Гепаринова мазь: інструкція, застосування, ціна

Гепаринова мазь – це фармакологічний засіб, що застосовується в разі варикозного розширення вен.

Склад і форма випуску

Діючі речовини: гепарин натрію, бензокаїн.

1 г мазі містить гепарину натрію 100 ОД, бензокаїну – 40 мг.

Допоміжні речовини: парафін білий м’який, олія соняшникова, олія кукурудзяна, бензилнікотинат, гліцерин, емульгатор Т-2, метилпарагідроксибензоат (Е 218), вода очищена.

Випускається у формі мазі від білого до білого з жовтуватим відтінком кольору.

Фармакологічні властивості

Гепаринова мазь вважається антикоагулянтом прямої дії. Цей фармакологічний засіб чинить протизапальну та знеболювальну дії, ефективно запобігає утворенню тромбів, а також препарат сприяє більш швидкому розсмоктуванню вже утворених тромбів.

Фармакокінетика

Невідома.

Показання

Гепаринову мазь призначають з метою профілактики або лікування:

• зовнішнього геморою;
• поверхневого маститу;
• тромбофлебіту поверхневих вен;
• запалення гемороїдальних вузлів, наприклад, після пологів;
• постін’єкційного та постінфузійного флебіту;
• поверхневого перифлебіту, лімфангіїту;
• локалізованих інфільтратів та набряків, травм та ударів без порушення цілісності шкіри (м’язів, сухожиль, суглобів);
• трофічних виразок гомілки, слоновості.

Протипоказання

Гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату. Також Гепаринова мазь не застосовується при наявності:

• виразково-некротичних процесів;
• травматичного порушення цілісності шкірних покривів;
• відкритих інфікованих ран;
• геморагічного діатезу;
• пурпури, тромбоцитопенії, гемофілії, схильності до кровотеч.

При тромбоцитопенії та підвищеній схильності до кровотеч цей препарат варто застосовувати лише під контролем лікаря.

Передозування

Оскільки Гепаринова мазь має занадто низький рівень всмоктування, то передозування вважається неможливим.

Побічні реакції

При застосуванні Гепаринової мазі можливі такі побічні реакції, як:

• почервоніння;
• ангіоневротичний набряк;
• поява висипів на шкірі, кропив’янка;
• геморагії;
• печіння, свербіж, незначний набряк шкіри.

В рідкісних випадках можливе виникнення невеликих пустул, а іноді – пухирців або пухирів.

Наявність у складі фармакологічного засобу метилпарагідроксибензоату (Е 218) може також спричинити алергічні реакції (іноді уповільнені). Тому при нанесенні на достатньо великі ділянки шкіри можуть виникати системні алергічні реакції, а також гіперемія.

Особливості застосування

При досить тривалому застосуванні Гепаринової мазі на великих ділянках та ще й одночасному використанні пероральних лікарських засобів, що впливають на згортальну систему крові й кровотворення в цілому, важливо контролювати час згортування, а також протромбіновий час.

Аналогічний контроль необхідний для жінок віком від 65 років при тривалому курсі лікування на значних ділянках ураження.

Не можна наносити Гепаринову мазь на відкриті рани, особливо при наявності любих гнійних процесів. Також застосування даного засобу не рекомендується в разі глибокого венозного тромбозу.

Препарат не призначається при кровотечах, не наноситься на слизові оболонки, інфіковані ділянки, виразки, пухирі, в очі та на ділянки навколо очей. При наявності розладів згортання крові його не рекомендується застосовувати на великих ділянках шкіри.

Спосіб застосування та дози

Препарат треба застосовувати тільки місцево.

При тромбофлебіті поверхневих вен кінцівок треба нанести мазь на зону ураження тонким шаром та трохи втерти у шкіру. Приблизно розрахунок такий: 0,5–1 г (десь 2–4 см мазі) на ділянку діаметром 3–5 см. Застосовувати мазь рекомендується 2–3 рази на добу протягом 3–7 діб, а точніше –  до зникнення явищ запалення. Якщо є потреба в більш тривалому курсі лікування, то час застосування визначає лікар.

При тромбозі гемороїдальних вен треба нанести мазь на серветку з натуральної тканини, яка потім прикладається на гемороїдальні вузли, при необхідності серветку можна зафіксувати пов’язкою. Також можна нанести Гепаринову мазь на тампон та вводити його  у задній прохід. В такому разі препарат призначається 2–3 рази на добу до моменту зникнення ознак запалення, приблизний час застосування складає 3–14 діб.  

Діти

Не можна застосовувати.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Забороняється застосовувати препарат у ці періоди життя.

Здатність впливати на швидкість реакції

Ніяк не впливає на швидкість реакції.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Відомо, що дію мазі можуть посилювати: антикоагулянти, ацетилсаліцилова кислота, різні нестероїдні протизапальні засоби.

Ефективність дії Гепаринової мазі значно послаблюють: тетрацикліни, нікотин, препарати наперстянки, а також антигістамінні засоби.

Застосування цього фармакологічного препарату та преоральних антикоагулянтів може сприяти подовженню протромбінового часу.

Не рекомендується застосовувати Гепаринову мазь разом із лікарськими засобами для місцевого застосування, що містять у своєму складі: тетрациклін, гідрокортизон, саліцилову кислоту.

Умови та термін зберігання

Зберігати Гепаринову мазь треба при температурі 8–20°С, термін зберігання становить 3 роки.

Ціна

Вартість Гепаринової мазі в тубі об’ємом 25 мг становить в середньому 50–63 грн.