Декарис: інструкція, застосування, ціна

Декарис – це протимікробний та протипаразитарний засіб, що має регулювальний вплив на імунну систему. 

Склад і форма випуску

Випускається у формі таблеток в дозі 50 мг – по 2 таблетки в упаковці та в дозі 150 мг – по 1 таблетці в упаковці.

Активна речовина: левамізолу гідрохлорид 50 і 150 мг.

Допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, натрію сахарин, тальк, повідон, ароматизатор абрикосовий, магнію стеарат, барвник сонячний захід жовтий (E110).

Основні фізико-хімічні властивості:

• таблетки по 50 мг – круглі, плоскі, блідо-оранжевого кольору, зі слабким запахом абрикоса, з фасками, що розділяють таблетку на чотири частини на одному боці. Злам таблетки блідо-оранжевого кольору;
• таблетки по 150 мг – круглі, плоскі, білого кольору, з фаскою і гравіюванням "DECARIS 150" на одній стороні.

Фармакологічні властивості

Основна дія Декарису – антигельмінтна. Левамізол здатний паралізувати м'язи гельмінтів. Також препарат блокує сукцинатдегідрогеназу, пригнічує фумаратдегідрогеназу, порушуючи  біоенергетичні процеси паразитів. У підсумку вони втрачають свою здатність утримуватися на стінці кишківника і виводяться з організму разом з калом протягом доби з моменту прийому препарату.

Медикамент ефективний проти: нематод, аскарид, трихінел, гостриків, токсокар, волосоголовець.

Фармакокінетика

Левамізол швидко всмоктується зі шлунково-кишкового тракту. Його максимальна концентрація в плазмі крові фіксується вже через 1,5-2 години після прийому Декарису. Левамізол піддається швидкому метаболізму в печінці, його ключові метаболіти – п-гідрокси-левамізол і його глюкуронід.

T1/2 з організму становить близько 3-6 годин. У незміненому вигляді нирками виділяється менше ніж 5%, через кишечник – менш ніж 0,2% від прийнятої дози.

Показання

Декарис застосовують для лікування гельмінтозів, викликаних круглими хробаками, а саме:

• аскаридозу – збудник Ascaris lumbricoides;
• некаторозу – збудник Necator americanus;
• анкілостомідозу – збудник Ancylostoma duodenale.

Протипоказання

Протипоказаннями до прийому Декарису є:

• агранулоцитоз, спричинений лікарськими засобами (в анамнезі);
• дитячий вік до 3 років;
• прийом спиртних напоїв спільно з ліками або вживання алкоголю протягом 24 годин після прийому таблетки;
• період грудного вигодовування.

Декарис в дозуванні 150 мг містить лактозу і сахарозу, що необхідно враховувати при призначенні цього фармакологічного засобу пацієнтам з проблемами засвоєння цих речовин, їх метаболітів.

З обережністю призначають препарат пацієнтам з нирковою та/або печінковою недостатністю, а також при наявності стану пригнічення кістковомозкового кровотворення.

Передозування

Прийом Декарису в дозах, які перевищують 600 мг, може провокувати появу симптомів інтоксикації. Крім того, можливі: летаргія, спазми, запаморочення, сплутаність свідомості. У цих випадках призначається симптоматичне лікування, а як антидот використовується Атропін, коли з'явилися ознаки антихолінестеразної дії.

Побічні ефекти

Побічні реакції від прийому Декарису спостерігаються порівняно рідко. Як правило, вони є короткочасними та проходять самі по собі. Серед них можна виділити такі побічні ефекти:

• головний біль, безсоння, запаморочення, судоми;
• прискорене серцебиття;
• диспепсичні явища, наприклад, блювання, нудота, діарея, больові відчуття в животі.

Крім того, цілком можуть виникати реакції гіперчутливості, що проявляються у вигляді висипань на шкірі, свербіння, ангіоневротичного набряку.

Якщо Декарис застосовується довгий час або у високих дозах, то можливі зміни лабораторних показників крові, що демонструють лейкопенію чи агранулоцитоз.

Після прийому цих ліків (приблизно через 2-5 тижнів) були зафіксовані випадки розвитку енцефалопатій, вони є зворотними. Щоб поліпшити таким пацієнтам їх стан, на ранніх етапах призначаються кортикостероїди.

Спосіб застосування та дози

Дорослим Декарис призначається по 1 таблетці в дозуванні 150 мг одноразово.

Для дітей рекомендується використовувати таблетки в дозі 50 мг, при цьому дозування Декарису визначається відповідно до віку та маси тіла дитини. Виходити варто з розрахунку 2,5 мг на 1 кг маси тіла:

• 3-6 років – маса тіла 10-20 кг – 25-50 мг;
• 7-10 років – маса тіла 20-30 кг – 50-75 мг;
• 11-18 років – маса тіла 30-60 кг – 75-100 мг.

Краще приймати Декарис ввечері, бажано робити це після прийому їжі. Слід запивати препарат невеликою кількістю води. При цьому будь-яке коректування раціону харчування не потрібне.  Також не потрібно приймати проносні засоби, вони можуть знизити ефективність препарату.

За наявності необхідності курс лікування повторюють через 1-2 тижні.

Діти

Можна приймати дітям старше 3 років, але тільки таблетки в дозі 50 мг і під контролем лікаря.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Вагітним жінкам Декарис призначають лише, коли без нього не можна обійтися, а користь від його прийому переважає над ризиком.

Не варто приймати препарат, якщо жінка годує дитину грудьми і немає гострої потреби в лікуванні.  У будь-якому разі, ризики оцінює індивідуально лікар.

Здатність впливати на швидкість реакції

Потрібно бути обережними при керуванні транспортом і роботі з точними механізмами.  Якщо з'явилося запаморочення, то необхідно призупинити роботу.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Ефекти від одночасного прийому Декарису:

• з препаратами, що впливають на кровотворення – небезпека підвищення зазначених побічних ефектів;
• з антикоагулянтами кумаринового ряду – істотно збільшується протромбіновий час, важливий контроль дози антикоагулянту;
• з липофільними препаратами (Хлороформ, Ефір) – збільшується токсичність левамізолу;
• з фенітоїном – підвищується рівень останнього в плазмі крові;
• з алкоголем – дисульфірамоподібні реакції.

Умови та термін зберігання

Декарис може зберігатися 5 років з дати виготовлення за кімнатної температури.

Ціна

Декарис в дозуванні 50 мг можна придбати за 65-88 грн, а 150 мг – за 70-91 грн в залежності від обраної аптеки.