Гази та кольки

Підвищене газоутворення – поширений симптом, з яким стикався майже кожен хоч раз у житті. Він супроводжується болем спазмолітичного характеру, виникає внаслідок скупчення великої кількості газових з'єднань в ШКТ, а саме – метану, сірководню, аміаку, водню, вуглекислого газу. У процесі збільшення кількості утворюваних газів може зростати тиск на стінки кишківника, що викликає їх спазм – кольки. Додаткові симптоми: здуття, постійне бурчання в черевній порожнині, діарея або закреп. Біль в області живота може слабшати та знову набирати силу протягом тривалого часу – декількох годин або днів. У разі тривалих проявів такого стану є ризик появи дратівливості, безсоння, депресії.

Причини

Гази утворюються в кишківнику внаслідок заковтування повітря і в процесі перетравлювання їжі. У нормальному стані в кишківнику людини є близько 200 мл газу, а за добу циркулює приблизно 20 л. Вони виводяться через пряму кишку або з відрижкою. Однак, їх виведенню можуть перешкоджати спазми кишківника або ж висока щільність калових мас.

Метеоризм (здуття живота) в результаті скупчення газів зустрічається як у здорових людей, так і буває симптомом деяких захворювань.

Причинами підвищеного газоутворення у здорових людей бувають:

• швидка їжа, вживання їжі на ходу, розмова під час їжі;
• споживання продуктів, які сприяють газоутворенню (бобові, солодощі, випічка, фрукти та овочі з великим вмістом клітковини);
• зловживання газованими напоями;
• вагітність (збільшена матка тисне на органи черевної порожнини);
• передменструальний синдром;
• отруєння харчовою продукцією, медикаментами або шкідливими речовинами (важкими металами та ін..);
• наявність гельмінтів;
• ГРВІ, що супроводжуються запальним процесом в очеревині на лімфатичних вузлах;
• надмірні фізичні навантаження;
• наявність кишкових інфекцій, що провокують появу харчового токсикозу.

Діти

У медичному середовищі не існує єдиної думки щодо причини кольків у немовлят. Зазвичай виділяють такі моменти, як:

Дефіцит ферментів. Їжу новонароджений спочатку одержує з молоком матері. Але в його організмі все одно не вистачає ферментів, які б могли розщеплювати всі наявні мікроелементи у складі грудного молока. У підсумку кольки можуть утворюватися від поганого засвоювання лактози або продуктів бродіння.

Незріла ЦНС. Нервова система займається регуляцією всіх життєвих процесів. Оскільки у дитини вона ще тільки формується, її організм не отримує потрібних імпульсів на перероблювання тих чи інших продуктів.

Дисбіоз мікрофлори кишківника. Відомо, що корисні бактерії в кишківнику з'являються поступово, тому в дитинстві їх нестача загрожує кольками.

Підвищене газоутворення. Шлунок малюка дуже маленький, утворюванні гази його сильно розтягують. Як раз під час розтягування стінок і з'являється біль, спазм.

Психосоматична реакція. Іноді причина поганого самопочуття дитини може бути через стресові обставини в сім'ї.

Шкідливі звички матері. Коли вагітна або жінка, що годує груддю, курить, нікотин порушує процеси всмоктування багатьох поживних речовин, це може погіршувати перистальтику шлунку новонародженого.

Важливо розуміти, що причини цього стану можуть бути суто індивідуальні.

Діагностика

Збір анамнезу – найважливіший етап, оскільки він дозволяє уникнути багатьох непотрібних досліджень. Можуть знадобитися наступні лабораторні дослідження:

• загальний і біохімічний аналіз крові;
• УЗД печінки, жовчного міхура і черевної порожнини;
• загальний аналіз сечі;
• колоноскопія;
• копрограма або лабораторне дослідження калу;
• гастродуоденоскопія;
• аналіз на ферменти підшлункової залози;
• аналіз калу на приховану кров і дисбактеріоз.

Вся проблема в тому, що під кишкову кольку можуть «маскуватися» захворювання інших органів черевної порожнини та малого таза, тому рекомендуються консультації спеціалістів вузького профілю (гінеколога для виключення патології репродуктивних органів, уролога — хвороби нирок).

Під час яких хвороб проявляється

Колька виступає симптомом великої кількості захворювань, серед яких відзначимо:

• запальні захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрити, ентерити, коліти);
• холецистит;
• синдром подразненого кишківника;
• панкреатит;
• дефіцит травних ферментів;
• порушення моторики кишківника через порушення кровообігу або інтоксикацію;
• непереносимість молока і молочних продуктів з причини недостатності ферменту лактази, який розщеплює вуглевод лактозу;
• целіакію (непереносимість глютену);
• неврози, депресії, стрес.

Також кольки спостерігаються, якщо в організмі є механічна перешкода нормальному проходженню газів (наприклад, спайки, пухлини та ін.).

До якого лікаря звернутися

При наявності болю в області живота, здуття через надмірні гази та кольки варто звертатися за консультацією до терапевта і гастроентеролога.

Профілактика

Щоб усунути здуття живота часто досить скоригувати раціон харчування і знизити споживання молока, молочних продуктів, газованих напоїв, бобових і злакових культур, випічки.  Важливо також не поспішати й добре пережовувати їжу. Необхідно знайти способи впоратись з нервовими перенапругами.

Діти

Профілактичні заходи щодо газів і кольок у новонароджених такі:

• зниження кількості та обсягів годування (можливо, шлунок малюка просто не справляється з перероблюванням їжі, що надходить);
• перегляд раціону жінки, яка годує груддю (важливо виключити продукти, що провокують кольки);
• стежити, щоб під час годування грудьми немовля не ковтало повітря;
• зміна температури в приміщенні. Не можна, щоб дитина перегрівалася, інакше у неї знижується швидкість метаболізму;
• після годування варто класти малюка на живіт або тримати стовпчиком, щоб прискорити процес травлення і зняти спазми;
• гімнастика і масаж животика (зменшить спазми, поліпшить травлення).