Сухость во рту

Слюна – смазывающая бесцветная жидкость, которая выделяется в полости рта различными слюнными железами и обладает бактерицидным действием. Она состоит из воды, слизи, лизоцима (разрушающий стенки бактерий фермент) и минеральных солей. Благодаря своему составу слюна увлажняет рот, помогает в глотании и ощущении вкуса еды, которую смачивает и размягчает, также помогает в артикуляции. Слюнные железы за 24 часа выделяют 1,5-2 литров слюны.

Сухость во рту (синдром сухого рта, ксеростомия) – симптом, при котором останавливается вырабатывание одной из главных жидкостей в нашем организме. Это приводит к жажде, потребности постоянно пить воду и полоскать рот, сухости во рту и дыхательных путях, сухости губ и глаз, неприятному запаху изо рта, трудному глотанию и пережевыванию пищи, снижению вкусовых ощущений, болю в горле и частому мочеиспусканию.

Из-за длительной ксеростомии часто возникают нарушения в работе микроорганизмов ротовой полости, быстроразвивающийся кариес с выпадением зубов, пародонта, стоматит, отрыжки, изжога, рвота и нарушение стула.

Причины

Ксеростомия может возникнуть по таким причинам:

• отравление ядовитыми веществами;
• острые кишечные инфекции;
• употребление наркотических средств;
• курение (из-за дыма и никотина сушит во рту);
• нарушенный обмен веществ;
• нарушенное носовое дыхание;
• обезвоживание организма;
• потребление жидкости в малом количестве;
• соленая и острая пища, которая не способствует выработке слюны;
• атрофические процессы в слюнных железах, которые влияют на уменьшение вырабатывания ротовой жидкости либо же ее отсутствие;
• химиотерапевтическая терапия (лучевая терапия) у онкобольных;
• стоматологические процедуры и операции;
• инфекционные заболевания, при которых больного сопровождает лихорадка;
• хронические заболевания желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта и печени (дискинезия желчевыводящих путей, гепатит, холецистит, холангит, цирроз);
• заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов (синусит, ринит, ОРВИ, бронхит, трахеит, пневмония);
• заболевания, связаны со щитовидной железой (ее патология, гипотиреоз); при них замедляется обмен веществ в организме;
• анальгетики, противоаллергические и антигипотензивные средства;
• сахарный диабет – хроническое заболевание при недостатке гормона поджелудочной железы инсулина;
• болезнь Шегрена – тяжелое хроническое прогрессирующее аутоимунное заболевание соединительной ткани;
• болезнь Микулича – дистрофия слезных и слюнных желез, приводящая к их увеличению;
• климакс у женщин – изменение деятельности половых органов у женщин, к которым приближается старость;
• анемия (малокровие) – снижение эритроцитов и гемоглобина;
• авитаминоз – заболевание, при котором в организме отсутствует необходимое количество витаминов, вызвано пищей с недостаточным количеством витаминов;
• панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
• болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
• артериальная гипотония – снижение артериального давления.
   

Сухость во рту может быть и физиологическим явлением, которое не требует особого внимания и лечения, потому что длится недолго и возвращается к обычному режиму выработки слюны самостоятельно. Считается нормальным утром после сна, в жаркую погоду с сухим воздухом, при понижении влажности воздуха в закрытых помещениях, при преобладании ротового дыхания, волнении, страхе и длительном голодании.

Диагностика

Диагностика ксеростомии начинается с тщательного сбора лечащим врачом анамнеза, а также выяснение причин-возбудителей развитию данного симптома.

Дополнительно пациенту могут назначить такие процедуры:

ультразвуковое исследование (ультрасонографию) слюнных желез – для выявления их патологических изменений;

сиалографию – рентгеноконтрастное или радионуклидное исследование больших слюнных желез;

сиалометрию для измерения скорости слюноотделения во рту человека;

сканирование слюны с использованием радиоактивного химического элемента технеция;

рентген грудной клетки;

анализ крови и мочи;

магнитно-резонансную томографию;

биопсию из губы – процедура с отделением части ткани кожи для ее диагностирования.

Во время каких болезней проявляется

Сухость во рту может быть одним из симптомов при сахарном диабете, анемии, инсульте, болезнях Альцгеймера и Паркинсона, синдроме Шегрена, артериальной гипотонии, стоматите, синусите, рините, острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), бронхите, трахеите, пневмонии, гепатите, холецистите, холангите и циррозе.

К какому врачу обратиться

Обратится за консультацией лучше к терапевту. Если сухость во рту не будет связана с зубами, ротовой полостью, врач может отправить на консультацию к узким специалистам: инфекционисту, эндокринологу, гастроэнтерологу, отоларингологу, неврологу и онкологу. 

Профилактика и лечение

Для профилактики данного симптома рекомендуют:

• соблюдать правильный режим питания;
• отказаться от пряностей, соленой и острой пищи, кофе, чая, газированных напитков;
• пить достаточное количество воды без сахара и добавок;
• бросить курить и пить алкоголь;
• регулировать влажность воздуха в помещении, где вы находитесь большую часть времени;
• полоскать рот водой с лимонным соком, 

Чтобы избавиться от сухости во рту, в первую очередь начинают лечить основное заболевание. Для стимуляции работы ткани слюнных желез назначают лекарственные средства, которые влияют на увеличение выработки слюны (например, пилокарпин, галантамин, йодид калия, прозерин, различные ополаскивания, орошения, пропитанные растворами глицерина, лизоцима, яичного белка, растительных или животных масел примочки). Также во время жажды, связанной с симптомом, пациентам разрешают пить чай с растений мать-и-мачеха и термопсис.