Підвищене потовиділення
Підвищене потовиділення або гіпергідроз в стані патології відбувається незалежно від будь-яких фізичних факторів (посиленої рухової активності, перегрівання, об'єктивно високої температури навколишнього середовища).
Саме по собі потовиділення – природний процес, який забезпечує нашому організму охолодження і часткове виведення зайвої рідини, різних токсичних речовин, а також продуктів розпаду, водно-сольового обміну. За продукування поту відповідають потові залози, розташовані в підшкірно-жировій клітковині. Найбільше потових залоз знаходиться в пахвових пазухах, на підошвах і стопах. В нормальному стані потовиділення в організмі посилюється при підвищенні температури навколишнього середовища, під час гіпертермії, активних фізичних і емоційних навантажень.
Клінічна картина гіпергідрозу характеризується не просто посиленим виділенням поту, а також зміною його запаху.
Види та форми
Розрізняють 2 види посиленого потовиділення, а саме – первинний і вторинний, розберемо, чим вони відрізняються.
Первинний гіпергідроз виникає під час статевого дозрівання або юнацтва. Він спостерігається лише у 1% населення.
Вторинний гіпергідроз з'являється на тлі різноманітних неврологічних, ендокринних, а також соматичних захворювань.
Підвищене потовиділення має загальну і локальну форму, простіше кажучи, піт виділяється або по всьому тілу, або на окремих його ділянках. Вважається, що локальна форма більш поширена і найчастіше уражаються такі зони: пахви, пах, стопи, ступні, долоні, обличчя. Цей стан не несе загрози життю, не впливає на здоров'я, але може ставати причиною проблем соціального характеру.
Причини
Підвищена пітливість загального характеру може виявлятися внаслідок функціональних порушень в роботі нервової та ендокринної систем, інфекційних захворювань. У разі гіпергідрозу локального характеру причиною вважають підвищену збудливість ЦНС.
Ключові причини підвищеного потовиділення такі:
- Стрес у результаті емоційної або фізичної перевтоми. Якщо під час сильного хвилювання, переляку й інших переживань починають сильно потіти локальні ділянки тіла, тоді причина гіпергідрозу криється в нервовій системі з легким ступенем збудження.
- Підвищена маса тіла. Велике тіло виробляє досить багато тепла, а товстий шар жиру перешкоджає його віддачі, у результаті для організму залишається єдиний шлях охолодження, а саме – потовиділення.
- Клімакс або підлітковий вік. Ці періоди характеризуються зміною гормонального фону, в результаті мозок може передавати невірний сигнал про стан довкілля та організм навіть у спеку слухняно розширює судини для того, щоб зігрітися.
- Підвищена функція щитоподібної залози або тиреотоксикоз. Його першими ознаками як раз і є сильна пітливість, відчуття жару навіть при холоді. Додаткові симптоми: безсоння, дратівливість, слабкість та ін.
- Вегето-судинна дистонія. Вегетативна нервова система працює з порушеннями, які стосуються не лише судинної, травної, дихальної систем, а і теплообміну.
- Прийом антибіотиків. На тлі прийому препаратів розвивається різка зміна мікрофлори кишківника, що і викликає сильне потовиділення.
- Вагітність. Під час I триместру вагітності змінюється гормональний фон, що може супроводжуватися підвищеною пітливістю. Потім в II та III триместрі наростає обсяг циркулюючої крові (приблизно на 30-40%), вона, доливаючи до шкіри, викликає потовиділення, хоч і не настільки сильне.
Важливо пам'ятати, що підвищене потовиділення можуть викликати абсолютно не пов'язані зі здоров'ям фактори, серед яких:
- нехтування правилами особистої гігієни;
- синтетична білизна, одяг;
- тісне, незручне взуття;
- не відповідність одягу сезонним факторам.
Діагностика
Діагностування підвищеного потовиділення починається зі збору анамнезу, лікар проводить візуальний огляд, може призначити йодо-крохмальну пробу Мінора, а також гравіметрію та евапометрію. Робота проби Мінора полягає в тому, що на проблемні ділянки пацієнта наносять стандартний розчин йоду, потім на висохлу пляму насипають крохмаль. Річ у тому, що піт розчиняє йод в результаті реакції на крохмаль. Зрештою, в місцях потовиділення утворюються чорні плями. Їх розмір дозволяє визначити не тільки зону ураження, але і обсяг майбутнього лікування.
Під час яких хвороб проявляється?
Підвищене потовиділення – важливий симптом:
- ураження ЦНС;
- інфекційних захворювань;
- цукрового діабету;
- онкології;
- туберкульозу;
- захворювань статевої та щитоподібної залоз (тиреотоксикоз);
- вегето-судинної дистонії;
- емоційної або фізичної перевтоми;
- ревматизму;
- хронічної інтоксикації.
До якого лікаря звернутися?
Гіпергідроз є проблемою різного профілю, тому потрібно звертатися до таких лікарів, як:
- Дерматолог. Проблема все одно виявляється через шкіру, та й потові залози теж знаходяться в її верхньому шарі – епідермісі.
- Фтизіатр. Буває, що підвищене потовиділення прямо пов'язане з туберкульозом.
- Ендокринолог. Відвідати даного фахівця варто, щоб прибрати з підозри захворювання щитовидки та цукровим діабетом.
- Невролог. Цей лікар допоможе впоратися з підвищеною дратівливістю, нервозністю.
- Онколог. Пухлина може бути причиною потовиділення.
- Кардіолог. У разі відсутності проблем з вищевказаними лікарями і їх профільними видами діяльності варто перевірити серце.
Профілактика
Профілактика цього патологічного стану ґрунтується на своєчасному лікуванні тих захворювань, які здатні викликати дане порушення і дотриманні ключових правил особистої гігієни.
Також важливо:
- дотримуватися дієти — не вживати гостру, гарячу їжу та міцні напої (чай, кава, какао);
- носити вільний одяг з натуральних тканин – через синтетичні матеріали або тісний одяг шкіра не може «дихати», при відсутності достатньої кількості кисню запускаються в роботу потові залози;
- щодня міняти колготи, шкарпетки, спідню білизну;
- регулярно приймати контрастний душ – при наявності гіпергідрозу це повинно відбуватися 2 рази на добу;
- відмовитися від алкоголю, куріння;
- застосовувати антиперспіранти на чистій і сухій шкірі.