Йодомарин 100: инструкция, применение, цена
Йодомарин 100 – лекарственный препарат неорганического йода, который обеспечивает организм калием йодидом.
Йод – важный микроэлемент, который улучшает работу щитовидной железы и нормализует гормоны тироксина и трийодтиронина. Йодиды, которые находятся в клетках щитовидной железы способствуют окислению, и стимулируют выработку элементарного йода. Вследствие замещения с тирозином, образуются тиронины – производные йода. Тиронин создает комплекс с белком тиреоглобулина. В случае недостаточности йода в организме, описанный цикл нарушается.
Йод, введенный в организм с помощью Йодомарина 100, способен устранить дефицит микроэлемента, и предотвратить образование йоддефицитного зоба. Препарат помогает нормализовать размер щитовидной железы у пациентов детского и взрослого возраста.
Состав и форма выпуска
действующее вещество: калия йодид;
1 таблетка содержит калия йодида 131 мкг, что эквивалентно йодида 100 мкг;
Вспомогательные вещества: лактоза, магния карбонат основной легкий, желатин, натрия крахмала (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Лекарственная форма. Таблетки.
Основные физико-химические свойства: Таблетки с плоскопараллельными поверхностями, со скошенными краями и насечкой для деления с одной стороны; цвет таблетки: при выпуске серии – от белого до почти белого, а на период срока годности – от белого до кремово-белого.
Фармакологическая группа. Лекарственные средства для лечения заболеваний щитовидной железы. Тиреоидные лекарственные средства. Лекарственные средства йода. Код АТС: Н03С А.
Показания к применению
Йодомарин 100 применяется для:
- предотвращения развития недостаточности йода (включая период беременности и грудного вскармливания)
- профилактики рецидива йоддефицитного зоба, в результате хирургического вмешательства и после терапии лекарственными препаратами гормонов щитовидной железы;
- терапии диффузного эутиреоидного йоддефицитного зоба в пациентов детского возраста.
Противопоказания
Среди противопоказаний к использованию препарата:
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных компонентов препарата.
- Выраженный гипертиреоз.
- В случае латентного гипертиреоза противопоказано применять препарат в дозах, превышающих 150 мкг йода в сутки.
- В случае автономной аденомы, а также фокальных и диффузных автономных очагов щитовидной железы противопоказано применять препарат в дозе от 300 до 1000 мкг йода в сутки (за исключением предоперационной йодотерапии с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру).
- Туберкулез легких.
- Геморрагический диатез.
- Герпетиформный дерматит Дюринга (синдром Дюринга-Брока).
Способ применения и дозы
Рекомендуемые дозировки для предупреждения недостаточности йода и эндемического зоба:
- для новорожденных и детей до 12 лет 50-100 мкг/сутки;
- для пациентов от 12 лет и совершеннолетних пациентов: 100-200 мкг/сутки;
- для беременных пациенток и пациенток, что кормят грудью: 200 мкг/сутки.
Рекомендуемые дозировки для профилактики рецидива йоддефицитного зоба в результате хирургического вмешательства и после терапии препаратами гормонов щитовидной железы
- для детей и совершеннолетних пациентов: 100-200 мкг/сутки;
Рекомендуемые дозировки для терапии йоддефицитного зоба диффузного типа:
- для новорожденных и детей до 12 лет 100-200 мкг/сутки;
- для взрослых пациентов 300-500 мкг/сутки.
Способ применения.
Обычно, схема лечения, рекомендованные дозы и продолжительность терапии определяются после индивидуального осмотра в врача.
Йодомарин 100 используется после приемов пищи. Для лучшего усвоения йода, желательно запивать каждую таблетку достаточным количеством воды. Новорожденные и младенцы могут получать препарат в подробленном виде.
В случае назначения препарата для профилактики, прием может длиться от нескольких месяцев к нескольким годам. Иногда такая терапия может быть перманентной и продолжаться в течение всей жизни пациента.
Терапия зоба у детей продолжается четыре недели; у взрослых пациентов – двенадцать месяцев и больше.
Дети.
Йодомарин 100 используется для самых маленьких пациентов; противопоказаний для новорожденных нет.
Особенности применения
Йодомарин 100 не используется для пациентов с гипотиреоидизмом, за исключением ситуаций, когда гипотиреоидизм возник как реакция на недостаточность йода. Неорганический йод не используется при получении радиоактивного йода. Препарат Йодомарин 100 противопоказан, если у пациента есть подозрение/наличие рака щитовидной железы.
Йод для пациентов с патологиями почек способен вызвать развитие гиперкалиемии.
Среди вспомогательных веществ препарата числится лактоза, которая противопоказана пациентам с редкими формами галактозной непереносимости, кризисом лактазы или синдромом нарушенного кишечного всасывания глюкозы и галактозы.
Влияние на скорость реакции.
Йодамарин 100 не осуществляет влияния на психомоторные реакции пациента, поэтому его можно применять перед работой с механизмами и управлением транспортом.
Применение в период беременности или кормления грудью
Беременные женщины, а также пациентки, которые кормят грудью, имеют повышенную потребность в препаратах йода. Считается, что оптимальной дозой является 250 мкг/сутки.
Йод проникает через плаценту, поэтому важно контролировать количество выпитого препарата и не превышать рекомендованные дозы.
При грудном вскармливании следует помнить, что уровень йода в молоке матери в 30 раз выше, чем в крови.
Передозировка
Среди признаков отравления: изменение цвета слизистых оболочек пациента (слизистые оболочки приобретают коричневый цвет), происходит рефлекторная рвота (если в пищу пациента попадала пища с содержанием крахмала выделения могут быть окрашенными в синий цвет), острые боли в животе, диарея и, как следствие, сильное обезвоживание организма. Интоксикация может сопровождаться кровянистыми испражнениями и шоком. Редко зафиксировано сужение пищевода.
Поступали сообщения о летальных случаях.
Хронические передозировки способны развить йодизм для которого характерны: воспаление и отек слизистых оболочек и металлический привкус во рту. Йодизм может спровоцировать туберкулез, эритему, сыпь, нервное возбуждение и лихорадку.
Для устранения отравления йодом осуществляется удаление содержимого желудка с помощью раствора крахмала, белка или натрия тиосульфата. Осуществляется симптоматическая терапия, постоянный контроль электролитного и водного баланса. Если у пациента наблюдается шок - применяется терапия, направленная на устранение шокового состояния.
В случае хронической интоксикации рекомендуется отмена дальнейшего использования йода.
В случае гипотиреоидизма рекомендуется отмена препаратов йода и назначения гормонов щитовидной железы, которые нормализуют обмен веществ. Следует понимать, что причины такого состояния обусловлены исключительно физиологическими процессами каждого отдельного пациента и не имеют отношения к классической передозировке.
Лечение гипотиреоидизма происходит с помощью тиреостатиков. В наиболее критических случаях используется интенсивная терапия, тиреоидэктомия или плазмаферез.
Побочные реакции
При соблюдении рекомендаций по применению препарата, побочные эффекты не проявляются. Если пациент получает чрезмерные дозы (более 150 мкг йода в день), существует риск возникновения гипотиреоидизма.
Частота и продолжительность нежелательных реакций довольно низкая, однако следует учесть, что при использовании Йодомарин 100 наблюдаются реакции гиперчувствительности, развитие гипотиреоидизма, проявления йодизма, эозинофилия, учащенное сердцебиение, нарушение сна, повышенная раздражительность, тремор, гипергидроз, боль в животе, диарея, развитие зоба (при чрезмерном использовании препарата).
Сообщение о побочных эффектах.
Сообщения о побочных реакциях у пациентов, принимающих Йодомарин 100 позволяют установить пользу и потенциальный риск от приема препарата. Медицинские работники должны дополнять информацию обо всех зафиксированных жалобах пациентов через национальную систему оповещения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Тиреостатические препараты задерживают преобразование йода в органические соединения и могут провоцировать образование зоба. Рекомендуется избегать такой комбинации без необходимости задержания разложения йода.
Другие препараты, которые усваиваются щитовидной железой по подобному принципу захвата (перхлорат, тиоцианат и т.д.), способны задерживать поглощение йода.
Комбинация с солями лития может провоцировать развитие зоба и гипотиреоидизма.
Калийсберегающие диуретики с высокими дозами йода могут стать причиной развития гиперкалиемии.
Комбинация с хинидином увеличивает побочные реакции препарата со стороны сердца.
Соли тяжелых металлов и/или растительные алкалоиды подавляют всасывание йода.
Условия хранения
Препарат пригоден к употреблению в течение трех лет с момента производства, указанного на упаковке. Не употреблять после истечения срока годности.
Рекомендуется хранение при температуре, не превышающей 30 ° C в месте недоступном для детей.