Монурал : інструкція, застосування, ціна

Монурал – це лікарський засіб широкого спектра дії. Його часто застосовують при інфекціях сечовивідних шляхів через його антибактеріальні властивості. Монурал є ефективним та дієвим протимікробним препаратом.

Інструкція вказана для Монурал гранули д/ор. р-ну по 3 г №2 у пакеті.

Склад і форма випуску

Діючою речовиною є фосфоміцин.

Випускається у пакетах з гранульованим білим порошком для орального розчину.

1 пакет містить 5,631 гр. фосфоміцину трометамолу, що еквівалентно 3,0 гр. фосфоміцину;

Допоміжними речовинами є:  ароматизатор апельсиновий/мандариновий, сахарин, сахароза.

Фармакологічні властивості

Монурал – це антибактеріальний лікарський засіб, який є ефективним для боротьби проти різних популяцій збудників інфекцій сечовивідних шляхів, де інші препарати не завжди дієві.

Також цей препарат застосовують проти пеніциліназоутворюючих популяцій. Ще однією властивістю є "відщіпляючу" дія на бактерії, які "прищеплюються" до тканин епітелію, який покриває сечовивідні шляхи.

Монурал швидко діє завдяки легкому всмоктуванню зі шлунково-кишкового тракту.

Максимальне скупчення препарату в плазмі досягається вже через 2 години, а періодом напіввиведення є 2 години.

Накопичення Монуралу  відбувається в основному в нирках: його концентрація становить 2500–3500 мкг/мл. При цьому його мінімально необхідна концентрація для боротьби проти E.соli, наприклад, становить 128 мкг/мл. Процес кишково-печінкової циркуляції препарату підтримує терапевтичний рівень препарату протягом двох діб. За цей період сеча стає стерильною.

Показання до застосування

Лікування гострих інфекцій (без ускладнень) нижніх сечовивідних шляхів, спричинених чутливими до фосфоміцину мікроорганізмами, у чоловіків та у жінок (від 12 років).

Препарат слугує для профілактики під час діагностичних процедур та хірургічних втручань у дорослих пацієнтів.

Протипоказання

До основних протипоказань належать:

• Гіперчутливість до компонентів препарату
• Тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну < 10 мл/хв),
• Дитячий вік до 12 років
• Проходження гемодіалізу.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Якщо очікуваний ефект від застосування препарату перевищує ризик для плоду, тоді застосування препарату є можливим.
Препарат під час досліджень не виявив токсичного впливу на репродуктивну систему тварин.

Під час грудного вигодовування застосування препарату варто припинити.

Дослідження під час грудного вигодовування не проводились.

Передозування

Передозування препаратом може призвести до:

• Порушень вестибулярного характеру
• Погіршень слуху
• Послаблення смакового сприйняття
• Металевого присмаку

Якщо проявились ознаки передозування, необхідно випити велику кількість рідини, щоб збільшити сечовипускання.

Побічні реакції

Найчастішою побічною реакцією є порушення роботи шлунку, переважно діарея. Проте, ці реакції недовготривалі і швидко проходять.

Також серед частих побічних реакцій спостерігаються:

• Головний біль
• Запаморочення
• Вульвовагініт
• Розлади травлення
• Нудота

Рідше:

• Блювання
• Біль у животі
• Висип
• Свербіж
• Кропив’янка
• Відчуття поколювання та печіння на шкірі
• Тахікардія

Можливі (частота невідома):

• Анафілактичний шок
• Алергічні реакції
• Артеріальна гіпотензія
• Астма
• Псевдомембранозний коліт
• Ангіоневротичний набряк

Спосіб застосування та дози

Препарат застосовують внутрішньо, натщесерце або через 2-3 год. після їжі: споживання їжі сповільнює всмоктування діючої речовини.

Рекомендовано застосовувати перед сном після сечовипускання.
Вміст пакета необхідно розвести у половині склянки чистої води.
Дозування визначається індивідуально.
Стандартна разова доза для дорослих (до 75 років), якщо захворювання у гострій фазі, становить 3 грами.

Важливо:

Препарат не слід застосовувати або порадитись з лікарем, якщо:

• Якщо у хворого є непереносимість фруктози, глюкозо-галактозний мальабсорбційний синдром або дефіцит сахарози-ізомальтази.
• Також необхідно пам’ятати, що монурал містить сахарозу, тому діабетикам варто звернути на це особливу увагу
• Препарат може призвести до виникнення антибіотикоасоційованого коліту (включаючи псевдомембранозний коліт)

Якщо планується хірургічне втручання чи трансуретральна діагностика, то, з метою запобігання інфікування сечовивідних шляхів, 3 грами препарату застосовують за 3 год. до події та ще 3 грами через добу після події.

Діти: можливе лікування препаратом гострих інфекцій нижніх сечовивідних шляхів у дівчат від 12 років без ускладнень.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Препарати, одночасно з якими не варто приймати Монурал:

• Метоклопрамід
• Препарати, які підвищують моторику шлунку

Одночасне приймання цих препаратів призводить до зниження всмоктування Монуралу, знижуючи концентрацію Монуралу в сироватці і в сечі. 

Термін придатності

Препарат придатний до вживання впродовж 3 років

Умови зберігання

Виробник рекомендує зберігати препарат при температурі не вище 30 градусів та у місці, недоступному для дітей.

Ціна

Ціна коливається в межах від 183 до 235 гривень.