Тос-май : инструкция, применение, цена

Тос-май – комбинированный препарат, оказывающий противокашлевое, муколитическое, отхаркивающее, местноанестезирующее действие, благодаря чему уменьшает кашель, болезненные ощущения и ощущение першения в горле.

Состав

Действующее вещество – декстрометорфана гидро бромид 2 мг, бензокаину 0,2 мг, гуайяколсульфонату калия 35 мг, бензоата натрия 15 мг.

Дополнительные вещества: маннитол, плаздон К 29/32, тальк, магния стеарат, эссенция анисовая, ментол, натрия сахарин.

Лекарственная форма

Выпускается препарат в форме таблеток белого цвета со сладким вкусом.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие препарата: обусловлено фармакологическими свойствами компонентов, входящих в его состав. Декстрометорфан - противокашлевое средство, является D-стереоизомером леворфанола. По механизму действия декстрометорфан – антагонист NMDA-рецепторов продолговатого мозга, влияет на центральное звено кашлевого рефлекса, вследствие чего уменьшается сухой непродуктивный кашель, связанный с раздражением слизистой оболочки дыхательных путей при простудных заболеваниях. Отмечено также влияние декстрометорфана на периферическую звено кашлевого рефлекса путем подавления импульсов, поступающих со слизистой оболочки верхних дыхательных путей. По выраженности противокашлевого действия декстрометорфан близок к кодеина, но, в отличие от него, не вызывает зависимости, не угнетает дыхательный центр и активность реснитчатого эпителия дыхательных путей, лишен анальгетического действия.

Бензокаин – высокоактивный поверхностный местноанестезирующее средство, производное парааминобензойной кислоты. Не оказывает резорбтивного действия. Механизм действия связан с уменьшением ионной проницаемости нервных окончаний. В составе комбинированных противокашлевых препаратов уменьшает болезненные ощущения и ощущение першения в горле.

Гуайяколсульфонат калия относится к отхаркивающим средствам. Способствует уменьшению вязкости бронхиальной слизи, деполимеризует мукополисахариды и повышает активность ресничек мерцательного эпителия дыхательных путей. Уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, снижает ее вязкость и облегчает эвакуацию из дыхательных путей, трансформируя непродуктивный кашель в продуктивный. Оказывает слабое антисептическое и анестезирующее действие.

Бензоат натрия относится к отхаркивающим средствам прямого действия. При приеме внутрь увеличивает секрецию бронхиальных желез, разжижает мокроту и облегчает эвакуацию из дыхательных путей. Имеет слабо выражены антибактериальные и противогрибковые свойства.

Фармакокинетика

После приема внутрь декстрометорфан быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, имеет высокую биодоступность. Противокашлевое эффект развивается через 15-30 минут после приема и продолжается 5-6 часов. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2:00. Активно метаболизируется в печени путем N- и О-деметилирования. Период полувыведения составляет 6,5 часов. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, и лишь незначительное количество выводится в неизмененном виде.

Вывидение: Гуайяколсульфонат калия быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6:00. Период полувыведения - 1-2 часа. Выводится с мокротой и выводится почками в виде метаболитов и в неизмененном виде.

Показания

Тос-май применяют в случае лечения следующих заболеваний:

• острых респираторно-вирусных инфекциях; остром трахеите;
• бронхите; ларингите;
• коклюше;
• пневмонии;
• плеврите;
• туберкулезе;
• для подготовки пациента к проведению бронхоскопии.

Противопоказания

Нельзя применять препарат в случае наблюдаемости у пациента особой реакции или гиперчувствительности к компонентам состава. Нельзя применять детям до 2 лет, а также пациентам с:

• дыхательной недостаточностью;
• бронхиальной астмой;
• эмфиземой легких.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не стоит употреблять ос-май смежно с антидепрессантамы - возможно развитие артериальной гипертензии и гипертермии.

Одновременное применение с алкоголем и успокаивающими средствами усиливает седативный эффект препарата.

Хинидин замедляет метаболизм декстрометорфана в печени, повышая его концентрацию в крови.

Особенности применения

Не стоит превышать указанные дозы, ведь могут возникнуть побочные эффекты.

Не следует одновременно употреблять с алкоголем.

Осторожно назначать лицам с врожденными пороками печени а также с заболеваниями печени и почек.

Нельзя использовать препарат как средство для лечения хронического кашля при бронхиальной астме.

Следует с осторожностью применять препарат беременным и во время кормления грудью, только по рекомендации врача.

Применение во время беременности и кормления грудью

Применять в период беременности ос-май можно только после осмотра врача. Из-за нехватки информации по применению препарта во время кормления грудью, ос-май не следует применять в период лактации.

Способность влиять на скорость реакции

Следует учитывать то, что у некоторых пациентов возможно возникновение сонливости и головокружения, поэтому стоит отказаться от управления автомобилем или другими движущимися механизмами в приеме лекарств.

Способ применения и дозировка

С целью достижения быстрой действия препарата, таблетки следует медленно рассасывать во рту.

Взрослые и дети старше 12 лет:

• по 1-2 таблетки 4-6 раз в сутки (максимум 16 таблеток в сутки),

Дети от 6 до 12 лет:

• по 1 таблетке 4 раза в сутки (максимум 8 таблеток в сутки).

Передозировка

Передозировка декстрометорфаном: сонливость, головокружение, атаксия, раздражительность, гиперактивность, спутанность сознания, нечеткость зрения, нистагм, угнетение дыхания, тошнота, рвота гуаяколсульфонатом калия - сонливость, тошнота, рвота

Передозировка бензокаином: крайне редко метгемоглобинемия.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Побочные эффекты

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, диарея.

Со стороны нервной системы: общая слабость, сонливость, головная боль.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе сыпь, зуд, гиперемия кожи лица, ангионевротический отек.

Условия и срок хранения

Срок годности – 2 года.

Хранить при комнатной температуре в сухом месте, недоступном для детей.

Цена

Цена ос имею в аптеках составляет от 100 до 106 гривен.