Дивигель : инструкция, применение, цена

Купить на Liki24 со скидкой 30% Купить

Дивигель – лекарственное средство, применяемое для восстановления уровней эстрогена, если они снижены.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Дивигеля - эстрадиол.

Форма выпуска:

гель 0,1% по 0.5 г №28 в пакете;
гель 0,1% по 1 г №28 в пакете.

Фармакологические свойства

Препарат является эстрогенным средством, которое применяется в целях заместительной терапии.

Эндогенный эстрадиол, содержащийся в препарате, является аналогичным эндогенному эстрадиолу человека по структуре и биологической активности. Пониженные уровни эстрогенов в период менопаузы компенсируются благодаря действию препарата, что значительно облегчает проявления менопаузы.

Показания к применению

Препарат применяется для лечения симптомов, которые возникают вследствие дефицита эстрогенов, в случае искусственной или естественной менопаузы, а также в целях профилактики постменопаузального остеопороза с высокой вероятностью перелома, в случае если другие средства противопоказаны или непригодны.

Противопоказания

повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата,
рак молочной железы (диагностирован, подозреваемый или в анамнезе);
диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные опухоли (например, рак эндометрия),
вагинальные кровотечения неясной этиологии;
гиперплазия эндометрия, что не поддавалась лечению,
тромбоэмболические заболевания вен, в том числе в анамнезе (тромбоз глубоких вен (ТГВ), эмболия легочной артерии)
диагностированое повышенное свертывание крови (например, дефицит протеина С, протеина S или антитромбина)
острая тромбоэмболия артерий, в том числе в анамнезе (например, стенокардия, инфаркт миокарда);
острые заболевания печени, в том числе в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);
порфирия.

Применение в период беременности и кормления грудью

Противопоказано применять препарат в эти периоды.

Если беременность появилась во время лечения, то его нужно немедленно прекратить.

Передозировка

Исследования не показали, что существует риск возникновения острых побочных реакцій если была применена превышенная доза препарата.

В отдельных случаях передозировка грозит тошнотой, головной болью, рвотой, кровотечением отмены. Назначается симптоматическое лечение. Препарат следует смыть с кожи.

Побочные реакции

Побочные реакции угрожают отеками, увеличением веса, нервозностью, мигренями, сонливостью, головной болью, головокружением, приливами, выделениями из влагалища, вагинальными кровотечениями, рвотой, метеоризмом, коликами, тошнотой, раздражениями, зудом в месте нанесения, гипергидрозом, чувствительностью, болью, напряжением молочных желез.

Способ применения и дозы

Перед нанесением препарата кожу нужно очистить и высушить. Препарат наносится на кожу бедра или нижней части туловища один раз в сутки. Место нанесения нужно регулярно менять. Примерно одну-две ладони должна составлять площадь нанесения препарата.

Противопоказано наносить препарат на участок молочных желез, лица, гениталий, раздраженные участки кожи.

Нужно подождать несколько минут, прежде чем нанесенный препарат не подсохнет. В течение часа не следует мыть место нанесения препарата. Следует избегать попадания препарата в глаза. После нанесения следует тщательно помыть руки.

Начальная доза составляет 1 г препарата в сутки, что эквивалентно 1 г эстрадиола.

Врач определяет продолжительность лечения и дозировку индивидуально, учитывая индивидуальные особенности каждой пациентки. После двух-трех циклов можно изменять дозу в зависимости от клинического состояния: от 0,5 до 1,5 г препарата в сутки.

В случае пропуска нанесения, нужно продолжить обычное лечение на следующий день.

Дети

Препарат запрещается применять в педиатрической практике.

Особенности применения

Пациенткам, у которых есть нарушения сердечных и почечных функций, следует очень осторожно применять препарат, ведь эстрогены могут задерживать жидкость в организме.

Препарат не является контрацептивным средством, поэтому не следует отказываться от средств контрацепции.

Пациентки с гипертриглицеридемией должны очень осторожно применять препарат.

Возможно возникновение прорывных кровотечений и кровяных выделений в течение первого месяца лечения.

Пациенткам, которые склонны к тромбозам, не рекомендуется применять препарат, поскольку существует высокая вероятность возникновения венозной тромбоэмболии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Индукторы печеночных ферментов (в частности, цитохрома P450) в случае одновременного применения с препаратом могут ускорять метаболизм эстрадиола. Это касается противосудорожных средств (в частности, фенобарбитала, фенитоина, карбамазепина), противомикробных средств (в частности, рифампицина, рифабутина, невирапина, эфавиренза).

В случае одновременного применения с ритонавиром и нелфинавиром может проявляться их индуцирующий эффект.

Метаболизм эстрогенов усиливается препаратами зверобоя, что приводит к снижению эффективности эстрогенов и изменениям периодичности менструаций.

У пациенток может развиться вагинальное кровотечение, если у них клинически повышенный метаболизм эстрогенов и прогестагенов.