Домрид Sr: инструкция, применение, цена

Домрид Sr. – выпускаемое в форме таблеток лекарство, которое имеет сильное пролонгированное действие (длительным выходом из организма) и противорвотные свойствами на основе домперидона. Оно очищает кишечник, не оказывая влияния на желудочную секрецию.

Состав

1 таблетка бело-желтой окраски пролонгированного действия с логотипом "К" содержит 30 мг домперидона малеата (domperidone maleate) и другие вещества: лактозу, повидон, хинолин желтый (Е 104), натрия кроскармеллоза, магния стеарата, кремния диоксида коллоидного, гидроксипропилметил-целлюлоза, талька.

Домрид Sr. относят к стимуляторам перистальтики.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Домперидон помогает при рвоте. При пероральном применении препарат ускоряет очищение желудка, повышает давление в нижних отделах пищевода и улучшает антродуоденальную моторику.

Фармакокинетика

Средство быстро всасывается при приеме внутрь, а наибольшей концентрации в крови достигается через 60 минут.

Больным с проблемами желудочно-кишечного тракта следует принимать таблетки за 15-30 минут до еды. Пониженная кислотность желудка уменьшит поглощение домперидона.

Домперидон быстро меняет фармакологическую активность, проходит процесс химического превращения, образуя метаболиты в печени.

Выводится из организма с мочой и калом. 7-9 часов происходит полувыведение домперидона из плазмы крови, но немного дольше у больных уремией.

Показания для применения

Облегчает симптомы тошноты и рвоты.

Противопоказания

Домрид SR противопоказан больным с:

• различными болезнями сердца;
• печеночной недостаточностью;
• повышенной чувствительностью к препарату или его вспомогательным веществам;
• пролактиномой (опухолью гипофиза);
• нарушениями функции печени и почек;
• желудочно-кишечным кровотечением, механической непроходимостью или перфорацией.

Противопоказано одновременное применение кетоконазола, эритромицина или других сильнодействующих ингибиторов CYP3A4.

Не стоит применять Домрид и с препаратами, которые удлиняют интервал QT – время, необходимое для деполяризации и реполяризации миокарда желудочков путем сокращения при повышении частоты сердечных сокращений и удлинении на более медленных частотах сердечных сокращений. Например, флуконазолом, эритромицином, итраконазол, кетоконазол, Посаконазол, ритонавиром, саквинавиром, телапревиром, вориконазолом, кларитромицином, амиодароном, телитромицином.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Интервал QT можно продлить при взаимодействии Домрид с антихолинергическими препаратами.

Не стоит употреблять лекарства, которые подавляют фермент метаболизма CYP3A4 (окисления небольших инородных органических молекул, таких как токсины или лекарства для облегчения их выведения из организма). Ведь этот фермент использует Домперидон, потому после взаимодействия с подобными препаратами может повыситься его уровень в крови.

При сочетании с мощными ингибиторами CYP3A4, способными удлинять интервал QT, во время исследования возникали клинические изменения интервала.

Интервал QT способны удлинять представители антиаритмического класса ИА (дизопирамид, хинидин, гидрохинидин), антиаритмического класса III (амиодарон, дофетилида, дронедарон, ибутилид, соталол), некоторые нейролептики (галоперидол, пимозид, сертиндол), антидепрессанты (циталопрам, эсциталопрам), антибиотики (левофлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин, спирамицин), противогрибковый пентамидин, противомалярийные алофрантин и люмефантрин, желудочно-кишечные (цизаприд, доласетрон, прукалоприд), антигистаминные мекитазин и мизоластин, а также несколько препаратов, применяемых при онкологических заболеваниях (напимер, торемифен, вандетаниб, винкамин).
Бепридил, метадон, дифеманил, амиодарон, амрепитант, нефазодон, телитромицин тоже влияет на интервал.
Схожие возможности имеют и азольные противогрибковые препараты (флуконазол, итраконазол, кетоконазол, вориконазол), макролидные антибиотики (кларитромицин и эритромицин), ингибиторы протеазы, ингибиторы протеазы ВИЧ (ампренавир, атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир, саквинавир) и даже противники кальция (дилтиазем и верапамил).
Совмещать Домперидон с препаратами, вызывающими брадикардию и гипокалиемию, а также с азитромицином, рокситромицином и индинавиром, нужно очень осторожно. Помочь в этом сможет медспециалист.

Однако Домрид SR можно сочетать с нейролептиками, действие которых он усиливает, и дофаминергичнимы агонистами (бромокриптином, L-допой). Нежелательные периферические действия последних (нарушения пищеварения, тошнота и рвота) препарат подавляет без нейтрализации основных свойств.

Особенности применения

Домрид SR стоит с осторожностью принимать пациентам пожилого возраста или тем, у кого наблюдаются заболевания и проблемы с сердцем, печенью и почками.

Пациентам с морской болезнью лучше принять другие препараты.

При появлении признаков или симптомов, связанных с сердечной аритмией, использование лекарств необходимо прекратить.

Применение при беременности и кормлении грудью

Домрид SR разрешается использовать беременным только при положительном эффекте для матери, который превышает риск для плода.

Количество домперидона, которое является опасным для младенца и может попасть в его организм через грудное молоко, – 0,1% от дозы матери.

Из-за недостатка исследований при применении Домрид SR во время кормления грудью стоит воспользоваться другим молоком.

Способность влиять на скорость реакции

Домрид SR может повлиять на работу нервной системы, поэтому пациентам необходимо быть внимательными при управлении или работе с различными устройствами.

Способ применения и дозы

1 таблетка помогает облегчить ощущения тошноты и рвоты. Ее следует принимать за 15-30 минут до еды только 1 раз в день.
Период лечения не должен превышать 1 недели.

Максимальная доза медпрепарата в сутки составляет 30 мг.

Дети

Детям после консультации с медработником препарат следует применять в другой лекарственной форме.

Передозировка

Не стоит злоупотребялть препаратом! Из-за передозировки могут возникнуть ажитация, частичная потеря сознания и судороги. Также могут наблюдаться часто желание поспать, дезориентация в пространстве и экстрапирамидные реакции.

Своего антидота домперидон нет, но в случае значительной передозировки следует промыть желудок в течение 1 часа после приема препарата и принять неспецифический антидот контактного действия активированный уголь.
Средства для лечения болезни Паркинсона (антихолинергические препараты) могут быть эффективными для контроля экстрапирамидных реакций.

Побочные реакции

Негативные реакции почти не возникают, но в некоторых случаях могут появиться аллергические реакции (анафилаксия, анафилактический шок, гиперчувствительность), повышение уровня пролактина, возбуждение, нервозность, раздражительность, депрессия, снижение или отсутствие либидо, сухость во рту, кратковременные кишечные спазмы, диарея, гастроинтестинальные расстройства, изменение аппетита, тошнота, изжога, запор, окулогирные кризиса, зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, галакторея, конъюнктивит, стоматит, увеличение молочных желез / гинекомастия, чувствительность олочних желез, выделения из молочных желез, аменорея, отек молочных желез, боль в области молочных желез, нарушение лактации, нерегулярный менструальный цикл, боль в ногах, задержка мочи, дизурия, частое мочеиспускание, астения, экстрапирамидные расстройства, сонливость, бессонница, головокружение, акатизия, жажда, судороги, вялость, головная боль, нарушение частоты и ритма сердечных сокращений, серьезные желудочные аритмии, желудочковой аритмии, удлинение интервала QT, внезапная сердечная смерть.

Домперидон может привести иногда и повышение уровня пролактина, может візвать галакторею, гинекомастию и аменорею.

Срок годности 

2 года в закрытой упаковке.

Условия хранения

Хранить в отдаленном от детей месте, в упаковке от производителя при температуре не выше 25°С.

Категория отпуска

Выпускается за рецептом.

Цена

Домрид Sr. 30 мг № 10 производителя Кусум Фарм в аптеках Украины можно приобрести за 53.58 грн. Максимальная цена будет 66.50 грн.
Домрид Sr. 30 мг № 10 (10х3) производителя Кусум Фарм – от 124.54 грн. (при резерве) и до 180.61 грн.