Парестезія

Майже кожен хоч раз відчував парестезію – один з найпоширеніших випадків, коли з'являється відчуття поколювання. Це відчуття виникає зазвичай під час ненавмисного тиску на нерв. Проходить, як тільки змінюється положення, щоб зняти тиск з ураженого нерва. Цей тип парестезії тимчасовий і зазвичай розсмоктується без лікування. Якщо парестезія зберігається, може виникнути основне медичне порушення, яке потребує лікування.

Парестезія може вражати будь-яку частину тіла, але вона зазвичай впливає на руки, ноги, стопи. Вона може бути тимчасовою або хронічною. Симптоми можуть включати почуття: оніміння, слабкості, поколювання, горіння, холоду. Хронічна парестезія може викликати колючий біль. Це може призвести до незграбності ураженої кінцівки. Коли парестезія виникає в ногах і стопах, це може ускладнити ходьбу.

Обов'язково зверніться до лікаря, якщо є симптоми парестезії, які зберігаються або впливають на якість життя. Це може бути ознакою того, що є основне медичне захворювання, яке потребує лікування.

Причини

Визначити причину парестезії не завжди можливо. Тимчасова парестезія часто зумовлена тиском на нерв або короткими періодами поганого кровообігу. Це може статися, коли засинаєте на руці або занадто довго сидите з схрещеними ногами. Хронічна парестезія може бути ознакою ураження нервів. Два типи ураження нервів – радикулопатія та нейропатія.

Радикулопатія

Радикулопатія – це стан, при якому нервові корінці стискаються або запалюються. Це може статися, коли наявна:

грижа, що тисне на нерв;
звуження каналу, який передає нерв від спинного мозку до кінцівки;
будь-яка маса, що здавлює нерв, коли вона виходить із хребта;

Радикулопатія, яка вражає нижню частину спини, називається поперековою радикулопатією. Поперекова радикулопатія може викликати парестезію в нозі або стопі. У більш важких випадках здавлення сідничного нерва може статися і може призвести до слабкості у ногах. Цервікальна радикулопатія залучає нерви, які забезпечують відчуття і силу рук.

Невропатія

Невропатія виникає через хронічне ураження нерва. Найбільш частою причиною невропатії є гіперглікемія або високий рівень цукру в крові.

Інші можливі причини нейропатії включають:

травми;
аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит;
неврологічні захворювання;
захворювання нирок;
захворювання печінки;
інсульт;
пухлини головного мозку або біля нервів;
порушення кісткового мозку або сполучної тканини;
гіпотиреоз;
дефіцит вітаміну В-1, В-6, В-12, Е або ніацину;
занадто багато вітаміну D;
інфекції, такі як хвороба Лайма, оперізуючий лишай або ВІЛ;
певні ліки, наприклад, хіміотерапевтичні препарати;
вплив токсичних речовин, таких як хімічні речовини або важкі метали;

Пошкодження нервів з часом можуть призвести до постійного оніміння або паралічу.

Діагностика

Будьте готові надати історію хвороби. Також потрібно надати інформацію про будь-які ліки без рецепта чи за рецептом, які приймалися. Лікар врахує відомі захворювання. Якщо наявний діабет, наприклад, лікарю потрібно буде визначити, чи є пошкодження нервів чи невропатія. Можливо, лікар проведе повний фізичний огляд. Це, ймовірно, включає і неврологічний огляд. Робота крові та інші лабораторні дослідження, такі як спинальний кран, можуть допомогти виключити певні захворювання.

Якщо лікар підозрює, що є проблема з шиєю або хребтом, може порекомендувати тести для візуалізації, такі як рентген, КТ або МРТ.

Під час яких хвороб проявляється

Будь-хто може зазнати тимчасової парестезії. Ризик виникнення радикулопатії зростає з віком. Можете бути більш схильними до цього, якщо:

виконувати повторювані рухи, які неодноразово стискають нерви, такі як набір тексту, гра на інструменті або заняття спортом, таким як теніс;
нерацінально харчуватися, що призводить до дефіциту вітамінів, зокрема вітаміну В-12 та фолатів;
наявність діабету 1 або 2 типу;
аутоімунне захворювання;
неврологічний стан.

Потенційні захворювання, під час яких настає парестезія: мігрені, алкоголізм, невропатія, менопауза, зневоднення, фіброміалгія, герпес зостер, гіпоглікемія, хвороба Фабрі, атеросклероз, розсіяний склероз, імунодефіцит, метаболічні порушення, отруєння лідокаїном, вовчаковий еритематоз, неврологічні розлади, захворювання моторних нейронів, інфікування хворобою Лайма, синдром Гійєна-Барре.

До якого лікаря звернутись

Обов'язково зверніться до лікаря, якщо спостерігаються стійкі парестезії без очевидних причин. Залежно від причини, він може направити до фахівця, наприклад, невролога, ортопеда чи ендокринолога.

Профілактика

Парестезії не завжди можна запобігти. Можете вжити заходів для зменшення виникнення або вираженості парестезії. Дотримуйтесь цих порад щодо профілактики хронічної парестезії:

по можливості уникайте повторюваних рухів, що тиснуть на нерви;
відпочивайте часто, якщо потрібно виконувати повторювані рухи;
вставайте і рухайтеся якомога частіше, якщо доведеться сидіти тривалий час;
якщо наявний діабет або будь-яке інше хронічне захворювання, ретельний моніторинг та лікування захворювань допоможуть знизити шанси на парестезію.