Ацетилсалициловая кислота: инструкция, применение, цена

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) — противовоспалительный, жаропонижающий, антиагрегационный (связанный с тромбоцитами и тромбообразованием) обезболивающий препарат. К его особенностям приписывают способность уменьшать головную боль, температуру, экссудацию, отек, воспаление суставов. Средство применяют при более чем 50 симптомах.

Состав и форма выпуска

Таблетки белого цвета слабокислого вкуса, с ровной поверхностью и полосой по центру, помещенные в блистеры. Каждая из них содержит 500 мг действующего вещества – ацетилсалициловой кислоты.

Среди вспомогательных веществ есть кислота лимонная моногидрат и картофельный крахмал.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацетилсалициловая кислота считается производным салицилата с противовоспалительным эффектом. Медикамент лишает активности фермент циклооксигеназы для уменьшения воспаления, температуры и боли.

Фармакологические особенности препарата зависят от суточной дозы:

• малые (дозы) – 30-325 мг – вызывают торможение соединения тромбоцитов;
• средние – 1,5-2 г – выполнят анальгезирующее и/или жаропонижающее действия;
• большие – 4-6 г – имеют противовоспалительный эффект, а также ускоряющий выведение мочевой кислоты.

В дозе менее 4 г аспирин удерживает выделение мочевой кислоты.

Фармакокинетика

При употреблении внутрь почти полностью впитывается в желудочно-кишечный тракт. Наибольшей концентрации в крови достигает через 10-20 мин. Попадает в печень, почки, грудное молоко, синовиальную жидкость в суставах и жидкость в желудочках головного мозга.

Из организма препарат частично выводится через почки в виде метаболитов в течение 20 минут.

Показания для применения

Препарат рекомендуют употреблять при таких болезнях:

• ревматизм;
• инфекционно-аллергический миокардит;
• лихорадочный синдром (инфекционно-воспалительные заболевания)
• болевой синдром (головная и зубная боль, мигрень, невралгия, люмбаго, миалгия, грудной корешковый синдром, артралгия);
• заболевания сердца;
• ревматоидный артрит;
• перикардит;
• безболевая ишемия миокарда;
• инфаркт миокарда (для снижения риска смерти или повторного инфаркта);
• постинфарктный синдром Дресслера;
• ишемический инсульт;
• баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного);
• протезирование клапанов сердца;
• неатеросклеротические поражения коронарной артерии (болезнь Кавасаки);
• аортоартериит (болезнь Такаясу);
• клапанные митральные вади сердца;
• мерцательная аритмия;
• инфаркт легкого;
• острый тромбофлебит.

Противопоказания

Не рекомендуется к применению при повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, другим салицилатам и компонентам препарата венозном застое, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишке, портальной гипертензии, бронхиальной астме (вызванной приемом салицилатов или других НПВС в анамнезе), выраженных печеночной, почечной и сердечной недостаточностью, гастрите с повышенной кислотностью, желудочно-кишечных кровотечениях и острых язвах, геморрагическом диатезе, нарушениях свертывания крови в первые 3 месяца беременности. Противопоказано и кормящим грудью.

Не стоит сочетать с метотрексатом в дозе 15 мг/неделю или больше.

Передозировка

При отравлении препаратом могут возникнуть тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, шум в ушах, головокружение, головная боль, метаболический ацидоз, тремор, удушье, коллапс и кома.

Возможной смертельной дозой для взрослых может стать 10-граммовый аспирин, для детей - выше 3 г.

Побочные действия

При повышенной чувствительности к препарату могут быть аллергические реакции, крапивница, ангионевротический отек, эозинофилию, бронхоспазм и разнообразные экзантемы. Кроме этого, могут развиться и анафилактический шок, астма. У больных с бронхиальной астмой возникает учащение и усиление приступов.

Препарат вызывает астму, отеки, тошноту, рвоту, тромбоцитопению, анемию, лейкопению, эозинофильный ринит, рецидивирующий полипоз носа, гиперпластический синусит, асептический менингит, желудочно-кишечные кровотечения эрозионные и язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатогенную енцефалопатию, а также усиляет симптомы застойной сердечной недостаточности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Препарат повышает уровень этанола в организме из-за прекращения желудочной алкогольдегидрогеназы.

Употребление вместе с кофеином и метоклопрамидом повышает всасывание ацетилсалициловой кислоты в желудочно-кишечный тракт.

Лекарственное средство улучшает работу антикоагулянтов, сахароснижающих производных сульфонилмочевины, но снижает действие спиронолактона, фуросемида, гипотензивных средств.

Может повысить побочное действие кортикостероидов, метотрексата.

Особенности применения

При печеночной и почечной недостаточности дозу препарата необходимо делать меньше либо повысить интервал между приемами.

Таблетки нужно принимать после еды, запивая водой или молоком.

Для лечения больных аллергическим ринитом, полипозом носа, крапивницу разрешено только после консультации с доктором.

При длительном употреблении нужно проверять наличие крови в кале для выявления ульцерогенного действия, а также следить за анализами крови. Если после приема Ацетилсалициловой кислоты возникнет рвота, то могут быть подозрения на синдром Рейе.

Детям и подросткам употреблять только в случае неэффективности других анальгетиков-антипиретиков.

За 5-7 дней перед хирургическими вмешательствами необходимо прекратить прием аспирина.

Способ применения и дозы

Препарат принимают перорально после еды. Нужно придерживаться от 4-8 часов интервала между приемами таблеток.

При лихорадочном и болевом синдроме взрослым рекомендовано 3-4 раза в сутки 500-1000 мг. Суточная доза не должна превышать 3-4 г.

Продолжительность лечения – не больше 2 недель, но запрещено самолечение без консультации врача более 3-5 дней.

Для улучшения реологических свойств крови в течение нескольких месяцев нужно принимать по 250 мг каждый день.

При проблемах с мозговым кровообращением, церебральной тромбоемболией - 250 мг/сутки с постепенным увеличением дозы максимально до 1000 мг/сутки, для профилактики рецидивов - 250 мг/сутки.

При инфаркте миокарда, а также для вторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда будет достаточно 250 мг 1 раз в сутки.

Как ингибитор агрегации тромбоцитов - 250 мг/сутки (длительное лечение).

Детям рекомендовано к употреблению по 50-200 мг 3-4 раза в сутки. Разовая доза для детей 2 лет составляет 100 мг, 3 лет - 150 мг, 4 лет - 200 мг, начиная с 5 лет разрешается доза в 250 мг.

Дети

Ацетилсалициловую кислоту-Дарницу в большой дозировке назначают детям от 12 лет. Препарат не следует применять детям с гипертермией. Исключения могут быть лишь при направлениях врача (болезнь Кавасаки).

Использование в период беременности или кормления грудью

Действующее вещество не применяется во время беременности из-за угрозы перенашивания, ослабления схваток, а также возможного развития кардиопульмональной токсичности, врожденных аномалий и внутричерепных кровотечений у будущих детей.

Применение препарата в минимальных дозах во ΙΙ триместре беременности допустимо только по назначению врача, но стоит учитывать факт пользы для матери и риска для плода.

На время употребления таблеток стоит прекратить кормление грудью, ибо препарат попадает в грудное молоко и может вызвать синдром Рея или нарушение функции тромбоцитов у младенцев.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Влияние на скорость реакции и вождение случается редко, но может быть головокружение.

Срок годности 

4 года при закрытой блистерной упаковке с таблетками.

Условия хранения

Хранить в сухой упаковке в недоступном для поля зрения детей месте, при температуре 15-25°С.

Категория отпуска

Без рецепта и за рецептом медработников.

Цена

Стоимость одного саше составляет от 6.35 до 7.50 грн.