Пимафуцин : инструкция, применение, цена
Пимафуцин – это полиеновый антибиотик, обладающий широким спектром действия. Активное вещество препарата (натамицин) активно в отношении патогенных грибков, в т. ч. и дрожжевых грибов (Candida albicans). Пимафуцин используется при кишечных заболеваниях, которые вызваны грибком.
Состав и форма выпуска
Пимафуцин выпускается в форме таблеток, суппозиториев, крема.
Таблетки в контурной упаковке 20 шт. Активное вещество: натамицин100 мг. Вспомогательные вещества: картофельный крахмал —79,2 мг; ПВП — 5 мг; магния стеарат — 2,5 мг; лактоза — 66 мг; желатин — 3,3 мг; акация (гуммиарабик) — 7,3 мг; метил-р-оксибензоат — 0,07 мг; кальция карбонат — 30 мг; каолин — 14,2 мг; тальк — 21,7 мг; целлюлозы ацетата фталат — 18 мг; триацетин — 2,7 мг; воск белый пчелиный — 0,13 мг; титана оксид — 3 мг; сахароза — 122 мг.
Вагинальные суппозитории. Активное вещество: 100 мг натамицина в 1 суппозитории. В ячейковой упаковке 3 суппозитория. Прочие ингредиенты: спирт цетиловый, жир твердый, сорбитан триолеат, полисорбат, натрия гидрокарбонат, кислота адипиновая.
Крем 2% в тубах по 30 г. Активное вещество: в 1 г крема – 20 мг натамицина. Прочие ингредиенты: децил олеат, цетиловый эфир воска, спирт цетостеариновый, натрия лаурилсульфат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Пимафуцин имеет фунгицидное действие. Препарат блокирует стеролы клеточных мембран грибка, это приводит к дальнейшей гибели микробов. Максимально эффективен Пимафуцин против Candida spp, а меньше всего – дерматофитов.
Фармакокинетика
Натамицин обладает лишь местным действием, препарат не всасывается из ЖКТ, а также через кожу, слизистые оболочки. В основном активность натамицина была зафиксирована только в кишечнике.
Показания
Пимафуцин назначают при грибковых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, среди них:
- псевдомембранозный и атрофический кандидоз в острой форме у пациентов с кахексией, иммунной недостаточностью;
- кандидоз кожи и ногтей;
- отомикозы, наружные отиты, которые первично вызваны грибами либо уже осложнившиеся кандидозом;
- кандидоз кишечника;
- вагинит, вульвит, вульвовагинит, а также баланопостит, вызванные преимущественно грибами Candida;
- дерматомикоз.
Также Пимафуцин может использоваться в качестве дополнительного средства во время лечения дерматомикоза Гризеофульвином. Часто этот препарат приходит на помощь после применения антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков.
Противопоказания
Не стоит принимать Пимафуцин при повышенной чувствительности к его составляющим компонентам.
Применение Пимафуцина для пациентов с острым приступом порфирии считается небезопасным.
Так как препарат в таблетированной форме содержит лактозу, то его не следует использовать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы либо же синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Людям с сахарным диабетом, непереносимостью фруктозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы важно учитывать, что препарат содержит сахарозу.
Передозировка
По причине низкой абсорбции передозировка Пимафуцином крайне маловероятна.
Побочные эффекты
При приеме таблеток возможно появление диареи, тошноты. Данные симптомы обычно возникают в первые дни применения и затем исчезают самостоятельно во время лечения. Порой возможны реакции гиперчувствительности.
При использовании суппозиториев в редких случаях наблюдается ощущение жжения и раздражения на коже, реакция гиперчувствительности, ощущение жжения и раздражения.
Во время применения крема порой происходят реакции гиперчувствительности, ощущение жжения, раздражения в месте нанесения. Если симптомы продолжаются, то это может являться следствием гиперчувствительности к консервантам (парагидроксибензоаты). Также стоит учитывать, что наличие в составе препарата метилпарагидроксибензоата и пропилпарагидроксибензоата иногда является причиной появления аллергических реакций, которые могут наступать спустя время.
Способ применения и дозы
Во время менструации лечение препаратом Пимафуцин в форме вагинальных суппозиториев нужно прерывать. Однако при этом на время лечения отсутствует необходимость избегать половых контактов.
Дозировка и продолжительность лечения данным фармакологическим средством может отличаться в зависимости от вида, сложности заболевания.
При кандидозе кишечника взрослые принимают по 1 таблетке 4 раза в сутки. Длительность лечения составляет порядка 1 недели. Детям в возрасте от 3 лет достаточно принимать по 1 таблетке дважды в сутки. По причине особенностей свойств действующего вещества Пимафуцина рекомендуется одинаковая доза для лечения детей всех возрастов.
В случае обширного кожного кандидоза взрослым пациентам назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки на протяжении одной недели после заживления всех поврежденных участков кожи.
Лечение кандидоза ногтей длится на протяжении нескольких месяцев (двух или трех), нужно принимать по 1 таблетке 4 раза в сутки.
В случае вагинального кандидоза следует принимать по 1 таблетке 4 раза в день. Продолжительность лечения составляет около 10-20 дней.
Конечно, длительность курса лечения сугубо индивидуальна, так что обязательна консультация с лечащим врачом.
При кандидозах кожи, ногтей и вагинальном кандидозе также уместно использование препарата в форме крема или суппозиториев.
Что касается суппозиториев, то их применяют только взрослые женщины по 1 суппозиторию в течение 3–6 дней. Препарат рекомендуется как можно глубже вводить во влагалище (в положении лежа) 1 раз в сутки (желательно на ночь).
Пимафуцин в форме крема наносят на пораженные грибком участки кожи 1–4 раза в сутки ежедневно. Продолжительность терапии обычно составляет 2–3 недели.
Дети
Пимафуцин в форме таблеток можно принимать детям старше 3 лет, в форме крема —малышам всех возрастных групп. Что касается суппозиториев, то детям их не применяют.
Применение при беременности и кормлении грудью
Пимафуцин разрешается использовать.
Способность влиять на скорость реакции
Никак не влияет.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимого взаимодействия обнаружено не было.
Условия и срок хранения
При температуре +15-25°С Пимафуцин может храниться 4 года.
Цена
Пимафуцин в таблетках стоит от 426 до 510 грн, в форме крема – от 145 до 205 грн, а в форме вагинальных суппозиториев (№3) – от 135 до 187 грн.