Азимед: инструкция, применение, цена

Азимед – азалидное антибактериальное средство широкого спектра применения, в частности бактериостатического действия. Эффективен в лечении инфекции дыхательной системы человека, патологий горла, ушей, носа, мягкие ткани, генитальные инфекции.

Состав и форма выпуска:

Действующее вещество: азитромицин;

1 флакон содержит азитромицина дигидрата в пересчете на азитромицин 400 мг

5 мл суспензии содержит азитромицина дигидрата в пересчете на азитромицин 100 мг

Вспомогательные вещества: сахароза, натрия фосфат, гидроксипропилцеллюлоза, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор “Вишня”, ароматизатор “Банан”, ароматизатор “Ваниль”.

Форма выпуска: порошок для оральной суспензии.

Порошок от белого до желтовато-белого цвета с характерным запахом банана, ванили и вишни. Восстановлена суспензия представляет собой однородную суспензию от белого до светло-желтого цвета с характерным запахом банана, ванили и вишни.

Упаковка: по 400 мг азитромицина для приготовления 20 мл суспензии для перорального применения во флаконе. 1 флакон вместе с калиброванным шприцем и мерной ложечкой для дозирования в пачке.

Фармакологические свойства

Азимед – средство для устранения бактерий. Применяется системно. Макролидный антибиотик, зачислен в группу азалидов. Молекулу средства образует атом азота в кольце эритромицина А. Азиторомицин синтезирует бактериальный белок за счет прицепки к 50 S-субъединиц рибосомам и угнетению мутаций синтетических природных амидов (пептидов).

Резистентность выражается среди бета-гемолитического стрептококка группы A.

Уровень поглощения субстанции при пероральном применении, составляет приблизительно 36-37%. Максимальная концентрация препарата в крови больного заметна в течение 2-3-х часов после приема вещества.

Если принимать препарат внутрь – действующие вещества азитромицина равномерно консолидируются организмом. Скопление антибиотика в тканях в 50 раз больше от скопления в плазме крови. Проведение исследования показали, что препарат мощно связывается с тканями. Связывания с белком в организме меняются в соответствии с концентрацией плазмы.

Исследования показали, что вывод препарата из крови происходит не полностью. Конечный период вывода из тканей составляет 2-4 дня. 12-13% выпитой дозы, выводится с мочой в течение трех дней. Самая значительная концентрация остатков препарата сосредотачивается в желчи. Там же обнаруживались и метаболиты, образование N- O-деметилированием.

Хроматография и микробиологические анализы продемонстрировали, что действующие компоненты препарата пассивные в микробиологическом плане.

Показания к применению:

• поражение ЛОР-органов (вызванные бактериями фарингит и тонзиллит, синусит, средний отит);
• поражение дыхательных путей (бактериальный бронхит, а не госпитальная пневмония)
• поражение кожи и мягких тканей (хроническое воспаление, мигрирующая эритема, (начало болезни Лайма), импетиго, вторичные пиодерматозы).

Способ применения:

Азимед применяют за час до или за два часа после приема пищи. Нужную дозу набирают пероральным шприцем для дозирования или с помощью приборов, которые есть в упаковке.

Следом за приемом суспензии, пациентам, в частности детям, дают несколько глотков различных напитков, чтобы вымыть остатки препарата с полости рта.

В случае, если пациент забил о приеме одной дозы, - ее принимают как можно быстрее. Далее, чтобы восстановить процедуру приема, нужно подождать 24 часа. После интервала продолжить лечения.

Время лечения при инфекциях дыхательных путей, мягких тканей, ЛОР-заболеваний составляет 3 дня. Доза препарата зависит от массы тела больного (30 мг/кг массы тела в сутки)

Доза азитромицина в случаях мигрирующей мигрени составляет 60 мг/кг. Принимать в зависимости от массы тела:

• первый день приёма - 20 мг/кг массы тела,
• последующие дни (со второго по пятый) - 10 мг/кг/массу тела. Один раз в сутки.

Оптимальное лечение длится 5 дней.

Положительный эффект азитромицина проявляется в лечении стрептококковых фарингитов в детей. В таком случае рекомендуется принимать препарат в виде однократной дозы в 10 мг / кг или 20 мг / кг в течение 3 дней. Если сравнивать эти две дозы, по результатам исследований, в них проявляется аналогичный эффект. Отличие в том, что при дозе 20 мг/кг — бактериальное устранения являются более значительными.

Эффективен для профилактики фарингита, вызванного стрептококком. Отлично справляется с вторичным заболеванием ревматического полиартрита.

Лечение пациентов с патологией почек

Если у больных наблюдаются незначительные нарушения почек – для них используют аналогичные дозировки, как и для тех пациентов, у которых нет признаков нарушений. Если скорость клубочковой фильтрации  почек меньше 10 мл на минуту - препарат прописывают с условием, что польза от него оправдает риск использования.

Лечение пациентов с патологией печени

Азитромицин осуществляет обмен веществ в печени. Именно из-за этого фактора, его не следует применять пациентам с тяжелыми нарушениями функции органа.

Инструкция по приготовлению суспензии

Суспензию готовят из порошка, который находится в флаконе. Также для суспензии понадобиться вода (дистиллированная или предварительно прокипяченная). Необходимое количество воды вымеривается с помощью дозатора в шприце.

Алгоритм действий:

1. Нажать на крышку флакона, надавить вниз. Повернуть против часовой стрелки.
2. Отмерить 11 мл воды. Набрать во флакон.
3. Взболтать содержимое, чтобы получилась однородная суспензия.

Растворенный порошок добавит в флакон 5 дополнительных мл. суспензии.

Применение ложечки и шприца

В упаковке содержится специальные шприц и ложечка. Разметка в 2,5 мл и 5 мл. поможет с дозированием препарата. Обратитесь к врачу, чтобы получить консультацию по использованию шприца.

Наполнение шприца

1. Перед использованием взболтать.
2. Надавить на крышку, обернуть против стрелки часов.
3. Опуская шприц в суспензию, втянуть нужное количество жидкости.
4. Не допускайте пузырьков воздуха в шприце. В случае их образования — верните раствор и повторите процедуру.

Применение детям:

1. Ребёнок должен чувствовать себя комфортно. Для этого разместите его в позу, характерную для кормления.
2. Положите в рот ребёнка кончик шприца. Медленно впрысните содержимое.
3. Дайте возможность медленно проглотить средство.
4. После применения препарата, дайте ребёнку чаю или сока, чтобы смыть остатки суспензии, которые осели в полости рта.

Очистка и хранение

1. Разберите использованный шприц. Промойте и высушите, после чего храните в безопасном, сухом и чистом месте.

После последней дозы препарата, шприц и флакон уничтожается.

Дети.

Препарат применяют для детей, масса тела которых составляет 5-15 кг. Если вес ребенка превышает эту норму - рекомендуется порошок Азимед для оральной суспензии.

Аллергические реакции. Как и все антибиотики с групи макролидных, Азимед возбуждает аллергические реакции - анафилаксии и ангионевротический отек.

Нарушение функции печени. Компоненты препарата выводится через печень, поэтому важно осторожно использовать азитромицин в случае нарушенного функционирования органов. Важно помнить, что при приеме препарата увеличивается риск обострения гепатита.

Необходимо осуществлять постоянный мониторинг функций печени, чтобы обнаружить первые симптомы дисфункции, если она появиться впоследствии приема препарата. При дисфункции у человека возникают такие симптомы как: темная моча, кровотечения, пожелтения кожи, энцефалопатия.

При появлении этих и других симптомов — следует прекратить использование препарата и провести консультацию в лечащего врача.

Рожки. При применении с антибиотиками, существует риск отравления.

Нарушение функции почек. При дисфункции почек наблюдалось увеличение системной экспозиции.

Миастения гравис. При лечении происходит обострение Myasthenia gravis. в редких случаях — развитие миастенического криза.

Другие

Порошок азитромицина содержит сахарозу, из-за чего его не следует назначать пациентам с непереносимостью фруктозы.

Из-за того, что в склад азитромицина входить натрий фосфат, его не приписывают пациентам, которые находятся на натриевой диете.

Беременность и грудное вскармливание.

Исследования, которые проводились на животных, показали умеренное влияние на репродуктивную функцию. Препарат вводился умеренными дозами. Эксперимент не проводился непосредственно на людях.

Зафиксировано, что действующие вещества азитромицина проходят в грудное молоко матери Однако клинические исследования не проводились. Применять при вскармливании только в тех случаях, когда польза от препарата будет превышать ущерб.

Фертильность.

В экспериментах с крысами показано, что азитромицин снижает показатель беременности. На людях аналогичные исследования не проводилось.

Влияние на управления автотранспортом.

Азитромицин не влияет на способность управлять транспортом. Однако стоит учесть, что после употребления препарата у пациентов возникает сонливость, нарушается зрение, чувствуется легкое головокружение.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к действующему веществу, другим компонентам препарата или к другим макролидных антибиотиков. Учитывая теоретическую возможность эрготизма азитромицин не следует применять одновременно с производными спорыньи.

Не применять детям с массой тела менее 5 кг.

Передозировка:

При передозировке наблюдается ряд побочных эффектов: диарея, тошнота, временная потеря слуха. Антидотом является активированный уголь. Стоит употреблять большое количество жидкости и провести общие симптоматическое лечения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Азитромицин назначается с осторожностью, когда пациенты проходят курс лечения с другими препаратами, что провоцируют повышение QT интервала.

Антациди. При применении с антацидами изменений в биодоступности препарата не происходит, однако зафиксировано падение концентраций действующего вещества. Чтобы избежать такого эффекта, рекомендуется принимать препарат за час, или после 2-х часов вслед за антацидом.

Цетиризин. Изменений или отклонений QT интервала при одновременном использовании в течение 5 дней не наблюдалось.

Диданозин. Суточные дозы не влияют на фармакокинетику. Результаты такие же, как и при экспериментах с плацебо.

Дигоксин. Наблюдается повышение гликопротеина P в крови пациента, При таком союзе концентрация дигоксина доминирует в крови.

Зидовудин. Одноразовые двойные дозы и многократные дозы (600 мг) не показали влияния на химические превращения.

Одновременное применение с Рожками не рекомендуется.

Аторвастатин. Смежное использование препаратов не изменяет концентрации аторвастатина в крови пациента.

Карбамазепин. Нет заметного влияния.

Циметидин. Исследования не показали изменений, если между использыванием лекарств выдержать интервал в два и больше часа.

Антикоагулянты. Азитромицин не влиял на изменение антикоагулянтного эффекта.

Циклоспорин. Доказано, что макролидные родственные антибиотики имеют влияние на обмен циклоспорина. Рекомендуется только в случае, если лечения препаратами считается необходимым и оправданным.

Эфавиренц. За 7 дней использования  взаимодействие не обнаружено.

Флуконазол. При одновременном применении снизилась активность Cmах (18%) в азитромицине.

Индинавир. Применение азитромицина не влияет фармакокинетику IDV.

Метилпреднизолон. Нет существенного влияния на усвоение препаратов.

Мидазолам. Не вызывает изменений.

Нелфинавир. Смежное применение повышает концентрацию азитромицина. Коррекции дозы не требуется.

Рифабутин. Нет влияния на скопления препаратов в крови.

Силденафил. Влияние азитромицина на изменения AUC и Cmax препарата не обнаружено.

Терфенадин. Данных нет.

Теофиллин. Данных нет.

Триазолам. Минимальная доза не влияет на показатели препаратов.

Триметоприм или сульфаметоксазол. При применении в течение 7 дней - изменений не наблюдаеться.

Цена:

Цена препарата варьируется от 90-120 грн.

Срок годности:

2 года

Условия хранения:

Сохранять в оригинальной упаковке при температуре, не превышающей 25°C.

Суспензию хранить в оригинальной упаковке при температуре, не превышающей 25°C.

Сохранять в месте недоступном для детей.