Колдрекс: инструкция, применение, цена

Колдрекс – лекарственный препарат для улучшения состояния пациентов во время простудных заболеваний или гриппа.

Действующий компонент средства, парацетамол, является анальгетиком и антипиретиком, поэтому препарат подавляет синтез простагландинов и нормализует терморегуляцию в гипоталамусе.

Центральная нервная система стимулируется под действием кофеина, который повышает обезболивающие свойства парацетамола, расширяет сосуды, улучшает работу желудка, увеличивает диурез. Под действием кофеина происходит возбуждение дыхательного центра, а также - сужение сосудов органов брюшной полости и мозга.

Для компенсации витамина C и нормализации проницаемости капилляров во время заболевания в состав препарата входит аскорбиновая кислота.

Устранение отека происходит благодаря фенилэфрина гидрохлориду, который сужает артериолы, облегчает процесс дыхания.

Отхаркивающее действие препарата обусловлено терпингидратом, который провоцирует бронхиальную секрецию и способствует отхаркиванию мокроты.

Важной особенностью Колдрекса считается отсутствие седативного действия во время лечения.

Состав и форма выпуска

действующие вещества: 1 таблетка содержит парацетамола 500 мг, кофеина 25 мг, фенилэфрина гидрохлорида 5 мг, терпингидрата 20 мг, аскорбиновой кислоты 30 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал кукурузный, повидон, калия сорбат, натрия лаурилсульфат, желтый закат FCF (Е 110), кислота стеариновая, тальк.

Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства: двухслойные оранжево-белые таблетки капсулоподобной формы с выдавленной надписью «Coldrex» с одной стороны.

Фармакологическая группа. Парацетамол, комбинации без психолептиков.

Показания к применению

Препарат назначается при симптомах простуды и гриппа для облегчения головной боли, насморка, лихорадки, заложенности носа, синусового дискомфорта, боли в мышцах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, врожденная гипербилирубинемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкоголизм, заболевания крови (в том числе выраженная анемия, лейкопения), тромбоз, тромбофлебит, состояния повышенного возбуждения, острый панкреатит, гипертрофия предстательной железы, тяжелые формы сахарного диабета, эпилепсия, гипертиреоз, глаукома, тяжелые формы: артериальной гипертензии, атеросклероза, ишемической болезни сердца, нарушение сна.

Не применять вместе с ингибиторами МАО (МАО) и в течение 2 недель после прекращения их применения, с трициклическими антидепрессантами, бета-блокаторами или другими антигипертензивными лекарственными средствами и симпатомиметиками.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство Колдрекс назначается для перорального применения.

Дети от 12 лет и совершеннолетние пациенты применяют от 1 до 2 таблеток Колдрекса. Препарат применяется с интервалом в 5 часов. Не стоит применять более восьми таблеток в сутки.

Не превышать рекомендованные дозы и установленные сроки лечения.

Если после недельного лечения с помощью Колдрекса улучшения состояния не происходит, следует обратиться к врачу.

Для устранения симптомов простуды и гриппа препарат используется в течение самого короткого срока, в самых низких эффективных дозах.

Дети.

Препарат не рекомендуется к применению для пациентов, не достигших 12-летнего возраста.

Особенности применения

Пациентам с хромафинными опухолями в надпочечниках, повышенным уровнем билирубина в крови, артериальной гипертензией, нарушенным кровообращением, в частности болезнью Рейно, сахарным диабетом, заболеваниями сердца и сосудов и людям пожилого возраста перед применением препарата Колдрекс стоит получить консультацию врача насчет потенциальных рисков, вследствие получения препаратов парацетамола. Если врач принимает решение о возможности лечения, пациент должен проходить регулярный мониторинг функции печени/почек, а также получать данные о состоянии периферического кровообращения.

Поскольку Колдрекс является препаратом с содержанием парацетамола, важно избегать его применения с другими аналогичными средствами, симпатомиметиками, препаратами для подавления аппетита, психостимулирующими веществами. Если принимать Колдрекс с другими средствами, в состав которых входит парацетамол, возможна передозировка с признаками отравления, а также развитие печеночной недостаточности.

Во время лечения Колдрексом рекомендуется уменьшить употребление напитков на основе кофеина и кофе, поскольку передозировка приводит к тремору, ускоренному сердцебиению, дискомфорту в груди, проблемам с сердцем и болью в грудине.

Перед тем, как принимать препарат, пациенты с нарушением печени или почек должны получить консультацию врача, поскольку чаще всего о передозировке сообщали именно пациенты с алкогольным поражением печени и люди с тяжелыми функциональными расстройствами почек.

Если пациенты используют противосудорожные лекарственные средства, следует учесть, что их комбинация с Колдрексом может усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень.

Часто у пациентов со сниженным количеством элементов глутатиона наблюдается побочное нарушение функции почек и/или печени. Обычно осложнения были причиной истощения, резкой потери массы тела, анорексии или алкоголизма.

На фоне сепсиса, который сопровождается снижением количества глутатиона, лечение парацетамолом может спровоцировать развитие метаболического ацидоза, что следует учесть при лечении пациентов с инфекционными заболеваниями. При обнаружении симптомов метаболического ацидоза: нарушенном ускоренном, глубоком или затрудненном дыхании, потере аппетита, расстройствах пищеварения или рвоте следует отменить использование препаратов парацетамола и обратиться к врачу.

Поскольку аскорбиновая кислота нарушает показатели лабораторных исследований, поэтому лаборанты, которые проводят анализы, должны получить предупреждение о поступлении аскорбиновой кислоты. Компонент изменяет данные насчет содержания и количества билирубина и глюкозы в крови, а также активности лактатдегидрогеназы или трансаминаз. Препараты с содержанием аскорбиновой кислоты повышают всасывание железа, поэтому чрезмерные дозы таких средств могут ухудшать состояние больных с талассемией, гемохроматозом, болезнью Вакеза, лейкозом и сидеробластной анемией. Если пациенты с повышенным количеством железа в организме нуждаются в аскорбиновой кислоте во время простуды или гриппа, средство применяется в минимальных количествах.

Фенилэфрин, который содержится в составе Колдрекса, может стать причиной развития стенокардии. Из-за различных вспомогательных компонентов, перед применением лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом. Особенно это касается людей с аллергиями, поскольку краситель FCF (Е 110) часто провоцирует кожные высыпания и реакции повышенной чувствительности.

Во время лечения не превышать указанных в инструкции доз.

Если недельная терапия не продемонстрировала прогнозируемого улучшения состояния, следует обратиться к врачу.

Действующие компоненты препарата не сочетаются с напитками, которые содержат спирт.

Комбинация с барбитуратами может снижать жаропонижающее действие парацетамола. Парацетамол снижает эффективность диуретиков.

Не применять одновременно с алкоголем.

Потенциальное влияние на скорость реакций.

Если у пациента возникает головокружение, слабость и потеря, не рекомендуется работать со сложными механизмами, в частности управлять автотранспортом.

Применение в период беременности или кормления грудью

Считается, что Колдрекс не является безопасным препаратом для беременных женщин, поэтому во время беременности стоит найти альтернативные препараты для устранения симптомов простуды и гриппа.

Женщины, которые кормят грудью? должны проконсультироваться с врачом, прежде чем применять препарат. В некоторых ситуациях следует прекратить грудное вскармливание на время лечения простуды и гриппа.

Передозировка

Передозировка парацетамолом. Чаще всего передозировки встречаются у больных с поражением печени. В таком случае среди симптомов проявляется: бледность кожи, тошнота, нарушение пищеварения и рвота, боль в животе, анорексия, медикаментозное поражение печени, повышение уровня печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени. Также у пациентов проявляется метаболический ацидоз и нарушение метаболизма глюкозы.

Обычно подобные симптомы проявляются через 12-48 часов после применения высоких доз парацетамола.

В случае тяжелого отравления у пациентов с незначительным нарушением печени может развиваться тяжелая недостаточность, которая в итоге может стать причиной токсической энцефалопатии. Среди симптомов энцефалопатии, вызванной высокими дозами препарата: отек мозга, кровоизлияния, нарушение сознания, гипогликемия, иногда - потребность в трансплантации печени. Редко состояние становится причиной летальных исходов.

В случае серьезного расстройства работы почек у больных встречается острый некроз канальцев с болью в пояснице, протеинурией или гематурией, а также панкреатитом и сердечной аритмией. Иногда подобные симптомы проявляются даже при наличии незначительного поражения печени.

Проблемы с печенью начинаются при применении 10 г парацетамола взрослыми пациентами и при применении 150 мг/кг массы тела - для детей. Если в анамнезе пациента уже есть отметки о нарушении печени, передозировка может наступить после применения 5 г парацетамола. Часто такое поражение наблюдается у больных после лечения фенобарбиталом, карбамазепином, примидоном, фенитоином, препаратами зверобоя, рифампицином или другими препаратами, которые индуцируют ферменты печени, а также у пациентов с алкогольной зависимостью, ВИЧ-инфекцией, глютатионовою кахексией или длительным голоданием.

Мероприятия, направленные на устранение симптомов передозировки. Пациент должен получить неотложную медицинскую помощь? даже если после приема чрезмерных доз Колдрекса не проявляется выраженная симптоматика передозировки. Даже если наблюдается легкая тошнота или рвота? следует помнить, что вскоре это может перерасти в серьезное поражение органов.

Прежде всего пациенту назначают активированный уголь. Это стоит сделать, если с момента передозировки не прошло больше чем 1 час. Через 4 часа после передозировки следует измерить точную концентрацию препарата в крови.

На восьмой час может проводиться терапия N-ацетилцистеином, которую следует провести в течение первых суток. Далее эффективность антидота резко снижается.

Если у пациента нет рвоты, можно применять перорально метионин. Это позволит оказать быструю помощь за пределами больницы.

Передозировка фенилэфрином. Обычно передозировки близки к побочным реакциям при применении терапевтических доз средства. Кроме этого препарат влияет на нервную систему: у пациентов может проявляться беспокойство, раздражительность, аритмия, галлюцинации, брадикардия, судороги и артериальная гипертензия.

Мероприятия, направленные на устранение симптомов передозировки. Пациентам осуществляется промывание желудка, назначается активированный уголь, проводится симптоматическое лечение. Возможно использование альфа-блокаторов, при гипертензии назначается фентоламин.

Передозировка аскорбиновой кислотой. Случаи передозировки зафиксированы при приеме 3000 мг и более. Обычно такие дозы вызывают расстройства пищеварения, диарею, тошноту, длительную боль в животе.

Передозировка кофеином. Среди наиболее частых симптомов: учащенное дыхание, возбуждение, головокружение, судороги, нарушение импульса в миокарде, рвота, дрожь. Если комбинировать препараты кофеина с кофейными напитками, возможны: аритмия, тахикардия, боль в животе, нарушение работы ЦНС, бессонница, состояние аффекта, повышенная тревожность, судороги и тремор.

Мероприятия, направленные на устранение симптомов передозировки. Прежде всего, за пациентом устанавливается надзор и осуществляется промывание желудка. Преимущественно терапия является симптоматической, также проводиться кислородная терапия.

При проявлении судорог пациентам вводится диазепам. Характерного антидота нет.

Передозировка терпингидратами. В случае чрезмерного употребления вещества у пациентов может возникать раздражение желудка, тошнота и боль в животе.

Побочные реакции

Среди побочных реакций: крапивница, ТЭН, сыпь, аллергические реакции, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема аллергические реакции, проявления реакций гиперчувствительности, психомоторное возбуждение, дезориентация, тревожность, чувство страха, беспокойство, нервозность, нарушение сна, бессонница, раздражительность, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания; головная боль, парестезии шум в ушах, расширение зрачков глаз, глаукома, нарушения зрения; нарушение ЖКТ; функциональные расстройства печени, панцитопения, сульфгемоглобинемия, синяки, лейкопения и метгемоглобинемия, агранулоцитоз, кровотечения; нарушение мочеиспускания, почечная колика; тахикардия, артериальная гипертензия, одышка, учащенное сердцебиение, боль в сердце; бронхоспазм, слабость, глюкозурия, нарушение обмена цинка и меди.

Условия хранения

Препарат пригоден к использованию в течение четырех лет.

Хранить при температуре, не превышающей 25°C.