Дуовит: инструкция, применение, цена

Дуовит –  витаминный комплекс, который используется для восстановления питательных веществ и микроелементов в организме.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества красной таблетки: витамин А (ретинол пальмитат) 5000 МЕ, витамин D3 (холекальциферол) 200 МЕ, витамин C (аскорбиновая кислота) 60 мг, витамин РР (никотинамид) 13 мг, витамин E (a-токоферола ацетат) 10 мг, кальций пантотенат 5 мг, витамин B6 (пиридоксина гидрохлорид) 2 мг, витамин B2 (рибофлавин) 1,2 мг, витамин B1 (тиамина нитрат) 1 мг, фолиевая кислота 0,4 мг, витамин B12 (цианокобаламин) 3 мкг.

Дополнительные вещества красной таблетки: лактоза, ароматизатор масло апельсиновое, полисорбат 80, глицерин, касторовое масло, сорбит (Е 420), глюкозы раствор, магния стеарат, капол 600 фарма (содержит воск желтый, воск карнаубский, шеллак), противопенный реактив, Оpalux AS-F-2833G (содержит краситель желтый закат FCF (Е 110), повидон, сахарозу, краситель понсо 4R (Е124), титана диоксид, натрия бензоат (E 211), воду очищенную), сахароза, маннит (Е 421).

Действующие вещества синей таблетки: магний (Mg2 + в виде магния лактата) 20 мг, кальций (Са 2+ в виде кальция гидрофосфата) 15 мг, фосфор (Р5 + в виде кальция гидрофосфата) 12 мг, железо (Fe2 + в виде железа фумарата) 10 мг, цинк (Zn2 + в виде цинка сульфата) 3 мг, медь (Cu2 + в виде меди сульфата) 1 мг, марганец (Mn2 + в виде марганца сульфата) 1 мг, молибден (Mo6 + в виде натрия молибдата) 0,1 мг.

Дополнительные вещества синей таблетки: лактоза, ароматизатор масло апельсиновое, полисорбат 80, глицерин, касторовое масло, сорбит (Е 420), глюкозы раствор, магния стеарат, капол 600 фарма (содержит воск желтый, воск карнаубский, шеллак), противопенный реактив, масло минеральное, повидон, Opalux AS-20912 Blue (содержит краситель индиго, повидон, сахарозу, титана диоксид, натрия бензоат (E 211), воду очищенную), сахароза.

Препарат Дуовит выпускается в форме красных и синих таблеток, покрытых гладкой оболочкой.

В аптеке можно купить без рецепта.

Фармакологические свойства

Фармакодинамические характеристики

Дуовит – это витаминный комплекс, который используется для восстановления некоторых витаминов и минералов в организме человека. Некоторые витамины и минералы не могут сосуществовать, поэтому они разделены на красные и синие таблетки в пачке.

Витамины группы В участвуют в процессах обмена углеводов, белков и жиров, также они участвуют в функционировании нервной системы.

Витамин А способствует развитию клеток эпителия и синтезу зрительного пигмента.

Витамин D3 регулирует усвоение кальция и способствует надлежащей минерализации костей и зубов.

Витамин С регулирует всасывание железа и участвует в окислительно-восстановительных процессах в организме.

Витамин Е, физиологический антиоксидант, защищает мембраны клеток от повреждений и сохраняет их функциональность.

Кальций и фосфор играют важную роль в минерализации костей и зубов. Ионы кальция активируют много ферментов, участвуют в регуляции тонуса сердечной мышцы, в передаче нервных импульсов и регулируют клеточные мембраны.

Железо и медь вместе с витаминами группы В важны для образования эритроцитов.

Магний, марганец, цинк и молибден играют роль ферментных составных частей во многих реакциях, важных для организма человека.

Фармакокинетические характеристики

Фармакокинетические характеристики препарата Дуовит отсутствуют. Известна лишь информация о некоторых витаминах и минералах.

Витамины группы B и С, которые растворяются в воде, всасываются в пределах ежедневных потребностей. Из организма выводятся вместе с мочой, в некоторых случаях с калом.

После приема витамины A и D3, которые растворяются в жире, абсорбируются в тонком кишечнике при наличии жиров. Эти витамины находятся в больших количествах в печени, поэтому они также являются более токсичными, чем водорастворимые витамины.

Показания к применению

Витаминный комплекс Дуовит показан для восстановления питательных веществ и микроэлементов в организме во время:

• сильных физических нагрузок, учебы и работы;
• активного отдыха и занятий спортом;
• нарушений усвоения питательных веществ (при алкоголизме, курении, людям старшего возраста);
• диет и похудений;
• неполноценного и несбалансированного питания;
• периодов дефицита употребление овощей и фруктов;
• значительной потери минеральных веществ (вследствие рвоты, диареи, сильных менструаций, чрезмерного потоотделения).

Противопоказания

Противопоказано применять Дуовит в следующих случаях:

• если имеется повышенная чувствительность к действующим веществам или другим компонентам состава;
• при почечной недостаточности и тяжелых нарушениях почек;
• для смежного приема с ретиноидами;
• если у пациента нефролитиаз, подагра, гиперурикемия, эритремия, эритроцитоз, тромбофлебит, тромбоэмболия;
• если имеется непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, нарушение обмена железа или меди;
• есть проблемы с обменом веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия, гипермагниемия;
• при хронической сердечной недостаточности;
• при саркоидозе в истории болезни;
• при активной форме туберкулеза;
• если имеется язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• при тиреотоксикозе и хроническом громерулонефрите.

Передозировка

Симптомы передозировки витамином D и А: вздутие живота (метеоризм), слабость, анорексия, тошнота, рвота, диарея, снижение массы тела, лихорадка, судороги, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и почек, развитие гиперкальциемии, обусловленное гиперчувствительностью к витамину D3; головная боль, головокружение, нарушение сна, тошнота, рвота, сонливость, светобоязнь и судороги.

Симптомы передозировки витамином Е: головная боль, повышенная утомляемость, тошнота, диплопия, мышечная слабость, слабая креатинурия и желудочно-кишечные расстройства.

Симптомы передозировки железом: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гематемезы, ректальное кровотечение, вялость, острая сосудистая недостаточность. Возможно возникновение гипергликемии и ацидоза.

Симптомы передозировки кальцием: запоры, образование мочевых камней.

Симптомы передозировки аскорбиновой кислотой: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, изменения почечной экскреции аскорбиновой и мочевой кислот при ацетилировании мочи с риском формирования оксалатных камней, изжога.

Симптомы передозировки витамином С: почечная недостаточность, нарушения сна, ощущение жара, повышенная утомляемость, нарушение обмена цинка и меди, повышенная возбудимость, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение передозировки: завершение приема Дуовита, искусственный вызов рвоты, введение большого количества жидкости в организм, симптоматическая терапия.

Побочные реакции

Иммунная система: у лиц с повышенной чувствительностью возможны аллергические реакции, в том числе анафилактический шок, ангионевротический отек, бронхоспазм.

Обмен веществ: гиперкальциемия, кальциноз.

Нервная система: головная боль, головокружение, сонливость.

Кровь и лимфа: снижение свертываемости крови.

Органы зрения: нарушение зрения.

Желудочно-кишечный тракт: диспепcия, тошнота, рвота, боль в желудке, отрыжка, запор, диарея, увеличение секреции желудочного сока.

Кожный покров: кожная сыпь, крапивница, зуд, покраснение кожи, экзема.

Почки и мочевыделительная система: обесцвечивание мочи, гиперкальциурия, повреждения гломерулярного аппарата почек.

Общее: гипертермия, повышенная возбудимость, повышенная потливость.

При длительном приеме больших доз:

Обмен веществ: гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, нарушение синтеза гликогена.

Нервная система: парестезии.

Сердце и сосуды: аритмия, артериальная гипертензия, дистрофия миокарда.

Кровь и лимфа: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбообразования.

Желудочно-кишечный тракт: желудочные расстройства.

Кожный покров: сухость и трещины на ладонях и ступнях, выпадение волос, себорейная сыпь.

Почки и мочевыделительная система: почечная недостаточность, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и / или оксалатных конкрементов.

Лабораторные анализы: транзиторное повышение активности АСТ, ЛДГ, щелочной фосфатазы, изменения показателей мочи, повышение уровня кальция в крови и моче, гипергликемия, глюкозурия.

Применение аскорбиновой кислоты в дозе 1 г в сутки у больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может вызвать гемолитическую анемию.

Особенности применения

Обязательно нужно применять Дуовит утром или до обеда, ведь потом он может спровоцировать возникновение неприятных ощущений в желудке.

Пациентам с сахарным диабетом нужно учитывать, что в суточной дозе содержится 1,6 г сахара. В каждой таблетке содержится 0,8 г сахара.

С осторожностью следует применять препарат пациентам с заболеваниями печени, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в истории болезни, больным острым нефритом при декомпенсации сердечной деятельности, в случае желчекаменной болезни, при хроническом панкреатите, аллергических заболеваниях, идиосинкразии, больным сахарным диабетом и пациентам с новообразованиями.

Женщинам репродуктивного возраста, получавших большие дозы ретинола (более 10000 МЕ), можно планировать наступление беременности не ранее, чем через 6 месяцев- год, поскольку это употребление связано с тем, что в течение этого времени существует риск возникновения пороков у плода под влиянием высокого содержания витамина А в организме матери.

Моча может менять цвет, что является вполне неопасным признаком, который объясняется наличием в препарате рибофлавина.

Средство не рекомендуется применять вместе с другими поливитаминами, поскольку возможна передозировка.

Всасывание аскорбиновой кислоты может ухудшаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ​​ахилии. Поскольку этот компонент повышает всасывание железа, его применение в больших дозах может быть опасным для пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией. Аскорбиновая кислота как восстановитель может влиять на результаты лабораторных исследований, например, при определении содержания глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы.

Поскольку препарат Дуовит содержит в составе лактозу, сорбитол, глюкозу и сахарозу, пациентам с редкими наследственными формами фруктозный или галактозной непереносимости, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозы мальабсорбцией или сахарозо-изомальтазной недостаточностью нельзя применять этот препарат. также азокрасители E 124 и E 110 могут вызвать аллергические реакции.

Применение в период беременности или кормления грудью

Не стоит применять Дуовит в эти периоды, поскольку данные по употреблению препарата во время беременности и кормления грудью ограничены.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат Дуовит не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими движущимися механизмами.

Способ применения и дозировка

Взрослым и детям старше 10 лет рекомендуется применять по 1 красной таблетке с витаминами и по 1 голубой таблетке с минералами 1 раз в сутки.

Таблетки нужно проглатывать целиком после завтрака, запивая большим количеством жидкости.

Дети

Дуовит можно применять детям старше 10 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Средство рекомендуется применять за 2 часа до или через 2 часа после приема других лекарственных препаратов.

Нельзя принимать препарат вместе с лекарственными средствами, содержащими ароматические кольца (тетрациклин, хинолины, колестирамин) и антацидами.

Снижается всасывание минералов железа и кальция, антибиотиков группы тетрациклинов и фторхинолонов, если их применять одновременно.

Некоторые антацидные средства, содержащие алюминий, магний или кальций, могут снижать абсорбцию минералов (железа).

Колестирамин снижает абсорбцию железа.

Кальций может снижать абсорбцию левотироксина. Если для лечения необходим одновременный прием этих препаратов, то интервал между применением должен составлять по крайней мере 2 часа до приема Дуовита и 4-6 часов после приема. Некоторые продукты, например, содержащие щавелевую кислоту, фосфаты или фитиновую кислоту, могут ослаблять абсорбцию кальция.

Витамин А и Е взаимно усиливают действия и являются синергистами. Вследствие возможного возникновения гипервитаминоза витамина А одновременное применение Дуовит, таблеток, покрытых оболочкой, с другими препаратами, содержащими витамин А или пероральные ретиноиды, не рекомендуется. Нужно избегать приема витамина E пациентам, принимающим пероральные антикоагулянты, такие как дикумарин, неодикумарин, из-за повышенной тенденции к кровотечению. Витамин Е нельзя принимать вместе с препаратами, содержащими большое количество железа и серебра, из-за их угнетающего действия на витамин. Альфа-токоферола ацетат усиливает эффект стероидных и нестероидных противовоспалительных средств (натрия диклофенак, ибупрофен, преднизолон).

Во время смежного применения витамина D3 и диуретиков группы тиазидов увеличивается риск появления гиперкальциемии. Ионообменные смолы, такие как холестирамин и слабительные препараты (парафиновое масло), могут понижать абсорбцию витамина D3. Из-за метаболической активации активность витамина D3 может снижаться при одновременном применении с фенитоином или барбитуратами. Поскольку пероральное применение комбинации кальция и витамина D3 усиливает действие сердечных гликозидов, необходимо наблюдение врача и контроль электрокардиограммы во время их одновременного применения.

При лечении сульфаниламидами для предотвращения кристаллурии нельзя употреблять большие количества витамина C, ведь он замедляет всасывание бета-адреноблокаторов и антикоагулянтов непрямого действия. Одновременный прием витамина С и дефероксамина повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может способствовать декомпенсации системы кровообращения. Витамин С можно принимать только через 2 часа после инъекции дефероксамина.

Длительный прием больших доз аскорбиновой кислоты (более 1 г) лицами, которые лечатся дисульфирамом, тормозит реакцию дисульфирама на алкоголь. Кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительной терапии уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме. Также абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при смежном употреблении пероральных контрацептивов, фруктовых или овощных соков, щелочного питья.

Витамин В1 может влиять на действие средств кураре.

Витамин В2 уменьшает всасывание и эффективность антибиотиков (стрептомицина, доксициклина). Его нужно применять по крайней мере за 3 часа до или после приема антибиотика.

Трициклические антидепрессанты могут уменьшить уровень рибофлавина.

Витамин В6 ослабляет действие леводопы, если пациент принимает только последнее. Пиридоксин предотвращает или уменьшает токсические проявления, которые происходят при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов.

Антагонисты Н2-рецепторов, препараты калия, алкоголь и ПАСК уменьшают всасывание витамина В12.

Фолиевая кислота снижает плазменные концентрации фенитоина, с другими противоэпилептическими препаратами возможно взаимное понижение эффективности.

Срок годности и условия хранения

Максимальный срок хранения –  2 года.

Держать в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше, чем 25 ° C.

Цена

Цена Дуовита в аптеках примерно составляет:

Дуовит табл. комби-упаковка №60 – 148 гривен;

Дуовит для мужчин витамины и минералы таблетки без сахара флакон 30 шт – 195 гривен;

Дуовит табл. комби-упаковка №40 –109 гривен;

Дуовит для женщин витамины и минералы таблетки без сахара флакон 30 шт –  163 гривны.