Вис-Нол: инструкция, применение, цена

Вис-Нол – фармакологическое средство на основе висмута, обладающее гастропротекторным действием.

Состав и форма выпуска

Вис-Нол выпускается в виде капсул.

Действующее вещество: одна капсула содержит висмута субцитрата коллоидного 499,8 мг (в пересчете на Ві₂О₃ 120 мг).

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.

Желатиновая капсула содержит: желатин, титана диоксид (Е171), хинолиновый желтый (Е104), желтый закат FCF (Е110).

Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы № 1, корпус белого цвета, крышечка желтого цвета. Содержимое капсул – порошковидная гранулированная смесь белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, допускается запах аммиака.

Фармакологические свойства

Вис-Нол оказывает гастропротекторное действие. Висмута субцитрат коллоидный в кислой среде желудка покрывает поверхности эрозий и/или язв защитной пленкой, способствуя ограждению слизистой от воздействия желудочного сока и рубцеванию. Это фармакологическое средство увеличивает образование секреции гидрокарбоната, стимулирует синтез простагландина Е2, снижает активность пепсиногена и пепсина, приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта.  

По отношению к Helicobacter рylori Вис-Нол обладает антимикробной активностью.

Фармакокинетика

Вис-Нол практически не всасывается в ЖКТ, только малое количество висмута субцитрата коллоидного попадает в плазму крови и экскретируется с мочой, причем после окончания терапии концентрация висмута быстро снижается. Препарат в основном выводится с калом.

Показания к применению

Показаниями к применению Вис-Нола является наличие у пациентов:

• язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки, гастрита, включая вызванные Helicobacter рylori (при схеме антихеликобактерной терапии);
• гастродуоденита и хронического гастрита (в фазе обострения), в том числе которые вызваны Helicobacter рylori.
• болезни Менетрие;
• желудочного кровотечения;
• острого дуоденита;
• бульбита поверхностного;
• опухоли желудка;
• катарального гастрита.

Противопоказания

Пациентам, у которых в анамнезе тяжелая почечная недостаточность или гиперчувствительность к компонентам Вис-Нола, противопоказано принимать это фармакологическое средство.

Передозировка

Передозировка возможна в случае частого приема (от 10 дней) большой дозировки Вис-Нола. Реакции организма схожи на те, что появляются  при почечной недостаточности (повышение в крови количества висмута).

При нарушении функции почек, которое демонстрирует высокий уровень висмута в крови, рекомендуется применять комплексообразующие соединения – димеркаптопропансульфоновую и димеркаптоянтарную кислоты.

Терапия: промывание желудка с дальнейшим приемом активированного угля/осмотических слабительных фармакологических средств. Абсорбция висмута не требуется в качестве дополнительного лечения. Гемодиализ рекомендуется проводить в случае тяжелых заболеваний почек.

Побочные эффекты

Побочные реакции после приема Вис-Нола могут развиться со стороны:

• иммунной системы – анафилактические реакции;
• ЖКТ – диарея, рвота, запор, тошнота, испражнения черного цвета;
• подкожной клетчатки и кожи – зуд, сыпь.

Особенности применения

Во время приема Вис-Нола кал может окраситься в черный цвет, в этом случае следует получить консультацию у врача относительно дальнейшего применения препарата.

Не рекомендуется за полчаса до или после приема Вис-Нола пить молоко или принимать антацидные фармакологические средства, так как желудочный сок нужен для образования защитного слоя.

Не следует принимать соединения висмута длительное время по причине развития энцефалопатии (в редких случаях). Риск развития этой побочной реакции маловероятен при соблюдении рекомендованной дозы. На период терапии Вис-Нолом фармакологические средства, содержащие висмут, принимать не рекомендуется.

Также аллергические реакции может вызвать Е110 (желтый закат FCF), входящий в состав препарата.

Способ применения и дозы

Вис-Нол принимается внутрь с небольшим количеством воды.

Детям с 4 до 8 лет рекомендуется принимать 8 мг/кг 2 раза в сутки, но не больше 2 капсул в день.

Детям с 8 до 14 лет – 1 капсула за полчаса до приема пищи 2 раза в день.

Детям с 14 лет и взрослым пациентам – 1 капсула (за полчаса до приема пищи и на ночь) 4 раза в день или 2 раза в сутки по 2 капсулы.

Длительность курса терапии составляет 4-8 недель, во время приема Вис-Нола не стоит принимать иные фармакологические средства, в состав которых входит висмут.

В случае наличия Helicobacter рylori Вис-Нол используется в схемах антихеликобактерной терапии. При квадротерапии рекомендуется прием Вис-Нола 120 мг (4 раза в день) в сочетании с 500 мг тетрациклина (4 раза в день), 500 мг метронидазола (3 раза в день) и со стандартной дозой ингибитора протонной помпы (эзомепразол, пантапразол, ланзапрозол, омепразол) 2 раза в день. Длительность такой терапии составляет 10-14 дней.

Дальнейшая терапия Вис-Нолом возможна для улучшения регенерации язвенного дефекта. В этом случае рекомендуется принимать препарат по 1 капсуле за полчаса до завтрака, обеда и ужина и 1 капсулу – перед сном. Длительность такой терапии – до 6 недель, но не более 8 недель.

Дети

Рекомендуется применение Вис-Нола детям с 4-х летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным и кормящим грудью женщинам не рекомендуется применять Вис-Нол.

Способность влиять на скорость реакции

Сведений о влиянии этого фармакологического средства на скорость реакции нет. Такое влияние Вис-Нола маловероятно.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется принимать за 30 минут до и после приема Вис-Нола: иные фармакологические средства, фруктовые соки, антациды молока, пищу (в т. ч. фрукты) или напитки, так как это может изменить действие препарата.

Одновременное применение фармакологических средств, которые содержат висмут (ротер, викаир, викалин), увеличивает риск повышения количества висмута в крови, уменьшает всасывание тетрациклинов.

Условия и срок хранения

Вис-Нол при комнатной температуре (не выше +25^оС) может храниться в течение 4 лет.

Цена

30 капсул препарата Вис-Нол 120 мг можно купить по цене от 95 грн до 100 грн, а 100 капсул – от 284,5 грн до 329 грн.