Доксицилин : инструкция, применение, цена

Купить на Liki24 со скидкой 30% Купить

Доксицилин – антибиотик антибактериального действия для системного применения.

Состав

Действующее вещество – доксициклин.

1 капсуласодержит доксициклину гидрохлорид в количестве, эквивалентном 100 мг доксициклина.

Дополнительные вещества: крахмал кукурузный, магния стеарат, эудрагит L 100, метоцел, полиэтиленгликоль 4000, твин 60, титана диоксид, спирт этиловый 96%.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в форме капсул с крышечкой и корпусом желтого цвета, содержащие порошок желтого с зеленоватым оттенком цвета с белыми вкраплениями.

Доксициклин – полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Обусловливает бактериальную действие за счет подавления синтеза белка возбудителей в результате блокирования связи аминоацил-транспортной РНК (тРНК) с комплексом "информационная РНК (иРНК) - рибосома». Доксициклин активный грамположительных бактерий: аэробных кокков -Staphylococcus spp. (В т. Ч., Продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (В т. Ч.Streptococcus pneumoniae) аэробных спорообразующих бактерий -Bacillus anthracis; аэробных неспорообразующих бактерий - Clostridium spp.

Действия доксицилину не поддаются: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Большинство штаммов Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Лекарственное средство быстро всасывается из пищеварительного тракта, независимо от приема пищи. Связывается с белками плазмы крови на 80-90%. Максимальная концентрация в плазме крови доходит через 2:00 после приема препарата. В зависимости от дозы терапевтическая концентрация доксициклина в крови сохраняется в течение 18-24 часов. Быстро распределяется в большинство жидкостей организма, включая желчь, секрет околоносовых пазух, плевральную, синовиальную и асцитической жидкости. Концентрация в спинномозговой жидкости изменяется и после парентерального применения может составлять 10-25% от концентрации в сыворотке крови. Выводится из организма довольно медленно.
Период полувыведения лекарственного засобу- 12-22 часа. Значительная часть доксициклина выводится в незминенному виде с калом, около 40% - с мочой.

Показания

Применяется препарат в случае таких заболеваний:

инфекции дыхательного тракта: пневмония и другие заболевания нижних дыхательных путей, вызванные чувствительными штаммами Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza, Klebsiella pneumoniae; пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae; хронические бронхиты, синуситы;
инфекции кожи: акне, при необходимости применения антибиотикотерапии.
инфекции мочевых путей: инфекции, вызванные чувствительными штаммами вида Klebsiella, Enterobacter, а также бактериями Escherichia coli, Streptococcus faecalis;
инфекции, передающиеся половым путем: инфекции, вызваные Chlamydia trachomatis, включая осложненные уретральные и эндоцервикальная инфекции и инфекции прямой кишки; негонококковые уретрит, вызванные Ureaplasma urealyticum (T-mycoplasma) мягкий шанкр, паховая гранулема, венерическая гранулема; лекарственное средство является альтернативным для лечения гонореи и сифилиса;
офтальмологические инфекции: инфекции, вызванные чувствительными бактериями gonococci, staphylococci таHaemophilus influenza. Инфекция, вызывает трахомой, не всегда выводится, что подтверждается при проведении иммунофлуоресцентного анализа. Для лечения паратрахомы лекарственное средство можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами;
рикетсийни инфекции: группа ссыпных тифов, пятнистая лихорадка скалистых гор, лихорадка Ку, клещевого лихорадка, эндокардит, вызванный Coxiella;
другие инфекции: орнитоз, бруцеллез (при применении в комбинации со стрептомицином), холера, бубонная чума, эпидемический возвратный тиф, клещевой возвратный лихорадка, туляремия, мелиоидоз; тропическая малярия, резистентная к хлороквину, и острый кишечный амебиаз (при применении в комбинации с амебицидом).

Для профилактики таких болезней:

японская речная лихорадка;
диарея путешественника (вызванная энтеротоксигенными Esherihia coli);
лептоспироз;
малярия.

Противопоказания

Нельзя применять в случае наличия особой реакции или повышеной чувствительности к компонентам состава. При печеночной недостаточности. При лейкопении. Доксициклин содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции запрещено применять это лекарство.

Особенности применения

При длительном применении лекарств нужно регулярно контролировать состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять концентрацию мочевины в крови. Антианаболична действие тетрациклинов может привести к увеличению в крови уровня мочевины. Антианаболичний эффект не проявлялся при применении доксициклина у пациентов с нарушениями функции почек. При проведении флюоресцентного теста может наблюдаться ложное повышение уровня катехоламинов в моче.

С осторожностью следует применять препарат пациентам с нарушением функции печени или лицам, которые получают потенциально гепатотоксических лекарственных засоби. Об нарушение функции печени, связанные с пероральным или парентеральным приемом тетрациклинов, включая доксициклин, сообщалось очень редко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении лекарственного средства с другими лекарственными средствами возможно:

с антацидами (алюминиевыми, кальциевыми, магниевыми), каолином, магнийсодержащих слабительными средствами, натрия гидрокарбонатом, лекарственными средствами железа и цинка, сукральфатом, холестирамином, колестиполом – снижение всасывания доксициклина;
с барбитуратами, карбамазепином, примидоном, рифампицином, фенитоином – снижение концентрации в плазме крови и сокращение периода полувыведения (T1 / 2) доксициклина (индукция монооксигеназ и ускорение биотрансформации), что может привести к снижению антибактериального эффекта;
с антикоагулянтами средствами, непрямыми антикоагулянтами – потенцирование эффекта последних; может возникнуть необходимость в снижении дозы антикоагулянтов;
с циклоспорином – увеличение концентрации циклоспорина в плазме крови;
с метоксифлураном – летальная токсическое действие на почки с ретиноидами - увеличение риска внутричерепной гипертензии;
с метотрексатом – увеличение токсичности последнего;
с гормональными контрацептивами – снижение их эффективности и повышения частоты прорывных кровотечений при приеме эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов;
с пенициллинами – снижение эффективности последних;
с пероральными вакцинами против брюшного тифа - снижение эффективности последних;

Применение во время беременности и кормления грудью

Во время беременности запрещено употреблять доксицилин. Это может повлиять на неправильное развитие зубов и зубной эмали у ребенка. Поскольку препарат проникает в грудное молоко, употреблять его во время кормления грудью запрещено.

Способность влиять на скорость реакции

Поскольку во время приема препарата наблюдаются такие побочные эффекты, как нарушение зрения, головокружение, гипертензия, звон в ушах, следует воздержаться от управления автомобилем и другими движущимися механизмами.

Способ применения и дозы

Доксициклин применяют внутрь, запивая большим количеством воды, молока или кефира.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела более 45 кг при лечении острых инфекций:

в первый день суточная доза составляет 200 мг однократно или по 100 мг с интервалом 12:00;
в последующие дни – 100 мг.

Продолжительность курса лечения устанавливает врач для каждого пациента отдельно, продолжая лечение не менее 24-48 часов после исчезновения симптомов заболевания и нормализации температуры тела.

Детям старше 12 лет с массой тела до 45 кг при лечении острых инфекций:

в первый день лечения суточная доза лекарственного средства составляет 4,4 мг / кг массы тела (за 1 или 2 приема),
в последующие дни – 2,2 мг / кг массы тела (в 1 или 2 приема).

Акне: 50 мг в сутки в течение 6-12 недель.

Инфекции, передающиеся половым путем:

неосложненные инфекции шейки матки, уретральные, ректальные инфекциям, неосложненные инфекции половых органов 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней;
орхоэпидидимит 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней;
первичный и вторичный сифилис у пациентов без подтвержденной беременности и с аллергией на пенициллины: 200 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней.

Другие инфекции:

эпидемический возвратный тиф, клещевой возвратный тиф 100-200 мг однократно в зависимости от степени тяжести заболевания.
тропическая малярия, резистентная к хлорохину: лекарственное средство применять в дозе 200 мг в сутки в течение не менее 7 дней.

Профилактика:

малярии: взрослые – 100 мг в сутки, детям от 12 лет – от 2,2 мг / кг массы тела в сутки в общей дозы 100 мг в сутки. Профилактику можно начать за 1-2 дня до путешествия в регион с малярией. Профилактическое применение лекарственного средства следует продолжать каждый день во время пребывания в регионе с малярией и в течение 4 недель после того, как было оставлено регион с малярией.
японской речной лихорадки: применять в дозе 200 мг однократно.
диареи путешественника у взрослых: применять: в первый день путешествия – доза 200 мг однократно или по 100 мг с интервалом 12:00; в течение следующих дней путешествия – доза 100 мг. лептоспироза: средство применять в дозе 200 мг 1 раз в неделю в течение всего времени пребывания в регионе с лептоспирозом и 200 мг лекарственного средства в конце путешествия.

Передозировка

Данных о передозировке не было обнаружено. Однако оно может проявляться в форме возникновения побочных реакций.

Лечение симптоматическое, отмена препарата, промывание желудка.

Побочные эффекты

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, боль в животе, дисфагия, тошнота, рвота, диарея. Сообщалось о возникновении эзофагита и образования язвы у пациентов, принимавших капсулы и таблетки доксициклина. Колит, энтероколит, воспалительные поражения в аногенитальной области.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: есть сообщение о индивидуальные случаи гепатотоксичности с временным повышением значений показателей функции печени, нарушение функции печени, желтуха, гепатит, печеночная недостаточность, панкреатит.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: повышение концентрации мочевины в крови, повышение уровня остаточного азота мочевины.

Со стороны эндокринной системы: при длительном применении тетрациклинов наблюдалось коричнево-черный окрас микропрепарата ткани щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы обнаружено не было.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: анорексия.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, выпячивание родничка у новорожденных, доброкачественная внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга), симптомы которой включали нечеткое зрение, скот и диплопию, сообщалось о необратимую потерю зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, перикардит, приливы, болезнь Шенлейна-Геноха.

Со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, порфирия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, анафилактоидные пурпура, крапивница, ангионевротический отек, обострение системной красной волчанки, сывороточная болезнь, одышка, периферические отеки.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные высыпания, включая макулопапулезные и эритематозные высыпания; мультиформная эритема, фотосенсибилизация кожи, фотоонихолизис, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), медикаментозное высыпания с симптомами эозинофилии и системными симптомами (DRESS-синдром).

Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: артралгия, миалгия.

Инфекции и инвазии: лечение доксициклином может привести к развитию суперинфекции, таких как стафилококковый энтероколит, псевдомембранозный колит, кандидоз кожи и слизистых оболочек с такими симптомами: воспаление слизистой оболочки рта и горла (глоссит, стоматит), острое воспаление наружных половых органов и влагалища у женщин (вульвовагинит), воспаление аногенитальной области.

Другое: окраска и гипоплазия зубной эмали при длительном применении препарата.

Срок годности

Срок годности – 2 года.

Условия и срок хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Категория отпуска

Выпускается по рецепту.

Цена

Цена Доксициклина в аптеках преимущественно составляет 11-13 гривен.