Боль в плече

Плечо – это шариковый сустав, который имеет три основные кости: плечевую кость (длинная кость руки), ключицу и лопатку, а также широкий диапазон движения. Эти кости заключены слоем хряща. Есть два основных стыки: акромиоклавикулярный сустав находится между высшей частью лопатки и ключицей, а гленогумаральный сустав состоит из верхней, шарообразных части плечевой кости и внешнего края лопатки. Этот сустав также известен как плечевой сустав. Плечи получают диапазон движения от вращающейся манжеты. Манжета ротатора состоит из четырех сухожилий. Сухожилия – это ткани, которые соединяют мышцы с костью.

Если одна из этих составляющих повредится, может возникнуть боль и дискомфорт в плече.

Можно травмировать плечо, выполняя физический ручной труд, занимаясь спортом. Больше шансов возникнуть проблемам с плечом по мере взросления, особенно после 60 лет. Это связано с тем, что мягкие ткани, окружающие плечо, имеют тенденцию к дегенерации с возрастом.

Кроме боли могут возникать следующие симптомы:

• чувство онемения;
• ограниченность подвижности сустава;
• постоянная напряженность мышц, прилегающих к суставу;
• деформация сустава.

Причины

Часто, боль в плече возникает в людей, которые занимаются такими видами спорта как теннис, хоккей, волейбол и гольф, ведь через повторяемость движений, плечевой сустав приобретает способность быстрее изнашиваться. Также боль может возникать вследствие механических повреждений или травм. Распространенные травмы:

Вывих

Если плечо оттянуто назад слишком сильно или возвращено слишком далеко, верхняя часть руки может выскочить из гнезда. Можно почувствовать боль и слабость в плече. Также могут появиться отеки, онемение и синяки.

Разрыв

Эта травма затрагивает сустав, где сочетаются ключица и лопатка. Он называется акромиоклавикулярный (переменный) сустав. Падение или сильный удар разрывает связки. Если ключица выталкивается с места, появляется шишка на плече.

Перелом

Кость может сломаться или треснуть от падения или сильного удара. Наиболее распространенные разрывы - ключицы и плечевой кости (кости руки, ближайшие к плечу). Появится сильная боль и синяк, не будет возможности поднять руку.

Повреждение хряща

Можно поранить хрящ (резиновую накладку), которая идет вокруг обода плечевого сустава. Это происходит вследствие повторяющихся движений или при падении. При таком типе травмы можно чувствовать боль, при поднятые руки, а плечо может показаться слабым.

Манжета вращения ротатора

Вращающаяся манжета - это группа мышц и сухожилий на плечи, которая держит руку на месте и позволяет поднимать вверх. Можно повредить его за чрезмерного использования или падения, этот сустав также начинает изнашиваться с возрастом. Плечо может болеть ночью и при попытке поднять что-либо.

Замороженное плечо

Это условие ограничивает движение сустава. Аномальные полосы ткани (спайки) накапливаются в суставе и не дают ему свободно двигаться. Плечо может «замерзнуть», потому что боль или операция вызывают меньшое использования, что позволит срастаться спайке.

Бурсит

Бурса (мешок, наполненный жидкостью) может отекать, если делать повторяющиеся движения. Но это также может быть вызвано падением или иной травмой.

Тендинит

Для тендинита характерно воспаление сухожилий, которые вместе с мышцами обеспечивают способность плечевого сустава к движению по разным осям.

Боль в плече может возникать не только в результате механических повреждений, но и в результате воспалительных заболеваний позвоночника и шеи, различных расстройств иммунной системы и заболеваний почек, печени и сердца.

Остеоартрит

Также называют дегенеративными заболеваниями суставов, это самая распространенная форма артрита. Он может поразить любой сустав, включая плечи. Хрящ между костями разрушается, и они трутся вместе. Это может вызвать боль и скованность.

Ревматоидный артрит

Это заболевание, из-за которого иммунная система организма атакует защитную оболочку в суставах. Он может вызвать боль и скованность в плечах.

Воспалительные заболевания организма

Часто боль в плечевом суставе является следствием заболевания желчного пузыря или печени, также туберкулеза и пневмонии.

Заболевания сердца

Боль в плече может быть следствием ишемической болезни сердца.

Диагностика

Для установления диагноза врач проведет физический осмотр и спросит об истории болезни, а также симптомах, которые возникли. Используются такие методы диагностики:

Рентгенография: простые рентгенограммы могут обнаружить сужение пространства между двумя костями позвоночника, артрит-подобные заболевания, опухоли, скользящие диски, сужение спинномозгового канала, переломы и нестабильность спинного столба.

МРТ: магнитно-резонансная томография: это неинвазивная процедура, которая позволяет раскрыть детали нейронных (связанных с нервом) элементов, а также проблемы с сухожилиями и связками.

Миелография / КТ: иногда используется как альтернатива МРТ.

Электродиагностическое исследование: электромиография (ЭМГ) и скорость нервной проводимости (НКВ) иногда используются для диагностики боли в шее и плечах, боли в руке, онемение и покалывание.

Во время каких болезней проявляется

Боль в плече появятся при таких болезней:

• артрит;
• остеохондроз;
• рваная манжета ротатора;
• набухшие мешки бурсы или сухожилия;
• травма спинного мозга;
• сердечный приступ;
• камни в почках;
• цирроз;
• ревматоидный артрит;
• подагрический артрит.

К какому врачу обратиться

Если накануне не было серьезной травмы или внезапной, непрерывной боли, обычно можно лечить боль в плече, не обращаясь к врачу. Однако, если после двух недель лечения до сих пор боль не исчезла, стоит обратиться к физиотерапевту.

Обязательно нужно обратиться к врачу, если:

• имеющиеся сильные боли в обоих плечах
• также боли в бедрах;
• ощущается лихорадка или недомогание;

Это могут быть признаки состояния, которое требует оперативного лечения.

Профилактика

Простые упражнения на плечи могут помочь растянуть и укрепить мышцы и сухожилия ротаторной манжеты. Физиотерапевт может показать, как правильно их делать.

Если были проблемы с плечами, используйте лед в течение 15 минут после упражнений, чтобы предотвратить травмы.

После бурсита или тендинита, ежедневно выполняя простые упражнения, направленные на движение, можно избежать замерзания плеча.