Кейвер : инструкция, применение, цена
Кейвер – покупают для ослабления и полного подавления головной, зубной или менструальной боли. Поскольку это НПВП, то он имеет большой спектр противопоказаний и свои особенности в использовании. Запрещено использовать при беременности, в период грудного вскармливания и детям. Отпускается за рецептом.
Состав и форма выпуска
Главное действующее вещество: декскетопрофен трометамол
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный, натрия крахмала, глицерин дистеарат;
Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль.
Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, белого или почти белого цвета с насечкой на одной стороне, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действующее вещество препарата обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием и является НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат).
Фармакокинетика
Эффективное анальгетическое действие проявляется через полчаса после использования препарата и может длиться от 4 до 6 часов.
Вывод действующего вещества происходит в основном путем глюкуронизации и последующего выведения почками. Этот препарат не обладает свойством накопления в теле человека.
Показания и способ использования. Дозировка
Терапия легкой и умеренной боли, например, зубной или головной боли.
Для взрослых
В зависимости от вида и интенсивности боли рекомендуемая доза составляет пол таблетки раз в 4-6 часов или целую таблетку раз в 8 часов. Суточная дозировка не должна превышать 75 мг, это три таблетки в сутки.
Вредные проявления можно уменьшить, используя минимально эффективные дозы в течение короткого времени, необходимые для исчезновения боли.
Нельзя использовать для длительного улучшения самочувствия.
Использовать только при наличии симптомов.
Лекарственное средство желательно потреблять за 30 минут до еды, и это минимальный рубеж.
Для больных пожилого возраста
Желательно начинать с минимального дозирования. Максимальная дозировка в сутки - 50 мг, две таблетки. Такая дозировка используется при имеющихся легких и умеренных нарушениях функций печени и почек.
При хорошей переносимости можно использовать стандартное дозирования для взрослых.
Дети
Не рекомендуется для лечения детей.
Использование в период беременности и кормления грудью
Запрещен в третьем триместре беременности и при грудном вскармливании.
Можно использовать в первом и втором триместре только по назначению врача. Назначается минимальное дозирования, в индивидуальном порядке.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к декскетопрофену, любому другому НПВП или к вспомогательным веществам препарата.
- Применение больнымы, у которых вещества с подобным механизмом действия, например ацетилсалициловая кислота (аспирин) и другие НПВП, вызывают приступы бронхиальной астмы, бронхоспазм, острый ринит или приводят к развитию полипов в носу, крапивницы или ангионевротического отека.
- Активная фаза язвенной болезни / кровотечение в пищеварительном тракте или подозрение на их наличие, рецидивирующее течение язвенной болезни / кровотечения в пищеварительном тракте в анамнезе (не менее 2 подтвержденных фактов язвы или кровотечения), а также хроническая диспепсия.
- Кровотечение или перфорации в пищеварительном тракте в анамнезе, связанные с приемом НПВП.
- Кровотечение в пищеварительном тракте, другие кровотечения в активной фазе или повышенная кровоточивость.
- Болезнь Крона или неспецифический язвенный колит.
- Бронхиальная астма в анамнезе.
- Тяжелая сердечная недостаточность.
- Умеренное или тяжелое нарушение функции почек.
- Тяжелое нарушение функции печени.
- Геморрагический диатез или другие нарушения свертываемости крови.
Передозировка
Симптоматика неизвестна при передозировке.
Идентичные препараты могут создавать такие проблемы как: рвота, головная боль и боль в животе, сонливость, головокружение, дезориентация, анорексия.
При ошибочной передозировке нужно сразу начать симптоматическую терапию, которая соответствует состоянию больного. При дозировке более 5 мг / кг массы тела, за 1 час нужно использовать активированный уголь. Для вывода действующего вещества можно использовать гемодиализ.
Побочные эффекты
В большинстве случаев проявляются проблемы со стороны пищеварительного тракта, может развиться язвенная болезнь, кровотечение или перфорация, иногда может привести к смерти, старики находятся в зоне риска.
При использовании этого лекарственного средства может проявляться
- тошнота
- диарея
- запор
- вздутие,
- обострение колита
- мелена
- диспепсия
- отеки
- боль в животе
- повышение артериального давления
- рвота
- рвота с примесью крови
- язвенный стоматит
- сердечная недостаточность
- болезнь Крона.
В более редких случаях может проявиться гастрит.
Как и в случае использования иных НПВП, возможно развитие асептического менингита, который в большинстве своих случаев возникает у людей, болеющих системной красной волчанкой или со смешанным коллагенозом, и реакции со стороны крови (пурпура, гипопластическая и гемолитическая анемия, в редких случаях может возникнуть агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).
Возможны буллезные реакции, в том числе синдром Стивенса - Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (очень редко).
Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологических данных, использование некоторых НПВП, тем более при избыточной дозировке и в течение длительного времени, в определенной степени увеличивает риски развития патологий, вызванных тромбозом артерий (например инфаркт миокарда или инсульт).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Нежелательные сочетания с препаратами:
- С иными нестероидными противовоспалительными средствами, учитывая и салицилаты в чрезмерном применении.
- Использование одновременно с гепарином и антикоагулянтами непрямого действия. Действие антикоагулянтов усиливается, и это может увеличить силу кровотечений.
- Одновременное лечение с кортикостероидами.
- Использование одновременно с препаратами что содержат литий.
- При высокой дозировке метотрексата.
- Увеличивается токсичность гидантоина и сульфаниламидов.
Комбинации, требующие осторожного использования:
- Действующее вещество препарата уменьшает силу действия диуретиков и иных антигипертензивных средств.
- При использовании малых дозировок метотрексата (менее 15 мг / неделю).
- При одновременном использовании с пентоксифиллином увеличивается риск усиления или появления кровотечений.
- При одновременном использовании с зидовудином возможно повышение его токсического воздействия на процесс образования эритроцитов, это может стать причиной появления анемии в тяжелой форме. Поэтому в течение первых двух недель после начала терапии "Кейвером" или подобными НПВП нужно делать анализы крови и высчитывать количество ретикулоцитов (молодая форма эритроцитов).
- Может усилить снижение глюкозы в крови препаратами, являются производными сульфонилмочевины
Комбинации, при которых нужно быть внимательными:
- Может уменьшить гипотензивное действие бета-адреноблокаторов.
- Усиливается токсическое действие циклоспорина и такролимуса на почки, в таких случаях следует следить за функциями почек.
- Увеличенный шанс кровотечений при одновременном использовании с тромболитическими средствами.
- Препараты, которые ослабляют слипание тромбоцитов и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
- При использовании с пробенецидом нужно откорректировать дозировку "Кейверу".
- Есть шанс увеличения количества сердечных гликозидов в плазме крови.
- Не стоит употреблять этот препарат в районе от 8 до 12 суток после использования мифепристона.
- Использование хинолонов в чрезмерном дозировании одновременно с этим препаратом увеличивают шанс развития судорог.
Особенности использования
При использовании препарата с этим действующим веществом может наблюдаться высокая утомляемость и появление головокружения, поэтому не стоит пользоваться автотранспортом или использовать какие-то иные механизмы.
Риск развития вредных эффектов увеличивается в соответствии с повышением дозы НПВП, которые используются одновременно с этим, а также у людей, имеющих язву желудка или двенадцатиперстной кишки и у лиц пожилого возраста.
Этот препарат может быть причиной появления побочных реакций со стороны почек, они могут привести к гломерулонефриту, интерстициальному нефриту, папиллярному некрозу, нефротическому синдрому и острой почечной недостаточности.
Этот препарат может скрывать симптомы болезней инфекционного характера.
Больные, имеющие в анамнезе нарушения функции почек или печени, повышенное артериальное давление, сердечную недостаточность, могут иметь ухудшение состояния здоровья из-за использования этого препарата, поэтому стоит с осторожностью его назначать.
Стоит быть достаточно осторожными при использовании этого лекарственного средства пациентами, которые используют диуретики и склонны к гиповолемии (патологическое состояние, при котором уменьшается объем циркулирующей крови), поскольку существует риск развития нефротоксического действия.
Стоит быть достаточно осторожными при использовании этого лекарственного средства людьми, страдающими болезнями сердца, особенно при наличии проявлений сердечной недостаточности, этот препарат может обострить состояние больного.
В большинстве всех случаев побочные эффекты проявляются в начале курса лечения, на протяжении первого месяца. Если у вас появились кожные высыпания, поражение слизистых оболочек или какие-то иные проявления повышенной чувствительности стоит сразу перестать использовать это лекарственное средство.
Использование НПВП, особенно при повышенной дозировке и длительном лечении, в незначительной степени увеличивает риск развития инфаркта миокарда или инсульта.
Цена
50 таблеток, в 5 блистерах, в картонной упаковке – 250,20-295,75 грн., по Украине.
30 таблеток, в 3 блистерах, в картонной упаковке – 163,20-201,10 грн., по Украине.
Срок годности и условия хранения
Хранить не более 2 лет.
Хранить в оригинальном упаковке при температуре не выше 25 ° C.
Хранить в недоступном для детей месте.