Алмагель: инструкция, применение, цена

Алмагель – антацидный препарат на основе гидроксида алюминия и гидроксида магния. Даже в случае применения однократной суточной дозы препарат нейтрализует кислотность желудка. Действующие компоненты ослабляют выработку соляной кислоты и деактивируют пепсин. Механизм работы препарата помогает в образовании щелочных солей алюминия, которые практически не изменяют уровень солей алюминия в крови.

Гидроксид алюминия уменьшает количество фосфатов, сокращая их усвоение.

Нейтрализуя соляную кислоту, компоненты препарата превращаются в хлорид магния, который обладает слабительными свойствами.

Алмагель защищает слизистую оболочку желудка от поражений, увеличивает ее устойчивость и уменьшает риск некротических воспалительных процессов.

Гидроксид алюминия снижает воспаление на пораженных оболочках кишечного тракта.

Сорбитол предотвращает запоры, которые могут возникать в результате применения гидроксида алюминия.

Состав и форма выпуска

действующие вещества: 5 мл суспензии (одна дозировочная ложка) содержат:

• алюминия гидроксида геля 2,18 г, в пересчете на алюминия оксид 218 мг;
• магния гидроксида пасты 350 мг, в пересчете на магния оксид 75 мг;

10 мл (1 пакетик) суспензии содержит:

• алюминия гидроксида геля 4,36 г, в пересчете на алюминия оксид 436 мг;
• магния гидроксида пасты 700 мг, в пересчете на магния оксида 150 мг;

вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), гидроксиэтилцеллюлоза, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), бутилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, масло лимонное, этанол 96%, вода очищенная, водорода пероксида раствор (30%), пропиленгликоль, макрогол 4000.

Лекарственная форма. Суспензия оральная.

Основные физико-химические свойства: суспензия белого или почти белого цвета; при хранении на поверхности может выделяться слой прозрачной жидкости; при энергичном взбалтывании содержимого флакона гомогенность суспензии восстанавливается.

Фармакологическая группа.Антациды. Комбинированные препараты и комплексные соединения алюминия, кальция и магния.

Показания к применению

Препарат назначается для кратковременной терапии, направленной на устранение симптомов:

• язв желудка и двенадцатиперстной кишки, острых и хронических гастритов или эзофагита;
• воспалений, для которых характерны изжога, тошнота, рвота и т.д.;
• желудочно-кишечных заболеваний, которые требуют понижения кислотности желудочного сока;
• нарушений слизистых оболочек пищевода.

Противопоказания

Препарат не назначать детям (из-за риска развития метгемоглобинемии), а также беременным и кормящим грудью, учитывая содержание бензокаина.

Алмагель противопоказано применять при:

• гиперчувствительности к любым действующим и/или вспомогательным веществам, которые входят в состав лекарственного средства;
• повышенной чувствительности к анестетикам;
• хроническом запоре;
• хронической диарее;
• сильной боли в животе неуточненного генеза, подозрении на острый аппендицит;
• болезни Альцгеймера;
• тяжелых формах почечной недостаточности (из-за риска возникновения гипермагниемии и алюминиевой интоксикации);
• гипофосфатемии;
• выраженном истощении пациента.

Способ применения и дозы

Для уменьшения кислотности желудочного сока.

Препарат используется взрослыми пациентами и детьми (от 14 лет). Рекомендуемая дозировка составляет 5-10 мл суспензии (1-2 мерные ложки). Препарат применяется три раза в сутки. Иногда дозировка увеличивается до 15 мл однократно (3 мерные ложки), однако после того, как у пациента наблюдается улучшение состояния, рекомендуется снизить дозу до 5 мл 3 раза в сутки. Лечение в минимальных эффективных дозах может продолжаться до трех месяцев.

Для улучшения усвоения препарат не запивается водой. Не следует употреблять напитки в течение 15 минут после применения Алмагеля. Рекомендуется принимать суспензии после еды (с интервалом в 40-60 минут).

Для профилактики.

Препарат используется взрослыми пациентами и детьми (от 14 лет).

Рекомендуемая дозировка составляет 5-15 мл суспензии (1-3 мерные ложки) перед едой, которая раздражает органы пищеварения. Для профилактики у детей (10-14 лет) можно применять половину дозы для взрослых пациентов.

Продолжительность лечения для предотвращения желудочно-кишечных заболеваний - 12 дней.

Перед применением препарата суспензию следует довести до однородной консистенции. Для этого содержимое пакетика разминается, а флакон - тщательно встряхивается. Для того, чтобы отмерить необходимое количество препарата, стоит воспользоваться мерной ложкой.

Для больных с почечной недостаточностью.

Проводится коррекция дозы (используется половина рекомендованной терапевтической дозы), возможно увеличение интервала между применениями.

Особенности применения

Перед применением препарата нужно ознакомиться с противопоказаниями.

Если лечение сопровождается уменьшением массы тела, дискомфортом в животе, расстройствами пищеварения, рекомендуется обратиться за консультацией врача.

Перед началом лечения следует учесть, что гидроксид алюминия часто является причиной развития запора, а из-за применения магния гидроксида может возникнуть гипокинезия кишечника. Ослабленные пациенты с нарушением почек и люди пожилого возраста должны получить предупреждение о том, что высокие дозы могут спровоцировать обструкцию кишечника и/или острую кишечную непроходимость.

У больных пожилого возраста, что прибегали к лечению препаратами алюминия, чаще возникало нарушение костей и суставов. Лечение таких пациентов должно проходить под наблюдением врача.

Гидроксид алюминия снижает усвоение фосфора, поэтому стоит позаботиться об дополнительном приеме фосфора в период лечения Алмагелем. В случае нарушения кальциево-фосфатного баланса у пациентов может развиться остеомаляция, которая сопровождается дискомфортом в костях.

Больные с порфирией, которые находятся на гемодиализе, должны применять гидроксид алюминия с особой осторожностью.

Лечение, которое продолжается более двух недель, предусматривает регулярный мониторинг концентрации алюминия и магния в организме пациента с поражением почек.

Алкоголь и кофеин могут снижать эффективность препарата, поэтому пациентам рекомендуется отказаться от их употребления на время лечения Алмагелем.

Пациенты с интолерантностью к фруктозе могут получить сильное раздражение желудка из-за содержания сорбитола. Парабены в составе препарата могут провоцировать кожные аллергические реакции, бронхоспазм, крапивницу.

Из-за содержания этилового спирта препарат применяется с осторожностью для людей с болезнями печени или мозга, эпилепсией, алкоголизмом и во время беременности.

Влияние на скорость реакции

Незначительное количество этанола в составе препарата никак не влияет на скорость реакции пациента, который работает с потенциально опасными механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Предыдущего опыта применения Алмагеля для беременных женщин не зафиксировано. Чтобы уберечь мать и плод от нежелательных реакций, следует избегать назначения препарата беременным женщинам.

В случае крайней необходимости препарат применяется под контролем врача. Продолжительность лечения для беременных не может превышать 5 дней.

Следует учитывать, что алюминий и магний могут провоцировать диарею и запор. Поэтому не рекомендуется при токсикозе.

Кормление грудью

Желательно отказаться от применения Алмагеля во время лактации.

Передозировка

Одноразовое использование чрезмерной дозы препарата может спровоцировать временный запор, вздутие или возникновение металлического привкуса. Симптомы проходят с возвращением к рекомендованной дозе.

Если применение высоких доз происходит повторно, у пациентов может наблюдаться образование почечных камней, острая боль в животе, хронические запоры, гипермагниемия, дневная сонливость, метаболический алкалоз.

Для выведения препарата осуществляется промывание желудка, вызывание рвоты, пациентам рекомендуются энтеросорбенты, препараты кальция глюконата внутривенно, регидрация и ускоренный диурез. Если у пациента обнаружено почечную недостаточность - осуществляется перитонеальный диализ.

Побочные реакции

Обычно препарат влияет на работу желудочно-кишечного тракта, провоцируя запор, диарею, тошноту, спазмы и вздутие желудка, изменение цвета каловых масс. Со стороны мочевыводящих путей наблюдается нефрокальциноз и общее нарушение функции почек. У пациентов с нарушенной функцией почек проявлялось пониженное давление и развитие анемии.

У некоторых пациентов встречаются реакции гиперчувствительности: аллергические реакции локализованного и общего типа; нарушения ЦНС: энцефалопатия, нейротоксичность, деменция, нарушения умственной деятельности в случае лечения при болезни Альцгеймера; иногда наблюдаются поражения опорно-двигательной системы, в частности остеопороз и развитие остеомаляции. Возможно изменение вкусовых ощущений.

Влияние на лабораторные исследования.

Из-за использования Алмагеля результаты лабораторных исследований могут продемонстрировать:

• ложно сниженный уровень желудочного сока (в случае определения кислотности желудка);
• повышенный уровень гастрина;
• повышенный уровень фосфора.

Условия хранения

В упакованном виде препарат пригоден к использованию в течение двух лет. В случае вскрытия флакона – три месяца.

Хранить при температуре, не превышающей 25°С. Хранить в оригинальной упаковке. Не замораживать.