Хлоргексидин: инструкция, применение, цена

Хлоргексидин входит в список антисептических, дезинфицирующих средств. Раствор хлоргексидина с глюкозой применяют для дезинфекции поверхности кожи перед, во время, и после операционного вмешательства.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – хлоргексидин.

Он идет в виде раствора с глюкозой.

У разных производителей вспомогательные вещества отличаются:

• ООО "Славия 2000" – Кировоград – вода очищенная.
• ООО "Производственное объединение "Тетерев""– Киевская обл. ПАО" Биолек "– Винницкая обл, ООО "Торговый дом "МВК" – Одесса – вода очищенная.
• ООО "Фарма Черкасс" – Черкассы – вода очищенная.
• ПАО "Химфармзавод"Красная звезда""– Харьков – хлоргексидин диглюконат 20% (0,05) и вода очищенная
• ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье""– Харьков – хлоргексидин диглюконат 20% (0,05) и вода очищенная.
• ЗАО Фармацевтическая фабрика "Виола" – Запорожье – хлоргексидин диглюконат 20% (0,25мл) и вода очищенная
• ЧП "Килафф" – Сумы – хлоргексидина биглюконата (20%) 0,25 мл, вода очищенная.

Хлоргексидин – прозрачная жидкость без запаха. Продается в бутылочках по 50, 100 и 200 мл. В комплекте могут идти насадки для удобства использования.

Фармакологические свойства

Хлоргексидин (1,6-ди- (пара-хлорфенил-гуанида) –гексан) – катионный бигуанид, который содержит аминогруппы клеточных белков и относится к антисептикам. Хлоргексидин эффективно действует на все грамположительные и грамотрицательные бактерии, кроме группы кислотостойких грамотрицательных. Также зафиксировано эффективное действие против грибков, вирусов, а также протею и псевдомонад. Было замечено бактерицидное действие вещества во всех жидкостях организма – даже в гное, но замедленное.

Действующее вещество проникает через мембраны клеток, оседает на цитоплазме и препятствует поступлению кислорода, что приводит к недостатку АФТ и разрушению клеток. Кроме того, он разрушает ДНК-цепи в клетках микроорганизмов, а затем препятствует синтезу ДНК, чем останавливает развитие болезни. Его эффект длится 6 часов после применения.

Хлоргексидин действует на такие вирусы, бактерии и микроорганизмы:

• Грамположительные и грамотрицательные – reponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis;
• Простейшие – Trichomonas vaginalis;
• Вирусы – Herpes virus;

Хлоргексидин не проникает через интактную кожу, и при попадании в пищевод, почти полностью не всасывается в желудочно-корзинный тракте. На 90% выводится с калом, и на 1% почками. В случае неосторожного приема 300 мг препарата максимальная концентрация через 30 мин составляет 0,206 мкг/л

Показания

Хлоргексидин используют в качестве антисептика при операциях, для обработки ран, ссадин, ожогов, для профилактики венерических болезней и для лечения воспалений, и инфекций в акушерстве, и гинекологии (при осмотре у врачей, во время родов, операций, и тд).

Его могут использовать для лечения некоторых начальных форм заболеваний ротовой полости, десен и горла (пародонтит, гингивит, альвеолит, стоматит, афты). Хлоргексидин используется для обработки хирургических инструментов, инструментов, имеющих контакт с жидкостями организма, медицинских аппаратов и мебели.

Противопоказания

Запрещен прием хлоргексидина внутрь. Противопоказан раствор хлоргексидина людям, у которых аллергия на его компоненты, острое воспаление, тяжелые кожные дерматиты.

Не применяется с другими антисептиками и дезинфицирующими средствами. Не следует промывать раны и ожоговые поверхности с большой площадью поражения. Не используется вместе с мылом. Применение с йодом способно вызвать аллергические реакции и дерматиты.

Следует предотвращать попадание хлоргексидина на барабанную перепонку и в глаза. В случае операции на открытом мозге, нельзя допустить попадания хлоргексидина на его поверхность.

Хлоргексидин нельзя стерилизовать ионизирующем облучением, а только в автоклаве при 116 градусах Цельсия в течение 30 минут.

Применение при беременности и кормлении грудью

Негативно влияет на организм применение во время беременности и лактации. Применение хлоргексидина только в критических случаях, а в случае применения при лактации необходимо ее приостанавливать, пока полностью выведется хлоргексидин.

Способность влиять на скорость реакции

За Хлоргексидином не было замечено влияния на реакции и способность управлять авто и механизмами, а также на психологическое состояние пациентов.

Способ применения и дозы

Хлоргексидин не применялся детям до 12 лет.

При обработке поверхности кожи или раны, раствор хлоргексидина наносится на бинт, которым промокают необходимое место. При необходимости смоченный хлоргексидином бинт закрепляют повязкой или пластырем.

Препарат до сих пор иногда применяется для промывания мочевого пузыря врачом.

Иногда некоторые врачи рекомендуют его для профилактики определенных венерических заболеваний, но эффективность хлоргексидина для них сомнительна.

Для этого надо помочиться, после чего вымыть руки, свои половые органы, под давлением омыть лобок, бедра, половые органы. Затем необходимо ввести носик бутылочки в отверстие половых органов и с силой надавить. Для мужчин ориентировочно необходимо влить 1,5–3 мл раствора, а для женщин 1–1,5 мл. Все, что останется используют для омовения половых органов.

Напоминаем, что подобное использование препарата назначается врачом – самостоятельно можно нанести большой вред, назначив препарат без ведома врачей.

Для лечения уретритов и уретропростатитов необходимо впрыскивать 2–3 мл хлоргексидина 1–2 р/день в течение 10 дней.

Для орошения пораженных поверхностей кожи используют 5–10 мл хлоргексидина методом впрыска или смазывания тампоном в течение 1–3 минут 2–3 р/сутки.

Взаимодействие с препаратами

Раствор хлоргексидина не следует применять со следующими веществами из-за образования труднорастворимых осадков:

• Сульфатами;
• Карбонатами;
• Цитрат;
• Боратами;
• Хлоридами;
• Фосфатами;

Хлоргексидин несовместим с йодом из-за возникновения дерматитов. Также он несовместим, с мылом и другими анионными соединениями – натрия лаурилсульфатом, карбоксиметилцеллюлозой, коллоидами, гуммиарабиком и сапонинами.

Этанол усиливает эффект хлоргексидина, а сам препарат совместим в использовании с препаратами катионной группы – бензалкония хлорида, цетримония бромида.

Передозировка

В случае ошибочного приема препарата (300 мл) внутрь может наступить смертельный случай из-за осложнений в печени.

Побочные действия

От хлоргексидина могут начаться разные формы аллергических реакций. В случае применения в гинекологии или урологии, возможны неприятные ощущения и зуд.

Препарат запрещено глотать. Если по какой-то причине он попал в желудок, возможны рвота, спазмы, интоксикация.

В случае проявления негативных эффектов, необходимо срочно обращаться к врачу.

Срок и условия хранения

Хлоргексидин необходимо хранить темном сухом месте в течение 3 лет при температуре до 25 градусов Цельсия.

Цена

• ООО "Славия 2000" раствор д/внеш. исп 0,05% фл. 100 мл – 4,6–8 грн;
• ООО "Производственное объединение "Тетерев"" ПАО "Биолек" ООО "Торговый дом "МВК"" – раствор д/внеш. исп 0,05% фл. 100 мл – 6–8 грн;
• ООО "Фарма Черкасс" раствор д/внеш. исп 0.05% 100 мл – 7,5–9,5 грн;
• ПАО "Химфармзавод "Красная звезда""– раствор д/внеш. исп 0,05% 100 мл – 13–15 грн;
• ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье""– 0,05% 50 мл фл. – 8–20 грн;
• ЗАО Фармацевтическая фабрика "Виола" – раствор д/внеш. исп. 0,05% по 200 мл во флак. – 17 – 22 грн;
• ЗАО Фармацевтическая фабрика "Виола" – раствор д/внеш. исп. 0,05% по 200 мл во флак – 8 – 12 грн;
• ЧП "Килафф" – раствор д/внеш. исп 0.05% 100мл – 7–10 грн;
• ЧП "Килафф" – раствор д/внеш. исп 0.05% 200мл – 19–22 грн.