Едем Ріно: інструкція, застосування, ціна
- Склад і форма випуску
- Фармакологічні властивості
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Передозування
- Побічні ефекти
- Особливості застосування
- Спосіб застосування та дози
- Застосування під час вагітності та годування груддю
- Здатність впливати на швидкість реакції
- Взаємодія з іншими лікарськими засобами
- Умови та термін зберігання
- Ціна
Едем Ріно – це протинабряковий комбінований препарат для місцевого застосування, який допомагає зменшити виділення з носа.
Склад і форма випуску
Едем Ріно випускається у формі назального спрею.
Діючі речовини: 1 мл препарату містить фенілефрину 2,5 мг, диметиндену малеату 0,25 мг.
Допоміжні речовини: бензалконію хлорид; екстракт лаванди; сорбіт (Е 420); кислота лимонна, моногідрат; натрію гідрофосфат, додекагідрат; вода для ін'єкцій.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна або злегка жовтувата рідина зі слабким запахом лаванди.
Фармакологічні властивості
Едем Ріно – комбінований лікарський препарат на основі фенілефрину та диметиндену. Він допомагає знизити кількість виділень з носа, сприяє швидкому очищенню носових ходів, водночас не порушуючи фізіологічних функцій миготливого епітелію, слизової оболонки носа.
Фенілефрин – симпатоміметичний амін. Він використовується як назальний деконгестант, має помірну судинозвужувальну дію. Ця речовина селективно стимулює α1-адренергічні рецептори кавернозної венозної тканини слизової оболонки носа, завдяки чому швидко і надовго усуває набряк слизової оболонки носа, його придаткових пазух.
Диметинден – антагоніст гістамінових Н1-рецепторів, який чинить протиалергічну дію. Ця речовина ефективна при застосуванні в низьких дозах, вона добре переноситься організмом.
Едем Ріно застосовують місцево, тому його активність не корелює з концентрацією активних речовин, що знаходяться в плазмі крові.
Фармакокінетика
У разі помилкового перорального застосування біодоступність фенілефрину суттєво зменшувалася і становила приблизно 38%, а період напіввиведення – близько 2,5 годин.
Системна біодоступність диметиндену після випадкового прийому перорально в розчині – близько 70%, період напіввиведення – приблизно 6 годин.
Показання до застосування
Едем Ріно призначається дорослим пацієнтам і дітям старше 6 років для симптоматичного лікування:
- застуди;
- риніту в гострій і хронічній формі;
- закладеності носа;
- синуситу в гострій і хронічній формі;
- алергічного риніту сезонного (сінна пропасниця) та несезонного;
- вазомоторного риніту.
Також Едем Ріно може використовуватися як допоміжний засіб терапії при гострому середньому отиті. Цей препарат застосовується під час підготовки до хірургічного втручання в ділянці носа і після нього для усунення набряку слизової оболонки носа і придаткових пазух.
Протипоказання
Протипоказанням до використання Едем Ріно є наявність у пацієнта гіперчутливості до фенілефрину, диметиндену малеату або до будь-якої з допоміжних речовин цього фармакологічного засобу.
Також варто враховувати, що цей препарат, як і інші судинозвужувальні ліки, протипоказаний при атрофічному риніті, закритокутовій глаукомі через вміст фенілефрину. Аналогічна ситуація з пацієнтами, які приймають інгібітори моноаміноксидази (МАО) або приймали їх попередні 2 тижні.
Передозування
При використанні назального спрею може відбутись передозування, яке загрожує такими симптомами, як: посилене серцебиття, передчасне скорочення шлуночків серця, больові відчуття у потилиці, тремтіння або тремор, легка тахікардія, гіпертонія, судоми, безсоння, мідріаз, оніміння, збудження, галюцинації, блідість. Крім того, передозування Едем Ріно може зумовити помірну седацію, нудоту, запаморочення, підвищену втомлюваність, біль в шлунку, блювання і кому.
Не було зафіксовано жодних серйозних побічних ефектів після випадкового застосування цього назального спрею перорально. Випадкове потрапляння у шлунок доз диметиндену до 20 мг не призводило до появи у пацієнтів тяжких симптомів.
В цілях лікування призначають прийом активованого вугілля, можливо, проносних препаратів дітям молодшого віку. Водночас промивання шлунка не потребується. Дорослим і дітям старшого віку призначають для пиття велику кількість рідини.
Гіпертонію, індуковану фенілефрином, якщо вона виявляє недостатню реакцію на бензодіазепіни, можна усунути за допомогою альфа-адренергічного блокатора.
Центральні антихолінергічні симптоми лікують, використовуючи фізостигмін. Найкраще проконсультуватися з лікарем щодо застосування антидотів. Оскільки дані про потрапляння в ШКТ доз диметиндену понад 20 мг відсутні, пацієнтам з сильним передозуванням необхідне медичне спостереження і прийом разової дози активованого вугілля.
Важкі випадки збудження, судомних нападів рекомендується лікувати бензодіазепінами.
Побічні ефекти
Здебільшого Едем Ріно добре переноситься організмом, але у деяких пацієнтів можливі рідкісні побічні реакції з боку респіраторної системи, органів грудної клітки та середостіння: сухість носа, відчуття дискомфорту в носовій порожнині, кровотеча з носа.
Також можливі загальні порушення і місцеві реакції: рідко – відчуття печіння в місці нанесення; дуже рідко – загальна слабкість, розвиток алергії (свербіж тіла, набряк повік і обличчя).
Особливості застосування
Едем Ріно варто з обережністю застосовувати пацієнтам з вираженою реакцією на адренергічні речовини. Симптоматика спостерігається наступна: безсоння, запаморочення, тремор, аритмії серця або гіпертонія.
Едем Ріно не можна використовувати безперервно понад 3 дні. Якщо симптоми не зникають більше 3 днів або погіршуються, то слід звернутися до лікаря. Тривале або надмірне застосування Едем Ріно може загрожувати тахіфілаксією та ефектом рикошету (медикаментозним ринітом).
Як і при використанні інших судинозвужувальних фармакологічних засобів, не слід перевищувати рекомендовану дозу. Надмірне застосування Едем Ріно, особливо дітям і літнім пацієнтам, може викликати прояв системної дії цього препарату.
З обережністю слід призначати цей назальний спрей пацієнтам з серцево-судинними захворюваннями, гіпертонією, гіпертиреозом, цукровим діабетом і обструкцією шийки сечового міхура (наприклад, з гіпертрофією передміхурової залози).
З причини вмісту H1-антигістамінного засобу, диметиндену малеату, Едем Ріно варто з обережністю використовувати пацієнтам з епілепсією.
Спосіб застосування та дози
Перед введенням Едем Ріно слід ретельно прочистити ніс. Водночас флакон слід тримати вертикально, розпилювачем догори. Тримаючи голову прямо, слід вставити наконечник у носовий хід. Потім 1 раз коротким різким рухом необхідно натиснути на розпилювач і, витягнувши наконечник із носа, відпустити. Під час впорскування рекомендується злегка вдихнути через ніс для рівномірного розповсюдження Едем Ріно. Термін безперервної терапії не повинен перевищувати 3-х днів і повністю залежить від перебігу захворювання.
Дітям від 6 років і дорослим пацієнтам призначають по 1-2 вприскування у кожний носовий хід 3-4 рази на добу.
Використовувати Едем Ріно дітям у віці 6-12 років варто виключно під наглядом дорослих.
Діти
Назальний спрей можна використовувати дітям старше 6 років. До цього віку потрібно застосовувати іншу лікарську форму, наприклад, назальні краплі.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Дослідження використання фенілефрину та диметиндену малеату під час вагітності або годування груддю поки не проводили. Враховуючи потенційний системний судинозвужувальний ефект фенілефрину, краще утримуватися від застосування Едем Ріно.
Відсутні дані щодо впливу фенілефрину та диметиндену малеату на фертильність людини.
Здатність впливати на швидкість реакції
Інформація відсутня.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Одночасне використання Едем Ріно з інгібіторами МАО та протягом 2 тижнів після їх застосування протипоказане.
Важливо з обережністю призначати судинозвужувальні препарати з трициклічними та тетрациклічними антидепресантами та антигіпертензивними засобами, наприклад, β-адреноблокаторами, оскільки їх одночасний прийом може потенціювати пресорний ефект фенілефрину.
Умови та термін зберігання
Едем Ріно можна зберігати 2 роки за температури не вище +25°С.
Ціна
Едем Ріно можна придбати в середньому за 64-85 грн.