Протектон Фаст: інструкція, застосування, ціна

Протектон Фаст – препарат з групи комбінованих протизапальних засобів, який покращує роботу опорно-рухової системи.

Препарат володіє знеболюючою, протекторною і регенеративною дією. Уповільнює процеси пошкодження тканин хряща і резорбцію тканин кісток. Відновлює функціонування суглобів, прискорює відновлення кісток при їх травмуванні.

Діючий компонент препарату глюкозамін — стимулює відновлення тканини хряща. Зовнішні та внутрішні несприятливі обставини (травми, вік, захворювання, проблеми з обміном речовин) зменшують кількість глюкозаміну в сполучній тканині, що змінює їх структуру та провокує біль. Глюкозамін в складі Протектон Фасту відновлює дефіцит глюкозаміну, протидіє дегенерації суглобів, хребта і навколишніх м’яких тканин; стимулює утворення хондроїтинсірчаної кислоти, нормалізує відкладення кальцію у кістковій тканині, сприяє відновленню суглобних функцій і зникненню больового синдрому.

Хондроїтину сульфат сприяє фосфорно-кальцієвому обміну в тканині хряща, уповільнює втрату кальцію, мінімізує дегенерацію тканини хряща. Діючий компонент регенерує, тканину хрящів. Здійснює протизапальний та анальгезуючий ефект, покращує виділення синовіальної рідини.

Калію диклофенак – допомагає боротися з болем при запаленнях. Діючий компонент зменшує скованість в суглобах та набряки м’яких тканин, покращує загальний стан опорно-рухової системи.

Склад і форма випуску

діючі речовини: glucosamine, chondroitin sulfate, diclofenac;

1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить: глюкозаміну сульфату 500 мг, хондроїтину сульфату натрію 400 мг, калію диклофенаку 50 мг;

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, повідон (К-30), натрію крохмальгліколят, кремнію діоксид колоїдний безводний, тальк, натрію кроскармелоза, гіпромелоза, поліетиленгліколь (ПЕГ-6000), титану діоксид (Е171), барвник жовтий захід (E 110), ізопропіловий спирт.

Лікарська форма. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Основні фізико-хімічні властивості: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, помаранчевого кольору, овальної форми, двоопуклі, з рискою з одного боку.

Фармакотерапевтична група. Засоби, що впливають на опорно-руховий апарат. Комбіновані протизапальні та протиревматичні засоби.

Фармакологічні властивості. Препарат чинить протизапальну, знеболювальну, хондропротекторну і регенеративну дію. Уповільнює процеси пошкодження хрящової тканини та резорбцію кісткової тканини, відновлює хрящову тканину, прискорює утворення кісткової мозолі при травмах, сприяє відновленню функції суглобів.

Показання до застосування

Терапія порушень опорно-рухового апарату; запалення, біль, дегенеративно-дистрофічні деформації хрящової тканини хребта та суглобів, скорочення діяльності суглобів.

Терапія остеоартритів (колінних, суглобів тазу та стегна; ушкодження міжхребцевих дисків; спондилоартроз).

Протипоказання

• Реакції підвищеної чутливості до діючих речовин або до інших компонентів препарату; реакції підвищеної чутливості (риніт, кропив’янка, бронхоспазм, набряк Квінке) в анамнезі, пов’язані із застосуванням ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів; реакції підвищеної чутливості до молюсків; підвищена толерантність до глюкози.
• Активна виразка шлунка або кишечнику, шлунково-кишкові кровотечі або перфорація; кровотеча або перфорація травного тракту в анамнезі, пов’язані з попереднім лікуванням нестероїдними протизапальними засобами; активна форма виразкової хвороби/кровотечі або рецидивна виразкова хвороба/кровотеча в анамнезі (2 або більше окремих епізоди діагностованої виразки або кровотечі); запальні захворювання кишечнику (наприклад хвороба Крона або виразковий коліт).
• Тяжка печінкова недостатність (клас С за класифікацією Чайлд-П’ю, цироз печінки, асцит).
• Тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну < 30 мл/хв).
• Виражена серцева недостатність (NYHA III-IV); ішемічна хвороба серця, стенокардія, інфаркт міокарда в анамнезі.
• Лікування післяопераційного болю після операції аорто-коронарного шунтування (або використання апарату штучного кровообігу).
• Цереброваскулярні захворювання, захворювання периферичних артерій; схильність до кровотеч, тромбофлебіти; фенілкетонурія.
• Цукровий діабет.
• Порушення гемопоезу.
• Період вагітності та годування груддю.
• Вік пацієнта до 18 років.

Спосіб застосування та дози

Лікарський засіб приймають виключно повнолітні пацієнти. Рекомендована доза – 1 пігулка двічі на добу. Протектон Фаст застосовується перорально, перед прийомами їжі. Загальний курс лікування препаратом не повинен перевищувати десяти днів (якщо не назначено іншої схеми).

Тривалість та курс лікування встановлюється індивідуально, після лікарської консультації. Здійснивши огляд пацієнта, лікар може приписати дещо видозмінену схему терапії.

Після припинення використання Протектон Фасту, варто продовжити лікування препаратами з вмістом сульфату та хондроітину сульфату.

Для уникнення загострення побічних реакцій, бажано дотримуватися найкоротших термінів терапії та використовувати найменші ефективні дози.

Діти.

Ефективність використання препарату в педіатрії не виправдана. Діти до 18 років не приймають Протектон Фаст.

Особливості застосування

Серед загальних вказівок до застосування препарату:

• Дотримуватися дозувань, вказаних в інструкції;
• Не застосовувати одночасно з системними НПЗЗ (селективними інгібіторами циклооксигенази-2), що може призвести до потенційних загострень побічних ефектів. НПЗЗ (в тому числі диклофенак) провокують алергії та анафілактичні чи анафілактоїдні реакції. Диклофенак здатний маскувати прояви інфекцій.

Особливі категорії пацієнтів.

Пацієнти літнього віку повинні застосовувати препарат з обережністю: вживати найнижчі ефективні дози та повідомляти про будь-які порушення самопочуття при прийомі пігулок. Такі ж рекомендації стосуються й людей з низькою масою тіла.

Системний червоний вовчак та порушення сполучної тканини підвищують ймовірність виникнення асептичного менінгіту.

Астма, сезонний алергічний риніт, захворювання легень, інфекції респіраторного тракту та набряки слизової оболонки носа при прийомі препарату потребують готовності до госпіталізації пацієнта, оскільки ці стани провокують непередбачувані загострення (анальгетична астма, кропив’янка, набряк Квінке).

Диклофенак загострює бронхоспазми у пацієнтів з бронхіальною астмою.

Якщо пацієнти приймають препарати, які підвищують ймовірність виникнення виразки чи кровотечі, Протектон Фаст застосовується з особливою обережністю.

Вплив Протектон Фасту на серце та судини пацієнта.

НПЗЗ уповільнюють рідину в організмі та провокують виникнення набряків. Збільшується ризик утворення тромбів та ускладнень зі сторони серця та судин. Довготривалий прийом диклофенаку збільшує ризик тромболітичних ускладнень. Часто його прийом пов’язують з подальшими інсультами та інфарктом міокарда.

Серцева недостатність чи артеріальна гіпертензія в анамнезі передбачають використання препарату під ретельним наглядом лікаря. При тяжких станах препарат не призначається.

Препарат виписують тільки після зваження всіх ризиків та визначення потенційної користі. Для зменшення небажаних ефектів, пацієнти повинні використовувати найменші ефективні дози протягом найкоротших періодів, які дозволять контролювати симптоми захворювань.

Вплив на рівень гемоглобіну

Довготривале використання Протектон Фасту потребує контролю рівню гемоглобіну. Диклофенак затримує агрегацію тромбоцитів, тому пацієнти з геморагічним діатезом або гематологічними порушеннями повинні здавати кров для клінічного аналізу її вмісту (гемограму).

Порушення роботи печінки.

НПЗЗ здатні підвищувати печінкові ферменти. Тому необхідний постійний контроль за функціями печінки. При виявленні перших клінічних ознак ураження печінки, прийом препарату скасовують.

Препарат може:

• Розвинути гепатит.
• Загострити печінкову порфірію.

Вплив на нирки.

НПЗЗ затримують рідину в організмі, що провокує утворення набряків в деяких пацієнтів, які перебувають в групі ризику. При лікуванні Протектон Фастом бажано моніторити стан нирок.

Вплив на ШКТ.

Застосовуючи НПЗЗ, пацієнти повідомляли про кровотечі в ШКТ, виразки шлунка та утворення отворів на шлунку. Ці стани провокують летальні ситуації, особливо у хворих літнього віку. При перших ознаках захворювання (блювання кров’ю) використання препарату слід припинити.

Для зниження токсичних впливів, використання препарату регулюють до найнижчих ефективних доз з комбінованим застосуванням захисних лікарських препаратів.

Небажані реакції на шкірі.

На перших місяцях лікування, у пацієнтів виявлялися дерматит, синдроми Стівенса-Джонсона та Лайелла. Будь-які ознаки чутливості вимагають припинення використання препарату.

Вплив на швидкість реакції

Дотримуючись встановлених доз, пацієнти не відчувають впливів та швидкість реакції.

Однак, якщо препарат стимулює чи пригнічує ЦНС, варто утриматися від управління транспортом та від роботи зі складними механізмами.

Застосування в період вагітності або годування груддю

Протектон Фаст не рекомендується при вагітності та в період грудного вигодовування.

НПЗЗ впливають на фертильність. Пацієнтки, які планують вагітність, повинні припинити застосування препарату.

Передозування

Передозування Протектон Фастом здатне посилити побічні реакції.

Серед типових симптомів передозування препаратом: біль в животі, блювання, кровотеча в ШКТ, головний біль, дезорієнтація в просторі, дзвін у вухах, діарея, запаморочення, збудження, кома, непритомність, нудота, надмірна сонливість, судоми.

При тяжких отруєннях спостерігаються гострі ураження печінки та нирок.

Для усунення токсичних реакцій застосовується терапія направлена на усунення симптомів передозування та підтримку стану пацієнтів.

Діурез, діаліз чи гемоперфузія не допомагають вивести препарат з організму пацієнта.

При передозуваннях здійснюється евакуація вмісту шлунка, вживається активоване вугілля.

Побічні реакції

Збільшення доз препарату – загострює побічні реакції.

При прийомі проявляються:

• Гіперчутливість (свербіж, висипи, екземи, еритеми, некроліз, анафілактичні та анафілактоїдні реакції, бронхіальні астми, пневмонія, васкуліт).
• Ураження ШКТ: нудота, діарея, спазми, анорексія, стоматит, гастрит, виразки шлунка і кишечнику, неспецифічний коліт, хвороба Крона, панкреатит.
• Ураження печінки та порушення її функцій, гепатит, некроз печінки та печінкова недостатність.
• Порушення ЦНС: порушення сну та чутливості, розлади пам'яті, дезорієнтація на місцевості, вертиго, втомлюваність, сплутаність свідомості, порушення мозкового кровообігу, галюцинації, психотичні порушення, неврит зорового нерва.
• Ураження зору, слуху, смакових відчуттів.
• Випадіння волосся, фоточутливість, алергічна пурпура.
• Втрата гомеостатичних функцій нирок (ГНН).
• Анемія, агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія.
• Артеріальна гіпертензія або гіпотензія, серцева недостатність; інфаркт міокарда чи інсульт.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Протектон Фаст з СІЗЗС підвищує ризик кровотеч в ШКТ.

Серцеві глікозиди провокують серцеву недостатність та підвищують рівень діючих компонентів глікозидів у крові пацієнтів.

Поєднання з літієм, дигоксином, фенітоїном підвищує їх концентрацію в крові. Потрібен моніторинг їх рівня.

Протидіабетичні засоби здатні спровокувати гіперглікемію та гіпоглікемію. Потрібні корекції доз.

Діуретики, такролімус, триметоприм та ін. збільшують концентрацію рівня калію у плазмі крові; рекомендується моніторинг стану пацієнтів, які проходять комплексну терапію;

Антитромботичні засоби, антикоагулянти підвищують ймовірність винникнення кровотеч.

Такролімус, циклоспорин посилюють токсичність препаратів. Необхідна корекція доз.

Сечогінні та антигіпертензивні препарати можуть порушувати артеріальний тиск та функції нирок. Варто забезпечити пацієнтів достатньою кількістю рідини.

Антибіотики в поєднанні з НПЗЗ провокують судоми.

Комбінація з міфепристоном зменшує ефективність останнього; рекомендується інтервал між прийомами препаратів у 8-12 діб.

Комбінація з метотрексатом підвищує токсичність метотрексату; рекомендується інтервал між прийомами препаратів в щонайменше 24 години.

Інші НПЗЗ потребують коректування доз; рекомендується уникати одночасного застосування двох чи більше НПЗЗ.

Колестипол зменшує абсорбцію диклофенаку. Рекомендується дотримуватися інтервалу між приймами препаратів в 4-6 годин.

Інгібітори CYP2C9  посилюють ефекти диклофенаку, інгібуючи його метаболізм.

Умови та термін зберігання

Препарат придатний до вживання протягом трьох років.

Умови зберігання. Препарат зберігається в оригінальній упаковці, у місці, недоступному для дітей, за температури не вище 25°C.