Зинерит : инструкция, применение, цена

Зинерит – антибиотик для наружного применения у больных с акне, который следует наносить исключительно на пораженную угревой сыпью кожу и который системно не влияет на организм, поэтому хорошо переносится пациентами. Быстро оказывает желаемый лечебный эффект (в течение 12-ти недель с момента первого применения средства), надолго улучшает состояние кожи, хотя в редких случаях может делать ее несколько сухой

Состав

Действующие вещества: эритромицин, цинка ацетата дигидрат микронизированный. В 1 мл готового раствора содержится 40 мг эритромицина и 12 мг цинка ацетата дигидрат микронизированного.

Вспомогательные вещества (растворители): этанол, диизопропила себакат (смягчает кожу, предупреждает побочные реакции, которые может вызвать этанол).

Форма выпуска препарата. Его основные физические и химические свойства

Зинерит выпускается в форме белого порошка, предназначенного для приготовления раствора с помощью прозрачного, лишенного цвета растворителя. В комплекте, кроме растворителя, идет также аппликатор для нанесения готового раствора на пораженные акне участки кожи. И порошок, и растворитель лишены неприятного запаха.

Оба флаконы изготовлены из пластика. Отпускаются вместе с аппликатором в упаковке, изготовленной из картона. В упаковку вложена инструкция по применению препарата.

Фармакологическая группа

Препарат относится к лекарственным средствам противомикробного действия, предназначенных для лечения акне (угревой сыпи).

Фармакологические свойства, которыми обладает препарат

Фармакодинамика. В состав лекарственного средства входит цинк (1,2%) и эритромицин (4%), которые вместе создают лечебный комплекс, способный оказывать противовоспалительный и противомикробный эффекты, разрушающий комедоны. Цинка ацетат обладает дубильными свойствами, способствует заживлению повреждений кожных покровов и уменьшает выделение сального секрета. Эритромицин в свою очередь вызывает бактериостаз патогенов, которые стимулируют появление угревой сыпи (имеются в ввиду эпидермальный стафилококк и пропионовая бактерия акне).

Фармакокинетика. Активные вещества легко проникают в кожу. Связываясь с фолликулярным эпителием (удерживаясь во внешнем слое кожи), цинк не попадает в кровь, которая циркулирует по организму. Вместо этого эритромицин (небольшое его количество) распределяется системно, после чего - выводится из организма (преимущественно с желчью).

Показания к применению

Комплексный препарат назначают в терапии легкого/средней тяжести акне (хронического заболевания кожи, которое сопровождается воспалением и появление которого вызывает ряд факторов, в т.ч. активность некоторых бактерий). Применяется как в монотерапии, так и в составе комплексной (как вспомогательное средство).

Противопоказания

Зинерит не применяется в случае повышенной чувствительности к одному из действующих или вспомогательных веществ препарата, а также макролидов.

Способ применения

Перед началом терапии растворитель следует смешать с порошком, флакон встряхнуть (при этом нужно проследить, чтобы порошок полностью растворился) и закрыть крышкой, оснащенной аппликатором, который идет в комплекте.

Способ приготовления раствора:

1. Извлечь из упаковки два флакона и снять с обеих крышечки (крышечку от флакона с порошком не выбрасывать).
2. Во флакон с порошком добавить растворитель. Пустую емкость - утилизировать.
3. Флакон закрыть крышечкой, которая предварительно была с него снята.
4. Незамедлительно приступить к встряхиванию флакона (в течение минуты).
5. Снять с него крышечку и закрутить аппликатор, который идет в комплекте.
6. Колпачок аппликатора протолкнуть в емкость и плотно ее закрыть.
7. Чтобы убедиться, что аппликатор надежно закреплен, нужно открыть крышечку и (по желанию) нажать на аппликатор.
8. Маркером или ручкой указать на флаконе дату, когда был приготовлен раствор. Применять средство можно не дольше пяти недель.

Перед непосредственным нанесением флакон следует наклонить и слегка нажать на аппликатор. Если нужно нанести большую дозу препарата, напор должен быть сильным. Стандартная доза - 0,5 мл лекарственного средства. Зинерит наносить на участки кожи, пораженные сыпью (лицо, грудную клетку, спину, шею). Обязательно - тонким слоем два раза в сутки, что позволит предупредить ее рубцевание.

Курс лечения – 10, максимум 12 недель. В течение этого периода большинству пациентов удается достичь ожидаемого терапевтического эффекта. Если он отсутствует (или состояние больного, наоборот, ухудшилось), необходимо обратиться к лечащему врачу. Специалист проведет ряд дополнительных обследований, чтобы определить, не развилась ли у бактерий, которые вызвали появление акне, нечувствительность к предложенной антибиотикотерапии. Если будет установлен такой факт, в течение последующих двух месяцев Зинерит применять противопоказано.

Нежелательные побочные реакции

Реже, чем в одном случае на 10000 (или неизвестно, с какой частотой - из-за отсутствия данных, позволяющих провести точный подсчет) терапия Зинеритом сопровождается повышенной чувствительностью, которая проявляется высыпаниями и зудом, затрудненным дыханием, отеками полости рта/языка/губ/целого лица, а также отеком Квинке;

реже, чем в одном случае на 100, но чаще, чем в одном на 1000 - эритемой, раздражением кожи, ощущением ее жжения (эти эффекты незначительны и быстро проходят), ее сухостью и шелушением.

Если кожа стала сухой, для устранения этой побочной реакции достаточно нанести на кожу увлажняющий крем, который подбирается в соответствии с ее типом. Одновременное применение косметического средства допускается, поскольку Зинерит не взаимодействует с другими медикаментами/веществами.

Передозировка препаратом

Учитывая форму выпуска Зинерита, случайно принять слишком высокую его дозу – практически невозможно.

Если пациент за один раз принял внутрь содержимое двух флаконов (до их смешивания) или целый флакон с готовым раствором, у него появятся симптомы острого отравления с выраженными проявлениями интоксикации организма, что связано с тем, что в состав препарата входит чистый спирт (этанол).

Особенности применения

Комплексный препарат можно наносить только на кожу. Необходимо следить, чтобы он не попал на слизистую рта или носа, а также (особенно) в глаза.

В случае параллельного применения в терапии других макролидов, клиндамицина или линкомицина существует риск возникновения перекрестной резистентности.

В период лечения нет необходимости дополнительно наносить на кожу солнцезащитные средства.

Взаимодействие с другими медикаментами. Другие виды взаимодействий

Данных, которые бы пролили свет на этот вопрос, недостаточно.

Применение беременными пациентками/пациентками, которые кормят ребенка грудью

В период беременности.

Данные, полученные в ходе клинических исследований, не подтвердили тот факт, что применение эритромицина оказывает негативное влияние на течение беременности, а также развитие зародыша/плода. Поэтому беременность не считается противопоказанием к применению Зинерита.

Применение в период грудного вскармливания.

Эритромицин способен проникать в материнское молоко, но только незначительное его количество. Поэтому если пациентка находится в лактационном периоде, применять Зинерит может.

Влияние на репродуктивную функцию.

Информация о том, что препарат может негативно влиять на фертильность пациентов, принимающих его в лечении акне, - отсутствует.

Дети

Допускается применение Зинерита детьми, которым уже исполнилось 12 лет. Безопасность и эффективность препарата у этой категории больных была доказана в ходе клинических исследований, в которых принимали участие дети, которые уже достигли половой зрелости.

Применение Зинерита у детей/подростков позволяет уменьшить или даже полностью устранить дефекты кожи, что будет способствовать в том числе их социальной адаптации, ведь известно, что дети школьного возраста с проблемной кожей часто подвергаются стигматизации.

Влияние препарата на скорость реакци при управлении автомобильным транспортом 

Данные, которые бы подтверждали тот факт, что указанный препарат ухудшает психомоторные реакции, отсутствуют. В то же время специалисты предполагают, что даже минимальное воздействие маловероятно.

Цена

От 219 до 302 гривен за эритромицин-цинковый комплекс Зинерит (30 мл готового раствора).

Условия хранения (растворителя и порошка/готового раствора)

До открытия флаконов препарат желательно хранить при температуре, не превышающей +25°С, в местах, к которым не имеют доступа дети, не дольше двух лет от даты изготовления.

После приготовления раствора – не дольше пяти недель. Диапазон температуры, оптимальной для хранения готового раствора - от + 15◦С до + 20◦С. Если прошло пять недель, а раствор - еще остался, его остатки подлежат утилизации, а пациенту необходимо приобрести новую упаковку препарата и приготовить новый раствор.

Категория отпуска

Приобрести Зинерит в аптеке можно без рецепта врача.