Милдронат : инструкция, применение, цена

Милдронат – это лекарственное средство для стимулирования метаболических процессов.

Состав

Действующее вещество – пропионат дигидрат.

1 мерная ложка (5 мл) содержит 250 мг 3 – (2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат;

Дополнительные вещества: раствор сорбита 70%, глицерин, метилпарабен, пропил парагидроксибензоат, пропиленгликоль, краситель Е 129 (Allura Red), красителей 151 (Brilliant Black), эссенция вишневая, кислота лимонная, вода очищенная.

Лекарственная форма

Выпускается препарат в форме сиропа.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Милдронат – структурный аналог гамма-бутиробетаина, предшественника карнитина. Препарат, подавляя активность гамма-бутиробетаинсинтетазы, снижуе биосинтез карнитина и транспорт долго ланцюговихжирних кислот через мембраны клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм не окисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина таацилкоферменту и таким способом предупреждая их неблагоприятное действие.

Милдронат восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках; предупреждает нарушение транспорта АТФ, одновременно с этим активирует гликолиз, что протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, которому присущи сосудорасширяющие свойства.

Механизм действия милдроната определяет широкий спектр его фармакологических эффектов. Он обладает выраженным кардиопротекторное действие. При сердечной недостаточности улучшает сократительную способность миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке. При стабильной стенокардии II и III функционального классов повышает физическую работоспособность больных и снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообигумилдронат улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствуя перераспределению мозгового кровотока в пользу ишемизированного участка.

Для милдроната характерна также тонизирующее действие на ЦНС, он устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы, в том числе - при абстинентном синдроме у больных хроническим алкоголизмом. Препарат также регулирует клеточный иммунитет.

Фармакокинетика  

После однократного введения милдроната внутренне величина максимальной концентрации (С max) в крови и время ее достижения (tmax) зависят от дозы, при этом tmax колеблется в пределах от 1 до 2,3 ч. После однократного применения дозы 400 мг период полувыведения (t½) у человека составляет около 4 ч, а при ее применении в течение 8 дней t½ достигает почти 10 часов.

На фармакокинетику милдроната влияет наличие пищи в желудке, которая притормаживает всасывание препарата.

Показания

Обычно Милдронат применяют взрослые и дети в случае сердечно-сосудистых заболеваний.

Также можно принимать в случае таких болезней:

• стенокардия инфаркт миокарда хроническая сердечная недостаточность дисгормональная кардиопатия; 
• мозговые инсульты; 
• хроническая недостаточность мозгового кровообращения;
• бронхиальная астма; хронический обструктивный бронхит;
• кардиомиопатия. 

Часто препарат применяют спортсмены для терапии зиженои работоспособности и физической нагруженности.

Противопоказания

Нельзя употреблять пациентам с имеющейся особой реакцией или повышенной чувствительностью к действующему веществу или другим компонентам состава.

Особенности применения

Следует осторожно применять под контролем врача, больным с печеночной или почечной недостаточностью. -За возможного развития стимулирующего эффекта рекомендуется применять Милдронат в первой половине дня.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат можно комбинировать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмические средствами, сердечными гликозидами, диуретиками и другими препаратами. Милдронат может усилить действие нитроглицерина, нифедипина, β-адреноблокаторов, антигипертензивных средств и периферических вазодилататоров.

Применение во время беременности и кормления грудью

Данных о безопасности применения препарата в эти периоды нет, поэтому лучше не применять или порекомендуватись сначала с врачом.

Способность влиять на скорость реакции

Внутрь, желательно до еды.

Взрослые:

Умственные и физические перегрузки, в том числе у спортсменов: по 250 мг (1 мерная ложка) 4 раза в сутки. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости курс повторяют через 2-3 недели. Спортсменам назначают по 0,5 г-1,0 г (2-4 мерные ложки) 2 раза в день, перед тренировкой. Продолжительность курса в подготовительный период – 14-21 день, в период соревнований – 10-14 дней.

Сердечно-сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения: в составе комплексной терапии по 0,5 г-1,0 г (2-4 мерные ложки) в сутки, на 1 прием или разделить суточную дозу на 2 приема.

Бронхиальная астма: по 250 мг (1 мерная ложка), ежедневно, в течение 3 недель. Лечение сочетают с бронхиальной препаратами.

Хронический алкоголизм: по 500 мг (2 мерные ложки) 4 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней.

Передозировка

Пока отсутствует информация о случаях передозировки. Однако вероятно, что оно может проявляться в виде побочных эффектов.

Побочные эффекты

Обычно Милдронат переносится легко, однако могут появиться такие побочные эффекты:

• зуд;
• диспепсические явления;
• тахикардия возбуждение;
• изменения артериального давления.

Срок годности

Срок годности – 4 года.

Условия и срок хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С, в недоступном для детей месте.

Категория отпуска

Выпускается без рецепта.

Цена

Цена Милдроната в аптеках преимущественно составляет 380 – 470 гривен.