Верошпірон : інструкція, застосування, ціна

Верошпірон (Спіронолактон) – безпечний калійзберігаючий сечогінний засіб, що зменшує вміст рідини в тканинах і серозних порожнинах. Препарат швидко всмоктується в шлунково-кишковий тракт, потрапляючи до крові.

Склад і форма випуску

Активним інгредієнтом таблеток і капсул Верошпірону є спіронолактон.

Допоміжні речовини таблеток: 1,2 мг кремнію діоксид колоїдний, 2 мг магнію стеарат, 5,8 мг тальку, 70 мг крохмалю кукурудзяного, 146 мг лактози моногідрат.

Допоміжні речовини капсул: 2,5/5 мг натрію лаурилсульфат, 2,5/5 мг магнію стеарат, 42,5/85 мг крохмалю кукурудзяного, 127,5/255 мг лактози моногідрат.

Жовті кришечки капсул мають в складі хіноліновий жовтий (Е104), барвник "Сонячний захід" жовтий (Е110), титану діоксид (Е171) і желатин.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Діюча речовина Спіронолактон – це калійзберігаючий діуретик, антагоніст альдостерону пролонгованої дії, який сприяє скупченню клітин вологи і солей натрію в тканинах. Препарат виводить з організму надлишкову рідину, не порушуючи при цьому електролітний і сольовий баланси.

Фармакокінетика

При прийомі всередину швидко і повністю всмоктується в травний тракт, зв'язується на 98% з білками плазми крові (канренон – 90%).

Спіронолактон погано проникає в органи і тканини, проте його метаболіти проникають через плацентарний бар'єр, а канренон в грудне молоко.

Медпрепарат у вигляді метаболітів виводиться нирками і частково через кишечник. Для повного виведення з організму Спіронолактону потрібно 13-24 години, активним метаболітам необхідно до 15 годин, канренону в першій фазі – 2-3 години, а в другій може досягати і 96 годин.

У пацієнтів з цирозом печінки і серцевою недостатністю процес може проходити без накопичення, але значно довше.

Показання для застосування

Препарат призначають у випадках неефективності лікування серцевої недостатності іншими діуретиками або ж для взаємодії Верошпірону з іншими медзасобами. Також препарат часто додають до комбінованої терапії есенціальної гіпертензії.

Дієвість Верошпірону спостерігається і при первинному синдромі Кона, цирозі печінки з асцитом і набряками, гіпокаліємії і гіпомагніємії.

Протипоказання

Заборонено до застосування хворим з гіперчутливістю до діючого та допоміжних речовин Верошпірону. Під час вагітності та грудного вигодовування, щоб уникнути впливу на дитину і попадання в молоко, краще відмовитися від препарату.

Протипоказано при хворобі Аддісона, гіперкаліємії, гіпонатріємії, відсутності надходження сечі в сечовий міхур (анурія) і важкій нирковій недостатності.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Верошпірон підсилює ефективність інсуліну, гіпоглікемічних та гіпотензивних медзасобів, периферичних вазодилататорів, серцевих глікозидів.

У поєднанні з леводопою втрачає максимальність дії.

Особливості застосування

Верошпірон – діуретик, який не можна запивати алкоголем і заїдати багатою на калій їжею.

Пацієнтам з цукровим діабетом, непереносністю лактози, порфірією, тяжкою формою серцевої недостатності, хворими нирками і печінкою перед початком лікування Верошпіроном необхідно проконсультуватися з лікарем.

Барвник "Жовтий захід", який є в складі медпрепарату, може стати причиною алергічних реакцій.

Медспеціалісти радять відмовитися від застосування препарату спільно з іншими калійзберігаючими діуретиками.

Використання при вагітності та годуванні грудьми

Через можливі негативні наслідки і загрози для плода заборонено використовувати під час вагітності та в період годування дітей грудьми.

Здатність впливати на швидкість реакції

Не рекомендується застосовувати під час тривалих поїздок і роботи зі складними механізмами.

Спосіб застосування та дози

Приймати таблетки і капсули дозволено тільки після їжі 1-2 рази на день, починаючи з ранку.

При гіпертонічній хворобі протягом 2 тижнів і більше необхідно приймати 50-100 мг в день.

При гіпокаліємії добовою дозою є 25-100 мг, максимально допустимою - 400 мг.

Стартовою дозою для дітей є 1-3 мг на 1 кг маси тіла. Відповідну даним дитини дозу необхідно розділити на 1-4 прийоми. Після 5 днів терапії дозу змінюють залежно від самопочуття і змін в організмі.

У разі призначення препарату дітям, які не досягли 5 років, краще застосовувати препарат у вигляді таблеток. Перед застосуванням їх потрібно подрібнити і розчинити у воді.

Пацієнтам літнього віку починати терапію Верошпіроном необхідно з малих доз, але з їх подальшим коригуванням.

Діти

Таблетки рекомендуються діткам від 5 років, але тільки за призначенням лікаря. Капсули – тільки з 5 років.

Передозування

• сонливість;
• потьмарення свідомості;
• макулопапульозні або еритематозні висипання;
• запаморочення;
• діарея і стілець у дітей;
• нудота з наступною блювотою;
• гіпонатріємія або гіперкаліємія.

У пацієнтів з проблемною печінкою через передозування може виникнути печінкова енцефалопатія.

Для лікування таких реакцій необхідне симптоматичне лікування.

Побічні реакції

Найчастіше зустрічаються аритмія, нудота, блювота, збільшення концентрації калію в крові, зниження потенції і ерекції, порушення менструального циклу, матковий біль перед менструаціями, непланове припинення менструацій, метрорагія в клімактеричному періоді, гірсутизм, болі в області молочних залоз і карцинома молочної залози.

Рідше – втома, сонливість, сутінкова сплутаність, головний біль, астенія, втома, діарея, запор, загострення виразки (кровотечі шлунково-кишкового тракту), гастрит, кишкова колька, біль у животі, гіпонатріємія, дегідратація, порфірія, висип, свербіж і кропив'янка.

Термін придатності

Зберігати краще 2 роки. Саме цей термін повинен бути зазначений на упакуванні від виробника.

Умови зберігання

Зберігати слід при температурі, яка дорівнюватиме або буде нижче 30°С. Головною вимогою є закрите від дітей місце.

Категорія відпуску

В аптеках на території України можна придбати за рецептом лікаря.

Ціна 

Капсули Верошпірон 50 мг коштують 110 грн., а 100 мг – 160 грн.

Таблетки можуть бути дешевше.