вместе с болью в ухе могут возникать такие симптомы: нарушение слуха, стекания жидкости из уха, лихорадка, проблемы со сном, дерганье или вытягивая к уху, головная боль, потеря аппетита, потеря равновесия.

Причины

Ушные серные закупорки

Ухо все время избавляется от ушной серы. Когда процесс не работает хорошо, ушная сера накапливается и затвердевает, так что ушной канал заблокируется. Не используйте ватные тампоны и другие предметы, чтобы вытащить серу. Это приведет к дальнейшему продвижению дальше в ушной проход.

Воздушное давление

Большую часть времени уши поддерживают равное давление с обеих сторон барабанной перепонки. Но быстрые изменения, например, когда полет в самолете или в лифте, могут сбросить равновесие.

Инфекция от воды

Если ухо болит, когда вы тянете за мочку уха или нажимаете на крошечный кусок, который ее закрывает, вероятно, имеется инфекция наружного уха. Это случается, когда вода попала в ушной канал, начинает размножаться микробами. Ухо может покраснеть, набухнуть или чесаться и просочиться гной.

Инфекция среднего уха

Простуда, аллергия или синусовая инфекция могут перекрыть трубки среднего уха. Когда жидкость накапливается и заражается, это называется отитом. Это самая частая причина боли в ухе.

Другие причины

Вы можете чувствовать боль в ушах, даже когда причина не в инфекции уха, а, например, в зубной боли. Это потому, что нервы на лице и шее проходят очень близко к внутреннему уху.

Если у вас болит в горле, это может быть такая инфекция, как тонзиллит или фарингит. На самом деле боль в ухе часто является худшим симптомом одного из этих состояний.

Зубные абсцессы, полости и пораженные моляры также могут вызвать боль в ухе.

Височно-нижнечелюстной сустав – это "шарнир" челюсти, который находится под ушами. Боль в ушах или на лице возникает после того, как вы жуете, разговариваете или зеваете.

Некоторые причины боли в ухе могут быть серьезными, например, опухоли или инфекции, включая целлюлит или опоясывающий лишай. Если боль в ухе сильный, не проходит в течение нескольких дней после домашнего лечения, появляется высокая температура, боль в горле или появился новый сыпь, немедленно обратитесь к врачу.

Диагностика

Для установления предварительного диагноза, врач, вероятно, поставит вам такие вопросы:

Какая боль по характеру?
Боль постоянная или кратковременная?
Есть сопутствующие симптомы, такие как лихорадка, снижение слуха, проблемы с балансом или головокружение, дренаж уха или шум в ушах (звон в ушах)?
Болели вы недавно?
Или переживали какую травму лица или уши?

После опроса, будут использованы такие методы диагностики:

Медицинский осмотр

Во время физического обследования, врач отоскопом осмотрит наружное ухо, ушной канал и барабанную перепонку. Также осмотрит нос, рот и носовые пазухи. Врач может нажать на височно-нижнечелюстной сустав, посмотреть на ваши задние моляры, чтобы проверить наличие признаков шлифовки или частого сжатия зубов, осмотреть шею, чтобы выявить увеличенные лимфатические узлы или другие наросты. Важно, что при осмотре отоларинголог может провести нехирургическую процедуру, которую называют назальной эндоскопией. Эндоскоп - тонкая трубка с камерой и светом, что позволяет лучше осмотреть нос, пазухи и верхнюю часть горла (там, где находится отверстие евстахиевой трубки).

Наконец, если у вас наблюдается снижение слуха и головокружение, врач может направить вас на тест вестибулярной функции.

Визуализация

Для диагноза ушной боли иногда необходима томография. Например, рентген может быть предназначен для оценки стоматологической проблемы или для исследования челюсти. Компьютерная томография (КТ) может понадобиться при подозрении на мастоидит, особенно если у человека наблюдаются тревожные осложнения мастоидита, такие как дефицит черепного нерва или признаки менингита.

КТ или магнитно-резонансная томография (МРТ) также могут быть назначены, если врач подозревает возможную опухоль, например, рак носоглотки или холестеатому, как источник боли в ухе.

МРТ для исследования мозга может быть использована для оценки диагноза болезни Меньера, поскольку состояния центральной нервной системы, как опухоль мозга или рассеянный склероз, могут имитировать симптомы болезни Меньера.

Анализ крови

Анализы крови могут быть использованы для диагностики различных состояний боли в ухе. Например, если врач подозревает тяжелую инфекцию, особенно мастоидит, он может попросить сдать анализ на количество лейкоцитов и тесты на маркер воспаления, а именно скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ). Анализы крови также могут быть использованы для исключения проблем, таких как заболевания щитовидной железы, диабет и сифилис, которые могут иметь симптомы, подобные симптомам Меньера.

Во время каких болезней проявляется

К распространенным причинам боли в ухе относятся следующие заболевания:

ушные инфекции;
наращивание ушной серы;
острый фарингит;
синусовая инфекция;

Менее распространенные причины боли:

синдром височно-нижнечелюстного сустава;
перфорированная барабанная перепонка;
артрит, поражающий челюсть;
инфицирован зуб;
экзема в ушном проходе;
невралгия тройничного нерва или хроническая боль лицевого нерва.

К какому врачу обратиться

В случае, если ушная боль затянулась на долгий период, следует обратиться к отоларингологу, который с помощью методов диагностики и физического осмотра сможет установить диагноз и назначить необходимое лечение.

Следует немедленно обратиться к врачу, если у вас сильная боль, которая внезапно прекращается. Это может быть признаком разрыва барабанной перепонки.

Также нужно следить за другими симптомами. При появлении любого из перечисленных ниже симптомов запишитесь на прием к врачу:

сильная боль в ухе;
головокружение;
сильная головная боль;
отек вокруг уха;
опущение мышц лица;
кровь или гной стекают из уха;

Профилактика

Некоторым болям в ухе можно предотвратить. Попробуйте воспользоваться этими профилактическими мерами:

избегайте курения и попадания табачного дыма в легкие;
храните посторонние предметы вне уха;
высушивайте уши после купания;
людям, страдающим болью в ухе, следует избегать громкой музыки, концертов и шума окружающей среды. Если вы не можете избежать громкого шума, стоит приобрести наушники,
изолируйте шум;
если вы плаваете, используйте ушные пробки и шапочку для купания;

Боль в ухе не только неприятная, но часто отвлекает от повседневной жизни. Хорошая новость заключается в том, что большинство диагнозов поддаются лечению, особенно если их лечить немедленно.