Дибазол: інструкція, застосування, ціна

Дибазол – лікарський препарат, який знижує артеріальний тиск, здійснює судинорозширювальну дію та усуває спазми.

Склад і форма випуску

1 мл розчину містить бендазолу (дибазолу) 0,01 г (10 мг);

допоміжні речовини: спирт етиловий 96%, гліцерин дистильований, кислота хлористоводнева, вода для ін’єкцій.

Форма випуску:

Розчин для ін’єкцій. 

Упаковка:

По 1 мл, 5 мл в ампулах № 10 у коробках

Фармакотерапевтична група:

Периферійні вазодилататори. 

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. 

Препарат розширює судини, усуває спазми та знижує артеріальний тиск. Судинорозширювальний ефект препарату розповсюджується більше на венозні судини, менше – на артеріальні. Такий ефект забезпечує тривале та значне зниження припливів крові до серця людини. Навантаження на серце зменшується під впливом препарату, а коронарний кровотік збільшує свою об’ємну швидкість.

Під впливом препарату відбувається зменшення регіонарних ангіоспазмів і місцевих розладів кровообігу головного мозку та серця, зниження тиску в скронях, а також відбувається покращення кровообігу у нирках. Препарат стимулює спинномозкові функції, а також під його впливом оновлюються функції периферійних нервів. Препарат помірно стимулює імунітет.

Фармакокінетика. 

Всмоктування препарату відбувається швидко. Виражена гіпотензивна дія у разі внутрішньовенного введення настає через п’ятнадцять-двадцять хвилин, у разі внутрішньом’язового введення – через пів години-годину та триває від двох до трьох годин.

Два кон’югати, які є наслідком того, що відбулось карбоетоксилірування та метилювання іміногрупи імідазольного кільця препарату (1-метил-2-бензилбензимідазол, 1-карбоетокси-2-бензилбензимідазол). Препарат переважно виводиться разом із сечею.

Показання для застосування

Препарат призначається, якщо виникають спазми кровоносних судин. Препарат призначають для лікування гіпертонічних кризів, загострень гіпертонічної хвороби.

Також препарат застосовується для лікування спазмів гладких м’язів внутрішніх органів  (зокрема, це стосується спазму пілоруса шлунка та кишківнику).

Препарат застосовують для лікування пацієнтів, у яких є синдром в’ялого паралічу.

Препарат також приймають пацієнти з виразковою хворобою шлунка, нервовими захворюваннями (залишкові явища поліомієліту, поліневриту, периферичного паралічу лицьового нерва).

Протипоказання

Підвищена чутливість до препарату. Хронічний нефрит з набряками і порушенням азотовидільної функції нирок, кровоточива виразка шлунка та 12-палої кишки, цукровий діабет, вагітність. Захворювання, перебіг яких супроводжується з пониженням тонусу м'язів, судомним синдромом, значною серцевою недостатністю.

Застосування в період вагітності або годування груддю

У періоди вагітності та грудного вигодовування забороняється застосовувати препарат.

Передозування

Якщо не дотримуватись рекомендацій щодо дозування препарату та у разі значного перевищення доз, може виникнути передозування, яке загрожує виникненням гіпотензії, підвищеної пітливості, запамороченням, відчуттям жару.

Передозування також призводить до нудоти, головного болю легкого ступеня.

Всі вищевказані прояви передозування швидко зникають, якщо дозу зменшити або відмінити препарат.

Якщо виникли ускладнення, то необхідно викликати блювання, здійснити промивання шлунка та прийняти активоване вугілля. Рекомендується застосувати сольове проносне. У разі гіпотензії можна застосувати трансфузійне лікування, прийняти судинозвужувальні засоби, серцеві глікозиди.

Побічні реакції

Переважно, препарат переноситься пацієнтами добре. Проте, іноді, в окремих випадках, можуть виникати алергічні реакції, може знижуватись артеріальний тиск та у місці введення може з’являтись локальний біль.

Спосіб застосування та дози

Препарат призначають дорослим та дітям, які старші 12-річного віку для лікування методом внутрішньовенного та внутрішньом’язового введення. Дозування для усунення гіпертонічного кризу становить від трьох до чотирьох мл 1% розчину на добу (24 години) внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Тривалість курсу лікування становить від 8 днів до 2 тижнів.

Інші лікарські засоби, які мають гіпотензивну дію (наприклад, гіпотіазид, резерпін тощо), можна застосовувати разом з препаратом.

Курс лікування може бути повторений за необхідності через 3-4 тижні.

Дітям від 5-річного до 12-річного віку призначають  0,5 % розчину препарату у дозуванні 0,5 - 2 мл один раз в 24 години. Якщо застосовується 1% розчин препарату, то дозу потрібно зменшити удвічі. Для того, аби розвести препарат, потрібно використовувати воду для ін’єкцій, якщо препарат вводиться внутрішньом’язово. Важливо, аби процес розведення та введення розчину препарату відбувався під лікарським наглядом.

Якщо потрібно здійснити внутрішньовенне введення 1% розчину препарату, його необхідно розвести у 10-15 мл ізотонічного розчину хлориду натрію. Розчин вводиться дуже повільно, введення повинно тривати від 3 до 5 хвилин.

Особливості застосування

Тривале застосування цього препарату пацієнтами літнього віку не є виправданим (у них можуть погіршуватись показники ЕКГ у разі гіпотензії, що пов’язана зі зменшенням серцевого викиду).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Анаприлін обумовлює збільшення периферійного опору, а у разі його тривалого застосування з цим препаратом, останній виключає цю властивість анаприліну.

Фентоламін у комбінації з препаратом призводить до підсилення гіпотензивної дії останнього.

Клофелін, резерпін, салуретики отримують підсилення своєї гіпотензивної дії під впливом препарату.

Папаверину гідрохлорид, теобромін та фенобарбітал добре поєднуються з препаратом.

Здатність впливати на швидкість реакції під час керування автотранспортом

Потрібно дуже обережно керувати транспортом чи працювати зі складними механізмами під час лікування препаратом, оскільки заняття, які пов’язані з підвищеною концентрацією уваги та зі швидкістю психомоторних реакцій можуть бути потенційно небезпечними у цей період як для пацієнта, так і для оточуючих.

Термін та умови зберігання

Препарат придатний до застосування впродовж 4 років.

Препарат потрібно зберігати за температури від 5 до 30°С у місцях, які недоступні для дітей.

Ціна

Середня ціна на препарат в Україні становить 29 гривень. Препарат відпускається за рецептом.