Болі в молочних залозах

Молочні залози розвиваються внаслідок  збільшення кількості  естрогену в період статевого дозрівання. Під час менструального циклу статеві гормони викликають зміни в тканинах молочної залози, які можуть призвести до болю або дискомфорту у деяких жінок. 

Біль у молочних залозах, який ще називають мастальгією, є поширеним станом серед жінок. Біль зазвичай класифікують як циклічний та нециклічний.

• Циклічний біль означає, що він пов'язаний з вашим менструальним циклом. Він, як правило, стихає під час або після менструації;
• Нециклічний біль може мати безліч причин, включаючи травму грудей. Іноді нециклічний біль може надходити від м’язів або тканин, а не від самих молочних залоз.

Масталгія може змінюватись по інтенсивності від різкого болю до легкого поколювання.

Причини Причини

Коливання гормонів

Менструальний цикл жінки викликає коливання гормону естрогену і прогестерону. Ці два гормони можуть спричиняти появу у грудях жінки набряклих грудочок, які можуть викликати біль.

Жінки іноді повідомляють, що цей біль посилюється в процесі дорослішання через підвищену чутливість до гормонів. Якщо біль у грудях пов’язаний з коливаннями кількості гормонів, ви, зазвичай, помічаєте біль, що посилюється за два-три дні до менструації. Іноді біль може тривати протягом усієї менструації.

Періоди розвитку, які впливають на менструальний цикл жінки і можуть викликати біль у грудях, включають:

• статеве дозрівання;
• вагітність;
• менопаузу.

Кіста молочної залози

З віком груди зазнають змін, відомих як інволюція. Це процес заміни тканин молочних залоз жировою тканиною. Побічним ефектом цього процесу є розвиток кісти, патологічної порожнини в органах або тканинах, яка заповнена рідиною або кашоподібною масою. Коли в молочних залозах збільшується кількість кістозних і фіброзних компонентів, це може спричини появу фіброзного-кістозу грудей, який може сприяти утворенню грудочок і підвищувати чутливість. Найчастіше це відбувається у верхній та зовнішній частині грудей. Грудочки також можуть збільшуватися в розмірах під час менструації.

Грудне вигодовування

Грудне вигодовування – це складна динамічна та адаптивна система відносин між жінкою та дитиною, яка складається, коли мати прикладає дитину до грудей, а дитина смокче груди. Деколи жінки можуть відчувати біль у грудях під час годування грудьми. Іноді причиною цього може бути сам фізіологічний процес вигодовування, оскільки дитина іноді може зробити боляче під час смоктання молока. Проте, біль може бути й наслідком маститу. Мастит – це інфекція молочних проток. Може викликати сильний біль, а також тріщини, свербіж, печіння або пухирі на сосках. Інші симптоми включають червоні прожилки на грудях, підвищення температури та озноб.

Дієта

Їжа також може бути причиною болю в грудях. Жінки, які дотримуються нездорового раціону, наприклад, вживають їжу  з високим вмістом жиру та рафінованих вуглеводів, можуть потрапити в групу ризику.

Рак молочної залози

Більшість видів раку молочної залози не викликають болю. Проте, наприклад, такий вид раку як запальний рак молочної залози та деякі пухлини можуть призвести до дискомфорту у грудях.

Жінка повинна звернутися до лікаря, якщо вона відчуває:

• грудочки або інші новоутворення в грудях;
• біль, який не проходить після менструації;
• будь-які виділення з сосків (кров’янисті, прозорі тощо);
• тривалий біль у грудях;
• симптоми, що відповідають інфекції молочної залози, такі як почервоніння, гній або лихоманка;

М'язові болі 

Іноді біль у грудях виникає не через проблеми з молочними залозами, а через подразнення м’язів грудей, рук чи спини, якщо ви займаєтесь спортом або іншою фізичною активністю.

Операція на грудях

Якщо вам зробили операцію на грудях, біль від утворення рубцевої тканини може залишатись навіть після загоєння ран. 

Ліки

Антидепресанти, гормональна терапія, антибіотики та ліки проти хвороб серця можуть спричиняти біль в грудях. 

Куріння

Куріння, як відомо, підвищує рівень епінефрину в тканинах молочної залози, що сприяє виникненню болю в молочних залозах.

Стрес і тривога

Ці стани також можуть бути пов’язані з болем у грудях.

Розмір грудей

У жінок з великими грудьми можуть виникати нециклічні болі в грудях, пов’язані з розміром грудей. Біль у шиї, плечах і спині може супроводжувати біль у грудях.

Діагностика Діагностика

Якщо у вас болять молочні залози, ви відчуваєте біль, який локалізується лише в одній області і який триває протягом місяця, обов'язково потрібно звернутися до лікаря. Приклади діагностичних тестів можуть включати:

• Мамограму. Лікарі використовують цей тест візуалізації для виявлення відхилень у тканинах молочної залози;
• УЗД. Це сканування тканин молочної залози. Лікарі можуть використовувати його для виявлення грудочок у тканинах молочної залози;
• Магнітно-резонансну томографію (МРТ). Використовується для створення детальних зображень тканини молочної залози для виявлення потенційно ракових уражень;
• Біопсію. Це видалення шматка ураженої тканини молочної залози для дослідження тканини під мікроскопом на наявність ракових клітин.

Під час яких хвороб проявляється Під час яких хвороб проявляється

Не завжди можливо точно визначити, чому виникає біль у грудях. Деякі хвороби, які можуть бути пов'язані з болем у грудях:

• кислотний рефлюкс;
• ангіна;
• доброякісні пухлини молочної залози;
• хвороба Борнхольм;
• рак молочної залози;
• кіста молочної залози;
• травма грудей (наприклад, внаслідок операції на грудях);
• грудне вигодовування (у випадку зараження);
• шийний та грудний спондильоз / радикулопатія;
• ішемічна хвороба серця;
• костохондрит;
• фіброміалгія;
• герпес зостер;
• мастит;
• вагітність;
• статеве дозрівання;
• легенева емболія;
• перелом ребер;
• серповидноклітинна анемія;
• травма грудної стінки;

До якого лікаря звернутись До якого лікаря звернутись

У випадках виявлення дискомфорту, новоутворень чи болю потрібно звертатися до лікаря-гінеколога та мамолога. Якщо біль у грудях є раптовим і супроводжується поколюванням та онімінням кінцівок, то ці симптоми можуть вказувати на інфаркт.

Запишіться на прийом до лікаря, якщо біль у грудях:

• продовжується щодня більше декількох тижнів;
• є локалізованим;
• з часом посилюється;
• перешкоджає щоденній діяльності.

Профілактика та лікування Профілактика та лікування

Лікування буде залежати від того, яким є біль: циклічним чи нециклічним. Перш ніж лікувати, лікар врахує ваш вік, історію хвороби та рівень болю.

Лікування циклічного болю може включати:

• зменшення споживання натрію;
• прийом препаратів з кальцієм;
• прийом оральних контрацептивів, що може допомогти зробити рівень гормону стабільнішим;
• прийом блокаторів естрогенів;
• прийом препаратів для зняття болю, включаючи нестероїдні протизапальні препарати;

Лікування нециклічного болю залежатиме від причини болю в грудях. Після того, як буде виявлена причина, ваш лікар призначить відповідні методи лікування.

Деякі методи профілактики, які може порекомендувати ваш лікар:

• скорочення споживання кофеїну;
• зменшити споживання жиру до менш, ніж 15 відсотків від загальної кількості калорій (для цього може знадобитися допомога дієтолога).
• носіння зручного спортивного бюстгальтера;
• використовування знеболювального гелю (нестероїдний анальгетик);
• прийом полівітамінів з вітаміном Е.