Фуцис: інструкція, застосування, ціна

Фуцис – це протигрибковий засіб системного використання. Володіє специфічною дієї на грибкові інфекції.

Склад

Діюча речовина – флуконазол. 1 таблетка містить флуконазолу 50 мг, або 100 мг, 150 мг, або 200 мг;

Допоміжні речовини: лактоза, целюлоза мікрокристалічна, повідон К 30, тальк, магнію стеарат, натрію крохмальгліколят, натрію кроскармелоза.

Лікарська форма

Препарат випускається у формі таблеток білого кольору зі скошеними краями, що мають риску посередині з одного боку.

Показання

Фуцис застосовують у випадку наявності таких хвороб:

• інфекції, спричинені кандидами, у тому числігенералізований кандидоз, включаючи кандидемію, дисемінований кандидоз та іншіформи інвазивної кандидозної інфекції;
• кандидоз слизових оболонок, у тому числі порожнини рота і горла, стравоходу;
• неінвазивні бронхолегеневі інфекції;
• кандидурія;
• шкірно-слизовий і хронічний атрофічний кандидоз слизової оболонки порожнини рота (пов'язаний з носінням зубних протезів);
• генітальний кандидоз – вагінальний кандидоз (гострий або рецидивуючий), профілактики рецидивіввагінального кандидозу;
• кандидозний баланіт;

Фуцис також вживають при:

• криптококовому менінгіті та криптококовій інфекції;
• дерматомікозах, включаючи мікозиніг, тіла, пахової ділянки, лишаї;
• оніхомікозі;
• глибоких ендемічних мікозах;
• для профілактики грибкових інфекцій у пацієнтів, які одержують цитостатичну або променеву терапію, у хворих на СНІД.

Протипоказання

Не можна застосовувати пацієнтам з особливою реакцією на флуконазол або будь-які інші компоненти складу. Також вагітним, дітям до 7 років і пацієнтам з нирковою недостатністю.

Особливості застосування

Під час застосування Фуцису, хворим з печінковими хворобами слід вживати препарат під наглядом лікаря. 

Хворі на СНІД більш схильні до розвитку тяжких шкірних реакцій. З появою у хворого, що лікується від поверхневої грибкової інфекції або висипання, що, можливо, обумовлено застосуванням флуконазолу, препарат варто відмінити. 

Варто уникати застосування флуконазолу вагітними, за винятком випадків тяжких і потенційно небезпечних для життя грибкових інфекцій, коли передбачувана користь для жінки перевищує потенційний ризик для плода. 

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Одночасний прийом:

• варфарину і флуконазолу збільшує протромбіновий час;
• флуконазолу і пероральних гіпоглікемізуючих препаратів групи похідних сульфоніл сечовини – подовжує період їхнього напіввиведення (варто враховувати можливість розвитку гіпоглікемії).
• флуконазол і фенітоїн значно підвищують концентрацію фенітоїну.
• флуконазолу і рифампіцинуприводило до зниження AUC на 25% і тривалості періоду напів виведенняфлуконазолу на 20%. Хворим, які використовують зазначену комбінацію препаратів, необхідно враховувати доцільність підвищення дози флуконазолу.
• при суміжному вживанні флуконазолу і зидавудину, варто спостерігати з метою раннього виявлення побічних симптомів зидавудину, AUC якого в цьому випадку значно збільшується.
• флуконазолу і цизаприд, астемізол, рифабутин, такролімус або інших лікарські засоби, метаболізуючих системою цитохрому Р 450, може супроводжуватися підвищенням концентрації цих препаратів у крові.
• флуконазолом хворих, які одержують теофілін у високих дозах, або хворих з підвищеним ризиком токсичної дії теофіліну необхідно контролю вати симптоми передозування теофіліну; при їх виникненні терапію необхідно відповідним чином змінити.
• Одночасний прийом циметидину або антацидівне має клінічно значимого впливу на всмоктування флуконазолу.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Варто уникати застосування флуконазолу вагітними, за винятком випадків тяжких і потенційно небезпечних для життя грибкових інфекцій, коли передбачувана користь для жінки перевищує потенційний ризик для плода. Оскільки у грудному молоці концентрація препарату зберігається як і у крові, Фуцис не варто вживати годуючим груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції

Застосування препарату не вливає на здатність керувати автомобілем чи іншими рухомими механізмами.

Спосіб застосування та дози

Таблетку вживають внутрішньо. Залежно від хвороби та її протікання добова норма становить від 50 до 400 мг.

• При кандидемії, дисемінованому кандидозі та іншихінвазивних кандидозних інфекціях доза, як правило, становить 400 мг протягом 1– ї доби, а потім по 200 мг на добу. Залежно від вираженості клінічного ефекту можна продовжити терапію і підвищити дозу до 400 мг/доб. 
• При орофарингальному кандидозі дорослим, як правило, призначають по 50 – 100 мг флуконазолу 1 раз надобу протягом 7 – 14 днів. У
• При атрофічному кандидозі слизової оболонки порожнини рота препарат зазвичай призначають у дозі 50 мг 1 раз на добу протягом 14 днів разом з місцевими антисептичними засобами.
• При інших кандидозних інфекціях слизових оболонок (за винятком генітального кандидозу, ефективна доза звичайно становить 50 - 100 мг/доб при тривалості лікування 14 - 30 днів. 
• При кандидозі слизових оболонок рекомендована доза флуконазолу для дітей 3 мг/кг надобу.
• При вагінальному кандидозі флуконазол приймають одноразово 150 мг внутрішньо.
• При баланіті, спричиненому Candida, флуконазол призначають внутрішньо один раз у дозі 150 мг.

• При криптококовому менінгіті і криптококових інфекціях іншої локалізації у 1-й день звичайно призначають 400 мг, а потім продовжують лікування в дозі 200 - 400 мг 1 раз на добу. 

Для профілактики:

• Кандидозу доза, що рекомендується, становить 50-400 мг 1 раз на добу залежно від ступеня ризику розвитку грибкової інфекції.
• За наявності високого ризику генералізованої інфекції, наприклад у хворих з передбачуваною вираженою або довго тривалою нейтропенією, рекомендована доза 400 мг 1 раз надобу. Флуконазол призначають за кілька днів до передбачуваної появи нейтропенії; 
• Для профілактики рецидивів орофарингеального кандидозу у хворих на СНІД після завершення курсу первинної терапії флуконазол призначають у дозі 150 мг 1 раз на тиждень. 
• Для зниження частоти рецидивів вагінального кандидозу препарат приймають у дозі 150 мг 1 раз на місяць. Тривалість терапії визначають індивідуально; вона варіює від 4 до 12 міс. 

При інфекціях шкіри:

• Мікози ніг, гладкої шкіри, пахової ділянки та кандидозних інфекціях доза, що рекомендується, становить 150 мг 1 раз на тиждень або 50 мг 1 раз на добу. Тривалість терапії зазвичай 2 – 4 тижні, однак при мікозі ніг може знадобитися триваліше лікування (до 6 тижнів). 
• При лишаї доза, що рекомендується, становить 300 мг 1 раз на тиждень протягом 2 тижнів; деякі хворі мають потребу у прийомі третьої дози флуконазолу- 300 мг, у той час як у деяких випадках виявляється достатнім одноразовий прийом 300 – 400 мг препарату.
• При оніхомікозі доза, що рекомендується 150 мг 1 раз на тиждень. 
• При глибокому ендемічному мікозі може знадобитисятривале (до 2 років) застосування препарату в дозі 200 – 400 мг/доб. Тривалість терапії визначають індивідуально; зазвичай вона становить 11 - 24 міс прикокцидіоїдомікозі, 2 – 17 міс – при паракокцидіоїдомікозі, 1 – 16 міс - приспоротрихозі і 3 – 17 міс – при гістоплазмозі.

Дітям від 7 років флуконазол призначають за рекомендацією лікаря. Добова доза для дітей не повинна перевищувати дозу для дорослих.

• При генералізованому кандидозі такриптококової інфекції доза флуконазолу для дітей становить 6 – 12 мг/кг надобу залежно від стану захворювання.

• Для лікування криптококової інфекції доза флуконазолу, що рекомендується, для дітей становить 6 – 12 мг/кг на добу залежно від стану захворювання.

Передозування

Передозування може вичвлятись у формі галюцинацій та параноїдальними поводженнями. В такому випадку передозування лікується симпоматично, а застосування Фуцису слід скасовувати. Додаткова терапія: промивання шлунку та форсований діурез для швидкого зменшення концентрації препарату.

Побічні ефекти

Зазвичай, при правильному дозуванні, яке призначив лікар, Фуцис переноситься добре. Проте в окремих випадках можуть з'являтися деякі побічні ефекти такі, як:

• головний біль;
• біль у животі;
• метеоризм та діарея;
• нудота та блювання;
• розвиток гепатиту та відхилення в клінічних показниках при аналізі на токсичне ураження печінки.
• запаморочення та судоми;
• підвищення холестерину;
• деякі алергічні реакції: свербіж, печіння, почервоніння.

Термін придатності

Термін придатності – 3 роки.

Умови і термін зберігання

Зберігати в сухому, захищеному від сонячних променів місці при температурі не вище 25° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Категорія відпуску

Випускається за рецептом.

Ціна

Ціна Фуцису в аптеках різна. Від 28 до 139 гривень за 150 мг.