Долобене : інструкція, застосування, ціна

Долобене – гель для усунення болю у суглобах та м’язах. Діючі компоненти препарату чинять знеболювальну та протизапальну дію, зменшують запалення, запобігають дегенерації сполучної тканини та пришвидшують загоєння ран.

За допомогою диметилсульфоксиду відбувається інактивація гідроксильних радикалів та зменшується передача збуджувальних імпульсів у периферичних нейронах.

Гепарин деактивує гіалуронідази та запобігає утворенню тромбів. Дія компоненту є дозозалежною.  

Декспантенол при взаємодії зі шкірою модифікується на вітамін з групи В2 – пантотенову кислоту. Таким чином компонент покращує епітелізацію тканин.

Склад і форма випуску

діючі речовини: гепарин натрію, диметилсульфоксид, декспантенол;

100 г гелю містить гепарину натрію 50000 МО; диметилсульфоксиду 15 г; декспантенолу
2,5 г;

допоміжні речовини: кислота поліакрилова, трометамол, макроголу гліцерилгідроксистеарат, спирт ізопропіловий, олія розмаринова, олія сосни високогірної, олія цитронелова, вода очищена.

Лікарська форма. Гель.

Основні фізико-хімічні властивості: прозорий або мутнуватий, однорідний, безбарвного або жовтуватого кольору гель з характерним запахом.

Фармакотерапевтична група. Засоби для місцевого застосування при болю у суглобах та м’язах.

Показання до застосування

Долобене гель використовується для лікування:

• різних видів травм, ушкоджень м’язів, суглобів, періартикулярних структур, які не супроводжуються ураженнями шкіри;
• бурситу, епікондиліту плеча, плечолопаткового періартриту, тендинітів та тендовагінітів;
• ураження периферійних нервів (невралгії).

Протипоказання

• Підвищена чутливість до будь-яких компонентів препарату;
• виражені порушення функції печінки та/або нирок;
• бронхіальна астма;
• нестабільна гемодинаміка;
• виражені порушення з боку серцево-судинної системи (виражена стенокардія, інфаркт міокарда, інсульт, виражений загальний атеросклероз);
• трофічні виразки ніг, що кровоточать, відкриті та/або інфіковані рани, геморагічний діатез, пурпура, тромбоцитопенія, гемофілія, схильність до кровотеч;
• коматозні стани, глаукома, катаракта.

Спосіб застосування та дози

Тонкий шар Долобене наноситься на шкіру, яка покриває уражену ділянку та ділянку навколо неї. Гель рівномірно розподіляють поверхнею шкіри та втирають його легкими масажними рухами.

Нанесення гелю може повторюватися до чотирьох разів на добу.

Накладаючи пов’язки з Долобене, рекомендується скористатися спеціальним перев’язувальним матеріалом, який пропускає повітря. Пов’язку слід накласти лише після того, як більшість гелю проникне у шкіру, а спирт – повністю випарується.

Якщо Долобене наноситься на шкіру за допомогою процедури іонофорезу — гель застосовується під катод, оскільки гепарин в складі препарату володіє аніонними властивостями.

При мікромасажі за допомогою фонофорезу препарат активізує свої контактні властивості та доповнює вплив ультразвукових хвиль.

Курс лікування гелем встановлюється лікарем відповідно до типу, тяжкості, індивідуальних особливостей перебігу захворювання та результатів лікування.

Особливості застосування

Серед допоміжних компонентів препарату є ізопропіловий спирт, через що препарат заборонено наносити на слизові оболонки, відкриті рани та ушкоджену шкіру.

Долобене не поєднується з іншими засобами для зовнішнього застосування, тому лікарські мазі, гелі чи креми не наносяться на ті ділянки шкіри, на яких застосовується гель. Якщо пацієнту потрібна комбінована терапія – потрібно встановити інтервал в кілька годин для засвоєння різних препаратів.

Для уникнення потенційних небажаних реакцій Долобене застосовується на очищеній від лікарських препаратів, забруднень та косметичних засобів шкірі.

Уникати потрапляння гелю на повіки та в очі.

Диметилсульфоксид може провокувати фотосенсибілізацію, тому під час лікування больових синдромів в м'язах та суглобах варто утримуватися від довгого перебування під сонцем та відвідування солярію.

Якщо на тлі застосування гелю в пацієнтів виникають реакції підвищеної чутливості – лікування слід скасувати.

Вплив на швидкість реакції.

Гель ніяк не впливає на концентрацію уваги або швидкість реакції.

Застосування в період вагітності або годування груддю

Дослідження за участі тварин показали, що ДМСО здійснює тератогенний вплив на піддослідних.

Аналогічних досліджень над людьми не проводили. Відомо, що попереднього досвіду лікування диметилсульфоксидом вагітних жінок немає. Для уникнення ризиків Долобене протипоказаний під час вагітності.

Диметилсульфоксид може проникати у грудне молоко, тому використання гелю протипоказане для жінок, які годують груддю.

Передозування

Лікування Долобене не може викликати передозувань. В окремих випадках (при зовнішньому використанні гепарину у дозі більш ніж 180 000 МО) у пацієнтів можуть посилюватися гематоми, а також –  розвиватися кровотечі або ж збільшуватися їхня інтенсивність.

В разі випадкового проковтування Долобене не очікується серйозних реакцій, оскільки кишкова абсорбція гепарину є вкрай низькою.

Побічні реакції

Відхилення в роботі імунної системи: шкірні алергії, в тому числі й негайного типу (кропив’янка чи набряк Квінке).

Розлади серцево-судинної системи: нанесення препарату на великі ділянки шкіри може порушувати роботу серця (причинно-наслідковий зв'язок не встановлений).

Розлади дихання: нанесення препарату на великі ділянки шкіри може порушувати органи дихання та негативно впливати на дихальну систему (причинно-наслідковий зв'язок не встановлений).

Порушення шлунково-кишкового тракту: через дію диметилсульфіду можливий запах часнику з рота, зміна смакових відчуттів, нудота, діарея.

Порушення шкіри: гіперчутливість до світла.

Серед загальних порушень: свербіж, пухирці, еритема, у місцях нанесення можлива кропив’янка, а також головний біль та озноб.

Побічні реакції, спричинені диметилсульфоксидом: вертиго, порушення сну, дерматит, адинамія, бронхоспазм, нудота.

Побічні реакції, спричинені декспантенолом: алергічний або контактний дерматит, висипання, екзема, подразнення шкіри.

Побічні реакції, спричинені гепарином: припухлість шкіри, висип на шкірі, геморагії.

Умови та термін зберігання

Зберігати за температури, яка не перевищує 25ºС. Зберігати в місці, недоступному для дітей.

Термін зберігання: до трьох років.